Étkezés és táplálkozás a hemodialízishez
Ezen az oldalon:
Az, hogy mit eszek és iszom, hogyan befolyásolja a hemodialízisemet?
Ha a hemodialízis alatt enni és inni választ, megváltoztathatja az Ön érzését, és jobbá teheti kezeléseit.
A dialízis kezelések között hulladékok halmozódhatnak fel a vérében, és megbetegíthetik Önt. Csökkentheti a hulladék felhalmozódását azáltal, hogy ellenőrzi, mit eszik és iszik. Összehangolhatja, hogy mit eszik és iszik, azzal, amit a vesekezelései eltávolítanak.
Egyes ételek miatt a dialízis során gyorsan hulladék keletkezik. Ha a vére túl sok hulladékot tartalmaz, a vesekezelés nem biztos, hogy mindet eltávolítja.
Hogyan tanulhatom meg, mit kell ennem?
A dialízis központjában van egy vese-dietetikus, aki segít megtervezni ételeit. A vese-dietetikus speciális képzésben részesül a vesebetegek étkezési és táplálkozási szükségleteinek kielégítésében.
Ezen információk segítségével megtanulhatja, hogyan táplálkozzon jól, hogy jól érezze magát a hemodialízis során. Olvassa el egy-egy részt. Ezután nézze át a vese-dietetikusával a „Beszéljen vese-dietetikusával” feliratú részeket.
Tartsa kéznél az információk egy példányát, hogy emlékeztesse magát az elfogyasztható ételekre és az elkerülendő ételekre.
Meg kell néznem, mit eszek és iszok?
Igen. Gondosan meg kell terveznie étkezését, és nyomon kell követnie az elfogyasztott és ivott folyadék mennyiségét. Segít korlátozni vagy elkerülni az olyan ételeket és italokat, amelyekben sok van
- kálium
- foszfor
- nátrium - például zöldséglé és sportitalok
Miért fontos nyomon követni, hogy mennyi folyadékot eszem vagy iszom?
Jobban érezheti magát, ha nyomon követi és korlátozza, hogy mennyi folyadékot eszel és iszik. A felesleges folyadék felhalmozódhat a testében, és ezt okozhatja
- duzzanat és súlygyarapodás a dialízisek között
- a vérnyomás változásai
- szívét, hogy keményebben dolgozzon, ami súlyos szívproblémákhoz vezethet
- folyadék felhalmozódása a tüdőben, ami megnehezíti a légzését
A hemodialízis eltávolítja az extra folyadékot a szervezetéből. A hemodialízis azonban egyszerre csak annyi folyadékot képes biztonságosan eltávolítani. Ha túl sok folyadékkal érkezik a hemodialízisére, a kezelése rosszul érezheti magát. Izomgörcsöket szenvedhet, vagy hirtelen csökkenhet a vérnyomása, ami szédülést vagy gyomorpanaszt okozhat.
Egészségügyi szolgáltatója segíthet abban, hogy kiderítse, mennyi folyadék megfelelő az Ön számára.
A folyadékmennyiség korlátozásának egyik módja az, ha korlátozza az elfogyasztott ételek sóját. A só szomjazza, ezért többet iszik. Kerülje a sós ételeket, mint a chips és a perec.
Vese-dietetikusa további tippeket ad Önnek, amelyek segítenek korlátozni az elfogyasztott folyadék mennyiségét, miközben ügyel arra, hogy ne érezze túl szomjasnak.
Milyen ételek számítanak folyékonynak és miért?
A szobahőmérsékleten folyékony ételek, például a leves, vizet tartalmaznak. Zselatin, puding, fagylalt és egyéb ételek, amelyek sok folyadékot tartalmaznak a receptben, szintén számítanak. A legtöbb gyümölcs és zöldség vizet tartalmaz, például dinnye, szőlő, alma, narancs, paradicsom, saláta és zeller. Ha megszámolja, mennyi folyadék van egy nap alatt, mindenképpen számolja meg ezeket az ételeket.
Minden szobahőmérsékleten folyékony étel vizet tartalmaz. Egyes ételek, mint a legtöbb gyümölcs és zöldség, szobahőmérsékleten nem folyékonyak, hanem az elfogyasztott teljes folyadékmennyiséghez is hozzájárulnak.
Mekkora a száraz súlyom?
