Stanford Journal of Public Health

A nyüzsgő dél-afrikai utcákban zsíros kolbász és marhahús csillogó darabjai szegélyezik a piacokat. A McDonalds, a Burger King és más gyorsétteremláncok - amelyek alig voltak néhány évvel ezelőtt - megdöntötték a terjeszkedési rekordokat, és több száz üzletet működtetnek a régióban, mindegyik üzletet soha nem látott lelkesedéssel fogadtak (közel 5000-en jelentek meg a burger king-i Fokváros indulásakor). 1. A magas zsírtartalmú és olcsó ételek miatt Dél-Afrika a világ harmadik leghízóbb nemzetévé vált, népességének kétharmada pedig túlsúlyosnak számító 2 .

És nincsenek egyedül. A tengerentúli fejlesztési intézet becslései szerint a fejlődő országokban 904 millió ember elhízott - a tehetősebb országokban majdnem kétszer annyi elhízott ember 3. Most a szakértők az elhízást a következő HIV-nek nevezik, és az elhízás jó úton halad a HIV és a tuberkulózis megelőzésében, mint Dél-Afrika legnagyobb gyilkosaként. Példa nélküli paradoxonban a fejlődő világnak két nagy globális egészségügyi járványa van: az elhízás és az alultápláltság. Egy látszólag logikátlannak tűnő tendenciát (az elhízást a fejlett világban gyakran problémának tekintik, nem pedig ott, ahol kevés az élelem), a fejlődő világ ijesztő elhízási járványát annak gyökereitől kezdve egészen annak jövőbeli következményeihez kell elemezni: meg lehet-e állítani ez? És ha igen, hogyan?

Dél-Afrika elhízásának növekedése viszonylag új a közelmúltbeli említett fejlemények miatt. A fejlődő világ nyugati nemzetek általi befolyása azonban mind a jó, mind a rossz szokásokat elhozta tömeges népességének. A növekvő jövedelemmel és az egyre növekvő városi kultúrával az állampolgárok elfordulnak múltjuktól és modernebb életmódot követnek: a vizet inkább vásárolják, mint gyűjtik; infrastruktúrát hoztak létre a város életének megkönnyítése érdekében; a technológia hozzáférhetővé tette a kényelmet. De más szokásokkal más életmód jár. Egyre kevesebb fizikai aktivitás mellett az étrend megválasztása még soha nem volt ilyen jelentős. Egy átlagos családnak csak annyi pénze van hetente, hogy ételt költsön. Ha a húst, zsírt és feldolgozott árukat nagy mennyiségben kínálják jóval alacsonyabb áron, mint a gyümölcs és zöldség kis részének ára, a választás tagadhatatlanul (és logikailag) egyértelmű: a gyorsétterem olcsó, teli és jó. Most milliókat sújtanak a jóléthez általában kapcsolódó betegségek és állapotok: cukorbetegség, kardiovaszkuláris állapotok és rák.

A kritikusok kijelentették, hogy még a nyugati nem kormányzati szervezetek is segítik ezeket a kérdéseket 4. Az éhezés és az alultápláltság kezelése - mindkettő sürgető probléma - ezek a civil szervezetek táplálékkal látják el a fejlett országokat azáltal, hogy hatalmas mennyiségű, kalóriában sűrű csomagolt terméket osztanak szét. Az alultápláltság arányának megtámadásával azonban a kritikusok azt állítják, hogy nemcsak a gyorsan növekvő elhízási járványt súlyosbítják, hanem a fejlődő országok támaszkodását és a nyugati világtól való függőségét is - ami lehetővé tette a nyugati gyorsétterem kultúrájának zökkenőmentes integrálódását a szövetbe a dél-afrikai kultúra. Valóban növekszik az amerikai gyorséttermi vállalatok iránti érdeklődés Afrika iránt. 2013-ban az élelmiszeripari vállalatok 13 képviselője, köztük a Dairy Queen és a Wing Zone kereskedelmi misszióban járt Afrikában, miután a Kentucky Fried Chicken közel 1000 üzletet nyitott Afrika déli részén. Gazdag kereskedelmi partnereket keresve az utazás nagy, kiaknázatlan piacokon alapult, és azt a feltételezést, hogy a dél-afrikaiak továbbra is magukévá teszik ezeket a magas zsírtartalmú, olcsó ételeket. Valószínűleg igazuk van 6 .

Ennek ellenére a változás teljesen lehetséges. A meghatározott étrendi célokra összpontosító politikák sikeresek lehetnek, legyen szó akár a lakosság oktatásáról az ételválasztásról és a táplálkozásról, akár a táplálkozási élelmiszerek megfizethetőbbé tételéről. Dél-Koreában az összehangolt kormányzati erőfeszítések oktatási kampányok és nyilvános kezdeményezések formájában segítettek örökre átalakítani a dél-koreai életmódot és táplálkozást. Az állampolgárokat arra tanították, hogy készítsenek alacsony zsírtartalmú, magas zöldséges ételeket 3, és integrálják őket a koreai háztartásba. Ennek eredményeként 1980 és 2009 között a koreaiak átlagosan 300% -kal több gyümölcsöt és 10% -kal több zöldséget ettek 5. Szorítóbb példában Dánia 2004-ben betiltotta a transz-zsírsavakat, ami rendszeres fogyasztás esetén növelheti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.

Érthető, hogy a Dél-Afrika elhízási járványának megoldása sok akadályt jelent. Hogyan lesznek a tápláló ételek olyan megfizethetőek és hozzáférhetőek, mint a gyorséttermek minden utcasarkon? Hogyan fogják a kormányok kezelni az elhízás nagyon is valóságos és aktuális kérdését, miközben éberek maradnak az alultápláltság leküzdésében, amikor ilyen hatalmas, de meglepően összefüggő járványok vannak? Mivel a fejlődő országok elhízása megjelenik a nyilvánosság előtt, a szervezeteknek arra kell összpontosítaniuk, hogy összeegyeztetjék a dél-afrikai kultúra sok árnyalatát az elhízás drasztikus kiadásaival és egészségügyi hibáival. Csak miután megértették, hogy a gyorsétterem miért ilyen sikeres ezekben a régiókban, megkezdhetik-e a fenntartható hosszú távú egészségügyi megoldások kidolgozását és megvalósítását.

1. Elérhető: http://www.bizcommunity.com/Article/196/18/111802.html. Hozzáférés: 2014. november 1.

2. A túlsúly és az elhízás globális, regionális és országos előfordulása gyermekek és felnőttek körében 1980–2013 között: szisztematikus elemzés a globális terhet terhelő 2013-as tanulmányhoz. The Lancet. 2014; 384 (9945): 766.

3. Elérhető: http://www.odi.org/. Hozzáférés: 2014. november 2.

4. Tengerentúli Fejlesztési Intézet webhelye. Elérhető: http://www.povertycure.org/issues/foreign-aid/. Hozzáférés: 2014. október 28.

5. Elérhető: http://faostat3.fao.org/home/E. Hozzáférés: 2014. november 3.

6. Maumbe Blessing, Dél-Afrika gyorséttermi éttermi iparának felemelkedése. Journal of Agribusiness in Developing and Emerging Economies 2011. 2: 2: 147-166.