Fibromyalgia vs sclerosis multiplex: Mi a különbség?

Bár az SM-nek és a fibromának lehetnek közös tünetei, végső soron különálló állapotok, nagyon különböző okokkal és kezelésekkel.

A fibromyalgia és a sclerosis multiplex is krónikus betegség, gyógyítás nélkül. A fibromyalgia és a sclerosis multiplex egyaránt okozhat ugyanazokat a tüneteket. Mindkettőnek sokáig tarthat a megfelelő diagnózis felállítása. Mindkettő gyakoribb a nőknél. De a fibromyalgia - amelyet gyakran „fibro” -nak neveznek - és a sclerosis multiplex (MS) két nagyon különböző egészségi állapot, nagyon különböző okokkal és kezelésekkel, annak ellenére, hogy vannak bizonyos közös jellemzők. Olvassa el, hogy megtudja a fibromyalgia és az SM közötti különbségeket és hasonlóságokat.

A fibromyalgiának és az SM-nek lehetnek még homályos tünetei, például az összpontosítással és a koncentrációval kapcsolatos problémák, a fáradtság és a depresszió. Ha a Google-on keresi e tünetek lehetséges okait, előfordulhat, hogy mindkét betegséget kutatja, hogy kiderüljön-e a tünetei. De bizonyos hasonlóságok ellenére "a fibromyalgiával járó SM tünetei többnyire nincsenek összetévesztve" - mondja Philip Cohen, a reumatológus, az orvostudomány professzora, valamint a Temple University Lewis Katz Orvostudományi Karának mikrobiológiai és immunológiai professzora. Philadelphiában.

Ez különösen igaz, ha meglátogatja az egészségügyi szolgáltatót, és megkezdi a diagnózis felkutatásának folyamatát. A fibromyalgiát gyakran egy reumatológus diagnosztizálja és kezeli, amely belgyógyász orvos, aki speciális képzettséggel rendelkezik az ízületi és mozgásszervi betegségek terén. A sclerosis multiplexet egy neurológus diagnosztizálja és kezeli, amely orvos az agy és az idegrendszer rendellenességeinek kezelésére szakosodott.

További információ a fibromyalgia és a sclerosis multiplex különböző tüneteinek megismeréséről, a fibromyalgia és a sclerosis multiplex diagnosztizálásáról, valamint a fibromyalgia és a sclerosis multiplex kezelésének különbségéről.

A fibromyalgia alapjai

A Centers for Disease Control and Prevention becslése szerint körülbelül 4 millió amerikai felnőttnél van fibromyalgia. Bár az orvosok nem tudják, mi okozza a fibromyalgiát, ez egy olyan rendellenesség, amelyben az emberek sok más tünet mellett gyakran széleskörű krónikus fájdalmat és érintésre való érzékenységet tapasztalnak (erről bővebben alább).

"A fibromialgiát rosszul értik" - mondja Dr. Cohen. "De sokan azt gondolják, hogy a fájdalom észlelésének zavara, talán az agy egyes részeinek rendellenességei miatt."

Az SM-től eltérően a fibromyalgia nem autoimmun betegség, amely akkor fordul elő, amikor a szervezet immunrendszere tévesen megtámadja saját sejtjeit és szöveteit. A fibromyalgia nem kapcsolódik a gyulladáshoz, és nem is fizikai sérülés okozta ízületi vagy izomzavar.

A fibromyalgia nagyobb kockázatának kitett emberek közé tartoznak a nők, a középkorúak és azok, akik bizonyos betegségekben szenvednek, beleértve a különböző típusú ízületi gyulladásokat vagy a családban fennálló fibro-kórt. Bár a mióma ronthatja életminőségét, nem károsítja a szöveteket és szerveket, és nem okoz olyan orvosi problémákat, mint a szívbetegségek és a rák. Nem életveszélyes.