A száraz súlya az Ön súlya, miután a hemodialízis során minden extra folyadék eltávolult a testéből. A folyadékbevitel ellenőrzése segít megőrizni a megfelelő száraz súlyt. Ha hagyja, hogy túl sok folyadék gyűljön össze az ülések között, akkor nehezebb elérni a száraz súlyát. Egészségügyi szolgáltatója segíthet abban, hogy kiderüljön, mi a száraz súly az Ön számára.
A száraz súlyú célom: _____________.
Beszéljen a vese dietetikusával
Annak ellenére, hogy Ön hemodialízis alatt áll, a veséje még mindig eltávolíthat némi folyadékot. Vagy a veséje egyáltalán nem távolíthat el semmilyen folyadékot. Dolgozzon a vese-dietetikusával annak érdekében, hogy kitűzze, mennyi folyadék lehet minden nap. Kövesse nyomon az elfogyasztott folyadékokat és más elfogyasztott ételeket.
Naponta összesen _____ uncia folyadékom lehet.
_____ uncia ______________ lehet reggelivel.
_____ uncia ______________ lehet reggel.
Ebédnél _____ uncia ______________ lehet.
Délután _____ uncia ______________ lehet.
_____ uncia ______________ lehet vacsorával.
Este _____ uncia ______________ lehet.
ÖSSZESEN: _______ uncia. Ennek a számnak meg kell egyeznie azzal a céllal, amelyet a vese-dietetikusával tűzött ki.
Kövesse nyomon az elfogyasztott folyadékokat és más elfogyasztott ételeket.
Mit kell tudnom a káliumról?
Az egészséges vese megfelelő mennyiségű káliumot tart a vérében, hogy a szíve egyenletes ütemben verjen. A káliumszint emelkedhet a hemodialízisek között, és befolyásolhatja a szívverését. A túl sok kálium fogyasztása veszélyes lehet a szívére, és akár halált is okozhat.
A káliumszint szabályozásához korlátozza a káliumban gazdag ételeket, mint például az avokádó, a banán, a kivi és az aszalt gyümölcs. Válasszon alacsonyabb káliumtartalmú gyümölcsöket és zöldségeket. Nagyon kicsi a káliumtartalmú ételek adagja, például egy vagy két meggyparadicsom salátán vagy néhány mazsola a zabpehelyben.
A burgonyából kálium egy részét eltávolíthatja úgy, hogy felkockázza vagy felaprítja, majd egy teljes fazék vízben felforralja.
A kálium egy részének eltávolítása a burgonyából:
A burgonyát kockákra vágjuk. Vagy reszelje meg a burgonyát. Ezután főzzünk burgonyát egy teljes fazék vízben.
Vese-dietetikusa konkrétabb információkat ad az ételek káliumtartalmáról.
Beszéljen a vese dietetikusával
Készítsen étkezési tervet, amely csökkenti az étrend káliumját. Kezdje azzal, hogy megjegyzi az éppen fogyasztott magas káliumtartalmú ételeket. Vese-dietetikusa segíthet ételek felvételében a listába.
Változtatások
Beszéljen a vese-dietetikusával azokról az ételekről, amelyeket elfogyaszthat a magas káliumtartalmú ételek helyett.
_________ helyett ehetek _________.
_________ helyett ehetek _________.
_________ helyett ehetek _________.
_________ helyett ehetek _________.
További információ a NIDDK egészségügyi témájában található: Kálium: Tippek krónikus vesebetegségben szenvedők számára.
Mit kell tudnom a foszforról?
A túl sok foszfor a vérben húzza ki a kalciumot a csontokból. A kalcium elvesztése gyengévé teheti a csontokat és valószínűleg elszakad. A túl sok foszfor viszkethet a bőrön. A foszfor korlátozása nehéz lehet, mert a foszfort tartalmazó ételek, például a hús és a tej is tartalmazzák a szükséges fehérjét. Vigyáznia kell arra, hogy elegendő mennyiségű fehérjét fogyasszon; azonban nem annyira, hogy túl sok foszfort kapjon. A feldolgozott és csomagolt élelmiszerek különösen magas foszfort tartalmaznak. A foszfort természetesen megtalálhatja olyan élelmiszerekben is, mint a baromfi, a hal, a dió, a mogyoróvaj, a bab, a kóla, a tea és a tejtermékek. A hemodialízisben részesülőknek általában csak 1/2 csésze tej kell lenniük naponta. Vese-dietetikusa konkrétabb információkat ad a foszforról.
