Életmentés

Beszédek Shim

A kábítószer-rezisztens tuberkulózis elleni küzdelem Kazahsztánban

Ruslan Khozhanberdiyev, a távolsági járművezető élvezi a mozgó rakományokat Almaty, Kazahsztán legnagyobb városa és Khorgos, a Kínai határon található fő kereskedelmi központ között. Megnyugtatónak találja a nyitott utat, és szereti a tájat. Pályafutása azonban rövid volt, amikor tuberkulózissal (TB) betegedett meg.

2019 elején Ruslan nem tudta megingatni a köhögését. Azt hitte, hogy a dohányzása rontja a helyzetet, ezért könnyebb cigarettára váltott. De minden héten a köhögése súlyosbodott, és fogyni kezdett. Végül úgy döntött, hogy ellátogat egy orvosi rendelőbe.

Diagnosztikai vizsgálatok és mellkasának röntgenfelvétele után Ruslan megtudta, hogy TBC-je van. Azonnal felvették az almati Nemzeti Tuberkulózis Kórházba, amelyet a kazah kormány kormányának Nemzeti Tuberkulózis Programja vezetett.

Ruslan szerencséjére a kazah kormány elfogadta a nemzetközileg elismert diagnosztikai eljárásokat és kezelési protokollokat. Kiváló minőségű laboratóriumai képesek tesztelni a különböző tbc-eket, biztosítva a hatékony kezelési rendet és csökkentve annak esélyét, hogy a betegek továbbadják a tbc-t.

Gyors teszteléssel, az USAID által adományozott gépen, a GeneXpert technológiával, Ruslan-nál diagnosztizálták a multirezisztens tuberkulózist (MDR-TB), a TB-fertőzés egyik formáját, amelyet legalább két első vonalbeli TBC-ellenes gyógyszerrel szemben rezisztens baktériumok okoztak. Ruslan-t kiterjedten gyógyszerrezisztens TBC-re (XDR-TB) is tesztelték, amelyet még nehezebb kezelni, de az eredmények negatívak lettek.

Az USAID közel 20 éven keresztül együttműködött a kazah kormányzattal az ország egészségügyi rendszerének megerősítése érdekében. Az USAID segítette a kazah kormányt, hogy frissítse TBC-kezelésére vonatkozó protokolljait az Egészségügyi Világszervezet ajánlásaival összhangban, javítsa laboratóriumi tesztjeinek minőségét, és 4 millió dollárt spóroljon meg 2019-ben azáltal, hogy segít megtalálni a TBC-vel kapcsolatos áruk olcsóbb szolgáltatóját a globális kábítószer-eszköz.

2019-ben az USAID Global Accelerator-en keresztül az End TB-hez az USAID ötven GeneXpert diagnosztikai gépet adományozott, ezzel elősegítve a diagnosztikai technológia elterjedését Kazahsztánban. A gépek hat hónapról két órára csökkentik az MDR-TB diagnosztizálásához szükséges időt, lehetővé téve a kezelés sokkal gyorsabb megkezdését és megakadályozva az MDR-TB további terjedését.

"Visszanyertem erőmet, és jól érzem magam" - mondta Ruslan. „Nagyon hálás vagyok a kórház összes orvosi személyzetének, különösen orvosomnak, Dr. Amanzhan Abubakirovnak. Úgy bánik velünk, mint a családdal. A többi beteg és én igyekszünk fegyelmezettek maradni, és időben szedni a gyógyszereinket miatta. "

2010 óta az USAID és a Global Fund támogatásával Kazahsztánban a tbc általános előfordulása csökkenő tendenciát mutat. Az ország az elmúlt nyolc évben csaknem felére csökkent a fertőzés eseteinek számában.

Az MDR-TB és az XDR-TB előfordulása azonban 2003 óta növekszik Kazahsztánban. Az XDR-TB-nek alacsony volt a túlélési aránya 2016-ig, amikor az USAID bevezette a bedakvilint és a delamanidot Kazahsztánban a Partners in Health és az USAID Challenge TB program által vezetett End TB projekt révén.

- