Emésztőrendszeri perforáció

Mi a gyomor-bél perforációja?

A gasztrointesztinális perforáció (GP) akkor fordul elő, amikor egy lyuk alakul ki a gyomorban, a vastagbélben vagy a vékonybélben. Ennek oka számos különféle betegség lehet, beleértve a vakbélgyulladást és a divertikulitist. Ennek oka lehet trauma, például késseb vagy lőtt seb is. Perforáció is előfordulhat az epehólyagban. Ennek lehetnek olyan tünetei, amelyek hasonlóak a gyomor-bél perforációjának tüneteihez.

A gasztrointesztinális rendszerben vagy az epehólyagban lévő lyuk peritonitishez vezethet. A hashártyagyulladás a hasüreget szegélyező membrán gyulladása.

Akkor fordul elő, amikor az alábbiak bármelyike belép a hasüregbe:

baktériumok
epe
gyomorsav
részben megemésztett étel
szék

A háziorvos sürgősségi orvosi ellátás, amely azonnali orvosi ellátást igényel. Az állapot életveszélyes. A gyógyulás esélyei javulnak a korai diagnózis és a kezelés során.

Ezt az állapotot bélperforációnak vagy a belek perforációjának is nevezik.

A háziorvos tünetei a következők lehetnek:

súlyos gyomorfájdalom
hidegrázás
láz
hányinger
hányás

Amikor gyomor-bélrendszeri perforációja volt, és peritonitis lép fel, a has nagyon gyengédnek érzi magát. A fájdalom gyakran súlyosbodik, ha valaki megérinti vagy megérinti a területet, vagy amikor a beteg mozog. A fájdalom általában jobb, ha nyugodtan fekszik. A has a normálisnál messzebb kifelé tapadhat és keménynek érezheti magát.

A perforáció általános tünetei mellett a peritonitis tünetei a következők lehetnek:

fáradtság
kevesebb vizelet, széklet vagy gáz leadása
légszomj
gyors szívverés
szédülés

Betegségek okozhatnak háziorvost, beleértve:

vakbélgyulladás, amely gyakoribb az idősebb emberek körében
divertikulitisz, amely emésztőrendszeri betegség
gyomorfekély
epekő
epehólyag fertőzés
gyulladásos bélbetegségek, például Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás, amely kevésbé gyakori
gyulladt Meckel divertikuluma, amely a vékonybél veleszületett rendellenessége, amely hasonló a függelékhez
rák a gyomor-bél traktusban

Az állapot oka lehet:

tompa trauma a hason
kés vagy lőtt seb a hasán
hasi műtét
gyomorfekély az aszpirin, nem szteroid gyulladáscsökkentők és szteroidok szedése miatt (gyakoribb idősebb felnőtteknél)
idegen tárgyak vagy maró anyagok lenyelése

A dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás növeli a háziorvos kockázatát.

Ritkán előfordulhat az endoszkópiából vagy a kolonoszkópiából származó bélsérülések miatt.

A háziorvos diagnosztizálásához orvosa valószínűleg röntgenfelvételt készít a mellkasáról vagy a hasáról, hogy ellenőrizze a levegőt a hasüregben. CT-vizsgálatot is végezhetnek, hogy jobb képet kapjanak a perforáció helyéről. Laboratóriumi munkát is megrendelnek:

keresse meg a fertőzés jeleit, például a magas fehérvérsejtszámot
értékelje a hemoglobinszintjét, ami jelezheti, ha vérvesztesége van
értékelje az elektrolitokat
értékelje a vér savtartalmát
értékelje a veseműködést
értékelje a máj működését

A legtöbb esetben műtétre van szükség a lyuk lezárásához és az állapot kezeléséhez. A műtét célja:

orvosolja az anatómiai problémát
rögzítse a peritonitis okát
távolítson el minden olyan idegen anyagot a hasüregből, amely problémákat okozhat, például székletet, epét és ételt

Ritka esetekben orvosa lemondhat a műtétről, és egyedül antibiotikumokat írhat fel, ha a lyuk önmagában lezárul.

Néha a bél egy darabját el kell távolítani. A vékonybél vagy a vastagbél egy részének eltávolítása kolosztómiát vagy ileosztómiát eredményezhet, amely lehetővé teszi a béltartalom lefolyását vagy kiürülését a hasfalához rögzített tasakba.