Szükség lehet egy foszfátkötő anyagra, például szevelamerra (Renvela), kalcium-acetátra (PhosLo), lantán-karbonátra (Fosrenol) vagy kalcium-karbonátra a vér foszforjának szabályozásához a hemodialízisek között. Ezek a gyógyszerek úgy működnek, mint a cipzáras tetejű műanyag zacskók. A foszfor kötőanyag „lezárja” az ételtől a foszfort, és a székleten keresztül mozgatja, így a foszfor nem jut be a véráramba.
Beszéljen a vese dietetikusával
A foszfor korlátozása és elegendő fehérje megszerzése nehéz lehet. Lásd a „Beszélgetés vese-dietetikusával” részt a következő részben a fehérjéről.
További információ a NIDDK egészségügyi témában található, Foszfor: Tippek krónikus vesebetegségben szenvedőknek.
Mit kell tudnom a fehérjéről?
A vese-dietetikusok arra ösztönzik a legtöbb hemodialízist végző embert, hogy jó minőségű fehérjét fogyasszanak, mert ez kevesebb hulladékot termel a dialízis során történő eltávolításhoz. A kiváló minőségű fehérje húsból, baromfiból, halból és tojásból származik. Kerülje a feldolgozott húsokat, például a hot dogokat és a chili konzerveket, amelyek nagy mennyiségben tartalmaznak nátriumot és foszfort.
A vese-dietetikusok arra ösztönzik a legtöbb hemodializált embert, hogy jó minőségű fehérjét fogyasszanak.
Beszéljen a vese dietetikusával
Beszéljen a vese-dietetikusával az elfogyasztott húsokról.
______ adag húst fogok megenni minden nap. A szokásos adag mérete 3 uncia, körülbelül akkora, mint a tenyere vagy egy pakli kártya.
Próbáljon sovány vagy alacsony zsírtartalmú, alacsony foszfortartalmú húsokat választani, például csirkét, halat vagy sült marhahúst. Ha vegetáriánus vagy, kérdezz a fehérjeszerzés egyéb módjairól.
Az alacsony zsírtartalmú tej jó fehérjeforrás. A tejben azonban magas a foszfor- és káliumtartalom. A tej is növeli a folyadék bevitelét. Beszéljen vese-dietetikusával, hátha a tej belefér az étkezési tervébe.
Ha a tej szerepel az étkezési tervemben, akkor ______ csésze tejet iszom naponta.
További információt a NIDDK egészségügyi témakörében talál: Fehérje: Tippek krónikus vesebetegségben szenvedőknek.
Mit kell tudnom a nátriumról?
A nátrium a só része. A nátrium számos konzerv, csomagolt, fagyasztott és gyorsételben található. A nátrium számos ételízesítőben, ételízesítőben és húsban is megtalálható. A túl sok nátrium szomjassá teszi, ami folyékonyabbá teszi.
Próbáljon friss, természetesen alacsony nátriumtartalmú ételeket fogyasztani. Keresse meg az „alacsony nátriumtartalmú” címkével ellátott termékeket, különösen konzervekben és fagyasztott élelmiszerekben.
Ne használjon sóhelyettesítőket, mert káliumot tartalmaznak. Beszéljen a vese-dietetikusával azokról a fűszerekről, amelyekkel ízesítheti ételét. Vese-dietetikusa segíthet megtalálni a fűszerkeverékeket nátrium vagy kálium nélkül.
Beszéljen a vese-dietetikusával azokról a fűszerekről, amelyekkel ízesítheti ételét.
Beszéljen a vese dietetikusával
A vese-dietetikus segíthet megtalálni a fűszereket és az alacsony nátriumtartalmú ételeket. Sorolja fel őket ide:
További információt a NIDDK egészségügyi témája, a Nátrium: Tippek krónikus vesebetegségben szenvedőknek tartalmaz.
Mit kell tudnom a kalóriákról?