A fibromyalgia gyakori tünetei

Bár a fibromában szenvedő személy számos tünetet tapasztalhat, az állapot jellemző tünete a test lágyrészeinek és izmainak tartós fájdalma. "A fibromyalgia fájdalma diffúz [mindenütt], különös tekintettel az úgynevezett" gyengéd pontokra "vagy a nyak, a törzs és a végtagok bizonyos részeinek megnyomásával kiváltott érzékenységi területekre" - mondja Dr. Cohen. Gyakran mély fájdalomként leírva a fájdalom mozoghat, hosszú ideig fennmaradhat és eltűnik.

Fáradtság

Tíz fibromyalgia-páciensből több mint kilencnél tapasztalhatatlan kimerültség. A miómát gyakran kísérő alvási problémák, beleértve a könnyű alvást és az ismételt ébredést, hozzájárulhatnak a fáradtsághoz, de a fibromyalgia fáradtságának kezelése nem csupán több alvást jelent.

Kognitív kérdések

A miómában szenvedőknek problémái lehetnek az összpontosítással, a figyelemmel, a memóriával és a koncentrációval, amelyeket gyakran „fibro ködnek” neveznek.

Egyéb tünetek

"A fibromyalgia-betegeknek gyakran van fejfájásuk, irritábilis béltüneteik és depressziójuk" - teszi hozzá Dr. Cohen. "Bár ezek a problémák előfordulhatnak az SM-ben, ritkábban fordulnak elő."

A sclerosis multiplex alapjai

Úgy gondolják, hogy körülbelül 1 millió amerikai sclerosis multiplexben szenved. A fibro-val ellentétben az SM autoimmun betegségnek számít, amelyben az immunrendszer megtámadja a központi idegrendszer egy részét. Pontosabban, az SM befolyásolja a védőhüvelyt (mielint), amely az egész testében elfedi az idegrostokat, ami a tünetek széles skáláját okozhatja, attól függően, hogy mely idegeket érinti. Idővel a sclerosis multiplex tartósan károsíthatja az agyadat és a gerincvelődet.

Az orvosok nem tudják, mi okozza az SM-t, de úgy vélik, hogy ez a gének és a környezeti tényezők kombinációjának köszönhető. A nők, a kaukázusiak, a 20-50 év közötti emberek és az Egyenlítőtől távolabb élők nagyobb kockázattal járnak az SM kialakulásában.

Az MS-nek négy fő típusa van; a tünetek és a betegség progressziója attól függ, hogy milyen típusú. Míg sok SM-es embernél viszonylag enyhe problémák jelentkeznek (különösen olyan újabb kezelésekkel, amelyek segítenek megelőzni az SM fellángolását és a betegség előrehaladását), a súlyos betegségben szenvedők elveszíthetik mobilitásukat és beszédüket, és egyéb szövődményeket tapasztalhatnak.

Az SM gyakori tünetei

Az SM tünetei a betegek szerint változnak, attól függően, hogy az idegrendszer mely részeit érinti. Az SM leggyakoribb típusát - az úgynevezett relapszus-remitáló SM-t, amelyet először a betegek 85 százalékánál diagnosztizálják - az új tünetek támadásai vagy fellángolásai, majd remissziós periódusok jellemzik. Az SM leggyakoribb tünetei a következők:

Izomproblémák

A végtagok zsibbadása és bizsergése gyakran fordul elő az SM mellett, akárcsak az izomgörcsök. Gyakran előfordul, hogy MS-ben szenvedő személy elektromos impulzus-érzést fog érezni, amikor a nyakát egy bizonyos módon mozgatja; ezt Lhermitte jelnek hívják.

Mozgásproblémák

A szédülés és a gyengeség hozzájárulhat az egyensúlyi és koordinációs problémákhoz. Az SM-ben szenvedők gyakran panaszkodnak arra, hogy hirtelen esetlennek érzik magukat, vagy beszámolnak a szokásosnál nagyobb botlásról, botlásról vagy esésről.

Látási nehézségek

Amikor az SM befolyásolja a szem látóidegét, olyan szemproblémákat okozhat, mint homályos látás, kettős látás és látásvesztés, és szemfájdalommal és váratlan szemmozgással járhat. Lehet, hogy részben színvaknak találja magát, és olyan problémái vannak, mint például a nem megfelelő ruhák kiválasztása.

