Legyünk őszinték: a dohányzásról való leszokás általában kövérebbé tesz

Az igazság cukorbevonásával nincs haszna: A nikotin étvágycsökkentő, és a dohányzás megakadályozza a súlygyarapodást. A testtömeg-megszállott tinédzser lányok gyakori oka annak, hogy nem akarnak hízni, és dohányoznak - és tudomásunk szerint "igazuk van": a dohányzó tizenévesek valamivel kevesebbet híznak mint a tizenévesek, akik nem.

Azt is régóta hitték, hogy a dohányzásról való leszokás a legtöbb embernél súlygyarapodást okoz - például, a volt dohányosok átlagosan többet nyomnak, mint a dohányosok vagy a soha nem dohányzók - de még soha senki sem számszerűsítette, mennyit. Most köszönöm Henri-Jean Aubin, Amanda Farley, Paul Aveyard et al., van egy nagyon jó ötletünk: átlagosan, az emberek, akik leszoktak a dohányzásról, egy év alatt 10 fontot kapnak. Az eredmények azonban eltérőek lehetnek: minden hat ember, aki leszokott a dohányzásról, egy év alatt lefogyott, és minden nyolcadik több mint 22 kilót hízott. A szerzők metaanalízisüket a 2012. július 10-i BMJ-ben tették közzé.

Amit tettek

A kutatók meta-elemzést végeztek a dohányzásról való leszokás 62 vizsgálatán, amelyek súlygyarapodásról számoltak be. Valamennyi beteget motivált a leszokás abból a szempontból, hogy a dohányzásról leszokó klinikákon vagy erre a célra kezelőorvosával jelentkeztek. A tanulmányok összességében jó minőségűnek bizonyultak.

Amit találtak

Valamennyi csoportban (dohányosok leszoktak farmakológiai segítséggel vagy anélkül) a betegek az első három hónapban átlagosan havi 2,2 fontot (1 kg) híztak (

6 kg (3 kg). A súlygyarapodás ezután kissé lelassult, elérve az átlagot

10 font (4-5 kg) egy év alatt. Ahogy az várható volt, a súlyváltozás nagy változékonyságot mutatott:

A betegek 16-21% -a (minden ötödik vagy hat) fogyott a vizsgálat során.
Körülbelül egyharmada (35-38%) kevesebb, mint 5 kg volt.
Körülbelül egyharmada (29-34%) 5 kg-nál több, de 10 kg-nál kevesebbet font.
A betegek 13-14% -a (kb. Minden hetedik) 12 hónap alatt több mint 10 kg-ot hízott.

Az olyan farmakológiai dohányzásról való leszokást használó embereknél, mint a Zyban (bupropion), a Chantix (vareniklin) vagy a nikotinpótló terápia, ugyanolyan súlygyarapodás volt tapasztalható - a dohányzásról leszokó kezelés nem csökkentette a dohányzásról való leszokást követő első évben elért súlyt.

Mit jelent

Az előző legjobb, 20 éves és hibás tanulmány javasolta 6 font volt az "átlagos" súlygyarapodás miután leszokott a dohányzásról. Ez a szám rengeteg röpiratba és tanácsadásba került, de ez a jobb és újabb tanulmány szerint helytelen.

Az a jó dolog, hogy nincsenek szilárd bizonyítékok a klinikai kérdés körül, az, hogy pozitív "pörgetést" adhat a helyzetre, miközben etikus, vagyis nem hazudik. Például, ha egy beteg azt kérdezi: "Hízni fogok-e, ha leszokok a dohányzásról?" teljesen elfogadható volt (véleményem szerint) azt mondani, hogy "Nem, nem feltétlenül!" De az az igazság, hogy fogalmam sem volt.

Most azt mondanám, hogy a tanács tisztességtelen lenne. Még mindig lehetséges felajánlani az optimista "Vannak, akik fogynak a dohányzásról való leszokás után" - de ahogy ezt írom, ez elég bénán és rosszallóan hangzik.

Sajnálatos, hogy a súlygyarapodás annyira elválaszthatatlannak tűnik a dohányzásról való leszokástól. Különösen igaz ez a dohányzó nőkre, mert az ebben a tanulmányban előre jelzett súlygyarapodás különösen kedvét teheti a leszokásnak. Ban ben felmérések a Michigani Egyesült Államokban, a dohányzó 25 évesnél fiatalabb nők több mint fele nem volt hajlandó leszokni a leszokásról, ha ez azt jelentené, hogy egyáltalán hízik. Még a 40 év feletti nők körében is csaknem 40% mondta, hogy nem mondana le, ha ez azt jelentené, hogy akár egy-két fontot is meg fognak hízni. A nők közül 75% azt mondta, hogy szívesebben folytatja a dohányzást, mintsem hogy több mint 5 fontot hízna a leszokás után. A férfiak jobban elfogadták a feltételezett 10 kilós súlygyarapodást a leszokás után. (Ezek nem voltak motivált leszokók, akik nyitottabbak lehetnek a súlygyarapodás lehetőségére a dohányzás abbahagyása után.)

Magától értetődik, hogy egy 20 kilós súlygyarapodás is kevésbé káros az egészségre, mint a folyamatos dohányzás. De nem téged kell meggyőznöm!

Aubin H-J és mtsai. Súlygyarapodás a dohányosokban a cigaretta leszokása után: metaanalízis. BMJ 2012; 345: e4439 (2012. július 10.)

A PulmCCM egy független kiadvány, amely nem kapcsolódik a webhelyen hivatkozott szervezetekhez, társaságokhoz vagy folyóiratokhoz, illetve amelyeket nem támogat. (Felhasználási feltételek | Adatvédelmi irányelvek)