Minden étel tartalmaz kalóriát, és energiához szüksége van kalóriákra. Sok hemodialízis alatt álló embernek nincs jó étvágya és nem kap elég kalóriát. Ha úgy érzi, hogy nincs kedve enni, beszéljen vese-dietetikusával, hogy megtalálja az egészséges módszereket az étrend kalóriájának hozzáadására. A növényi olajok - például az olívaolaj, a repceolaj és a pórsáfrányolaj - jó kalóriaforrások, és ezek a legegészségesebb módszerek a zsír hozzáadásához az étrendbe, ha hízni kell. Csak akkor használja nagylelkűen kenyérre, rizsre és tésztára, ha a vesedetitikus azt mondja, hogy kalóriát adjon az étrendhez.
A vaj és a margarin kalóriadús; ezek azonban főleg telített zsírok. A telített zsírok és a transz-zsírok eltömíthetik az artériákat. Használja őket ritkábban. A kádban lévő puha margarin jobb, mint a bot margarin. Válasszon egy lágy margarint, amely kevésbé telített és transz-zsíros.
Beszéljen a vese-dietetikusával az étrendben szükséges zsír típusairól és mennyiségéről. Mindenkinek más szükségletei lesznek, amelyeket egy vese-dietetikus segíthet megoldani.
A kemény cukorka, a cukor, a méz, a lekvár és a zselé kalóriát és energiát biztosít zsír nélkül, vagy más olyan dolgokat ad hozzá, amelyeknek a testének nincs szüksége. Ha cukorbetegségben szenved, vigyázzon az édességek fogyasztására és beszéljen a vese dietetikusával, mielőtt édességet adna az étkezési tervéhez.
A növényi olajok - például olívaolaj, repceolaj és pórsáfrányolaj - jó kalóriaforrások.
Ha túlsúlyos, akkor a vese-dietetikusa együttműködhet veled a napi elfogyasztott összes kalória csökkentésében.
Beszéljen a vese dietetikusával
Mindenkinek más a kalóriaigénye. Lehet, hogy csökkentenie kell a kalóriákat, ha túlsúlyos, vagy meg kell találnia a kalóriák hozzáadásának módját az étrendbe, ha fogyás nélkül próbálkozik. Beszéljen a vese-dietetikusával arról, hogy hány kalória van az Ön számára.
____ kalóriát fogok kapni minden nap.
Szedjek-e vitamint és ásványi anyagokat?
Előfordulhat, hogy nem kap elegendő vitamint és ásványi anyagot az étrendjében, mert kerülnie kell annyi ételt. A hemodialízis néhány vitamint is eltávolít a szervezetéből. Az egészségügyi szolgáltató vitamin- és ásványi anyag-kiegészítést írhat elő, amelyet kifejezetten veseelégtelenségben szenvedőknek terveztek.
Figyelem: Ne vegyen be a vény nélkül kapható étrend-kiegészítőket. Ezek a kiegészítők vitaminokat vagy ásványi anyagokat tartalmazhatnak, amelyek károsak lehetnek az Ön számára. Biztonsági okokból beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval, mielőtt probiotikumokat, étrend-kiegészítőket vagy bármely más gyógyszert alkalmazna az egészségügyi szolgáltató által felírt kezeléssel együtt vagy helyette.
Beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval, mielőtt probiotikumokat, étrend-kiegészítőket vagy bármilyen más gyógyszert használna az egészségügyi szolgáltató által felírt kezeléssel együtt vagy helyette.
Emlékezetes pontok
- Ha a hemodialízis alatt enni és inni választ, megváltoztathatja az Ön érzését, és jobbá teheti kezeléseit.
- A dialízis kezelések között hulladékok halmozódhatnak fel a vérében, és megbetegíthetik Önt. Csökkentheti a hulladék felhalmozódását azáltal, hogy ellenőrzi, mit eszik és iszik.
- Segít korlátozni vagy elkerülni az olyan ételeket és italokat, amelyekben sok van
- kálium
- foszfor
- nátrium - például zöldséglé és sportitalok
- Jobban érezheti magát, ha nyomon követi és korlátozza, hogy mennyi folyadékot eszel és iszik.
- A hemodialízis eltávolítja az extra folyadékot a szervezetéből. A hemodialízis azonban egyszerre csak annyi folyadékot képes biztonságosan eltávolítani. Ha túl sok folyadékkal érkezik a hemodialízisére, a kezelése rosszul érezheti magát. Izomgörcsöket szenvedhet, vagy hirtelen csökkenhet a vérnyomása, ami szédülést vagy gyomorpanaszt okozhat.