Hólyag- vagy bélproblémák

Az SM-ben szenvedő emberek kontrollvesztést vagy egyéb funkcióval járó szövődményeket tapasztalhatnak.

Az MS-ben és a fibro-ban közös tünetek

Noha kevés hasonlóságuk van, az SM-nek és a fibromyalgiának vannak hasonló tünetei. Ezek tartalmazzák:

Az SM-ben szenvedő emberek szemfájdalmat vagy fájdalmat tapasztalhatnak a test más részein. Akut vagy enyhe lehet, és neurológiai problémákhoz vagy mozgásszervi problémákhoz kapcsolódhat. Előfordul, hogy egyes SM-es betegeknél nem alakul ki fájdalom. A fibromás betegeknél a fájdalom a betegség meghatározó aspektusa. Jelenléte nélkül nem kaphat fibromyalgia diagnózist.

Fáradtság

Az állandó fáradtság mind az SM-ben, mind a fibroában elterjedt. Bármelyik állapotban lévő emberek túlnyomó része gyakran fizikailag kimerültnek érzi magát, és azt tapasztalhatja, hogy ez megzavarja az életét otthon, az iskolában és a munkahelyen.

Kognitív kérdések

A „fibro köd” gyakori a fibromyalgiában. Az SM-betegek körülbelül fele agyi ködszerű tünetekről is beszámol.

A tüneteinek mérlegelésekor fontos szem előtt tartani, hogy a sclerosis multiplexben szenvedő emberek sokféle más problémát tapasztalhatnak, amelyek nem jellemzőek a fibromyalgiában szenvedőkre, például mobilitási és beszédzavarok. Ráadásul sok szokatlan tünetet okozhat olyan állapot, amely nem kapcsolódik egyik betegséghez sem. Ennek eredményeként elengedhetetlen a pontos diagnózis felállítása.

A fibromyalgia és a sclerosis multiplex diagnosztizálása

Ha azt gyanítja, hogy fibromyalgiában vagy SM-ben szenved, mondja Dr. Cohen, „kezdje a belgyógyászával vagy a háziorvosával”. Fel tudják mérni a tüneteit és kórtörténetét, és további vizsgálatok céljából a megfelelő szakemberhez irányíthatják.

A fibromyalgia és a sclerosis multiplex is nehezen diagnosztizálható. Nincs egyetlen olyan vizsgálat, amely megerősítené, hogy Ön bármelyik betegségben szenved, és az orvosoknak ki kell zárniuk azokat a betegségeket, amelyek hasonló tünetekkel járhatnak. További információ a fibromyalgiát utánzó betegségekről.

Fibromyalgia diagnosztizálása

A fibromyalgia vs SM diagnosztizálásakor a szolgáltatóknak ki kell küszöbölniük azoknak a más betegségeknek a lehetőségét, amelyek közé tartozik a rheumatoid arthritis, a lupus, a spondyloarthritis, a pajzsmirigy rendellenességei és mások. Ehhez általában a beteg kórtörténetének, a fizikai vizsgálatnak és a laboratóriumi vizsgálatoknak a kombinációját használják a terület szűkítésére. Ugyanakkor három diagnosztikai kritériumot kereshetnek:

Több mint három hónapos, elterjedt mozgásszervi fájdalom
Olyan tünetek, mint a fáradtság, a rossz alvás és a kognitív problémák
A testben hol éreztél fájdalmat az előző hét nap során

A sclerosis multiplex diagnosztizálása

Az SM diagnosztizálása különbözik a fibromyalgia diagnózisától, mivel a klinikusok a tüneteken, a kórelőzményen és a fizikai vizsgán kívül bizonyos vizsgálatokra támaszkodhatnak. A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) például képeket készít az agyáról, és segít felderíteni a sérült idegeket. Egyéb tesztek közé tartozhatnak a gerinccsapolások, az optikai koherencia tomográfia - amely az SM tüneteit vizsgálja a szemében - és kiváltott válasz tesztek, amelyek azt vizsgálják, hogy az idegei hogyan reagálnak bizonyos stimulációra.

A National MS Society szerint a hivatalos MS diagnózis a következőket igényli:

A károsodás felfedezése a központi idegrendszer két vagy több különálló részén
Bizonyítja, hogy a kár különböző időpontokban történt
A többi diagnózis kizárása

A fibromyalgia és a sclerosis multiplex kezelése

Bár egyik betegség sem gyógyít, gyógyszeres kezelés alkalmazható a fibromyalgia vagy az SM tüneteinek enyhítésére. Az SM esetében a gyógyszerek is nagymértékben módosíthatják a betegség lefolyását. Ezért - bár az előírt gyógyszerek szedése gyakran kulcsfontosságú bármely krónikus betegség kezelésében - a gyógyszeres kezelés betartása különösen fontos az SM betegek számára.

Rostos betegek számára: Néhány, a depresszió kezelésére általában használt gyógyszer, az úgynevezett antidepresszánsok enyhíthetik a fájdalmat és a fáradtságot; ezek közé tartozik a duloxetin (Cymbalta) és a milnacipran (Savella). Az epilepsziában szenvedőknek gyakran felírt rohamcsökkentő gyógyszerek szintén segíthetnek a fibromyalgia fájdalmának kezelésében. Ezek közül az FDA kifejezetten jóváhagyta a pregabalint (Lyrica) a fibro kezelésére.

SM betegek esetén: Az elmúlt években rengeteg újítás történt különféle gyógyszerek kifejlesztése terén, amelyek segíthetnek az idegrendszer károsodásának korlátozásában, a relapszusok csökkentésében és a betegség progressziójának lassításában. Ide tartoznak az orális gyógyszerek, valamint az injekciós vagy infúziós gyógyszerek. Minden gyógyszer másképp működik, de általában befolyásolják az immunrendszer aktivitását, hogy megakadályozzák az idegrendszer támadását.

Az SM-ben szenvedőknek további gyógyszerekre lehet szükségük a fellángolások kezelésére, például kortikoszteroidokra, valamint olyan gyógyszerekre, amelyek specifikus SM-tünetek kezelésére szolgálnak, például húgyhólyag-problémákra, szexuális diszfunkcióra, izommerevségre és görcsökre.

Az SM-ben és a fibroában szenvedő betegek szintén élvezhetik az egészséges életmód gyakorlatait, beleértve:

Gyakorlat: A rendszeres fizikai aktivitás segíthet kezelni a fibro vagy az enyhe SM tüneteit, és javíthatja a hangulatot, az erőnlétet és a funkciókat. Úszás, séta, taiji és jóga okos lehetőség. Forduljon egészségügyi szolgáltatóhoz vagy gyógytornászhoz egy új testmozgási rendről, hogy az az egyéni igényekhez igazítható legyen.
Diéta: Habár az MS vagy a fibro számára nem ajánlott specifikus étrend, az egészséges táplálkozási terv javíthatja az immunrendszert, elősegítheti a fennálló állapotok kezelését és elősegítheti az általános jó egészséget.
Alvás: A megfelelő pihenés mindkét állapot szempontjából létfontosságú. Javasoljuk, hogy a 18 és 64 év közötti felnőtteknek éjszakánként hét-kilenc órára kell törekedniük.
Kiegészítő gyakorlatok: Néhány beteg szerint az olyan tevékenységek, mint a meditáció, az akupunktúra, a mély légzés és a masszázs segítenek ellazulni és enyhíteni a tüneteket.

A következetes napi rutin tartása gyakran javasolt mind a fibroa, mind az SM számára, ahogyan a családra, a barátokra és a szakemberekre is támaszkodva az érzelmi támogatás érdekében. "Ha depresszió vagy szorongás van, a pszichiáterhez vagy tanácsadóhoz fordulás gyakran hasznos" - mondja Dr. Cohen.

Bár az SM-nek és a fibromának lehetnek közös tünetei, végső soron különálló állapotok, nagyon különböző okokkal és kezelésekkel. Az egészségügyi szolgáltató felkeresése segíthet abban, hogy gyorsan eljusson a tüneteihez és megkezdje a helyes terápiákat. Minél gyorsabban indul, annál gyorsabban kezdheti magát jobban érezni magát.