- A káliumszint emelkedhet a hemodialízisek között, és befolyásolhatja a szívverését. A túl sok kálium fogyasztása veszélyes lehet a szívére, és akár halált is okozhat.
- A túl sok foszfor a vérben húzza ki a kalciumot a csontokból. A kalcium elvesztése gyengévé és csonttöréssé teheti a csontjait.
- A vese-dietetikusok arra ösztönzik a legtöbb hemodialízist végző embert, hogy jó minőségű fehérjét fogyasszanak, mert ez kevesebb hulladékot termel a dialízis során történő eltávolításhoz. A kiváló minőségű fehérje húsból, baromfiból, halból és tojásból származik.
- A nátrium a só része. A nátrium számos konzerv, csomagolt, fagyasztott és gyorsételben található. A nátrium számos ételízesítőben, ételízesítőben és húsban is megtalálható. A túl sok nátrium szomjassá teszi, ami folyékonyabbá teszi.
- Mindenkinek más a kalóriaigénye. Lehet, hogy csökkentenie kell a kalóriákat, ha túlsúlyos, vagy esetleg meg kell találnia a kalóriák hozzáadását az étrendbe, ha fogyás nélkül próbálkozik.
- Előfordulhat, hogy nem kap elegendő vitamint és ásványi anyagot az étrendjében, mert kerülnie kell annyi ételt. Az egészségügyi szolgáltató vitamin- és ásványi anyag-kiegészítést írhat elő, amelyet kifejezetten veseelégtelenségben szenvedőknek terveztek. Biztonsági okokból beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval, mielőtt probiotikumokat, étrend-kiegészítőket vagy bármely más gyógyszert alkalmazna az egészségügyi szolgáltató által felírt kezeléssel együtt vagy helyette.
Erőforrások
Könyvek
Az ételszámlálások teljes könyve
Kilencedik kiadás
Corinne T. Netzer
Dell Publishing Co., 2012
Táplálkozás vesebetegségben
Második kiadás
Szerk .: Laura D. Byham-Gray,
Jerrilynn D. Burrows és
Glenn M. Chertow
Humana Press, 2014
Brosúrák
Hogyan növelhető a kalória a CKD étrendben
Országos Vese Alapítvány
30. keleti 33. utca
New York, NY 10016
Telefon: 1–800–622–9010 vagy 212–889–2210
Táplálkozás és hemodialízis
Országos Vese Alapítvány
30. keleti 33. utca
New York, NY 10016
Telefon: 1–800–622–9010 vagy 212–889–2210
Diagramok és plakátok
Vese HELPER Foszfor útmutató (ábra vagy poszter)
Vese segítő kálium útmutató (diagram vagy poszter)
Elérhető a MedHelp Express-től
2437 Bay Area Boulevard, # 128
Houston, TX 77058
Telefon: 1-877-248-2331
Weboldal: www.medhelpexpress.com
Szakácskönyvek
Keresse meg a dialízisben lévő emberek vesekönyveinek átfogó listáját az Országos Vese Alapítvány weboldalán.
További online információk
Az Amerikai Vese Betegek Egyesülete számos cikket ad krónikus vesebetegségben szenvedőknek és hemodialízisben szenvedőknek a www.aakp.org/education.html oldalon.
Az Országos Vese Alapítvány számos adatlapot kínál vesebetegek számára a www.kidney.org/patients címen.
A veseelégtelenség sorozatról
Ön és orvosa közösen választja ki az Önnek legmegfelelőbb kezelést. A NIDDK veseelégtelenség sorozat kiadványai segíthetnek megismerni azokat a konkrét kérdéseket, amelyekkel szembe kell néznie.
A kezelésével kapcsolatos információk megismerése segít abban, hogy az egészségügyi csapat fontos tagjává váljon.
- Az ételmítoszok megsemmisített sült ételek túl zsírosak és egészségtelen táplálkozással egészséges táplálkozás
- Ételdalok; Az egészséges táplálkozási szokásokat tanító táplálkozási dalok
- A COVID-19 Nutrition európai tanulmánya szerint bizonyos zöldségek fogyasztása csökkentheti a COVID-19 halálozását
- Fejezet - Táplálkozás, ételválasztás; Étkezési magatartás - Az ingyenes elhízás e-könyv
- Gyermektáplálkozás Az egészséges táplálkozási szokások kialakítása Encyclopedia on Early Childhood Development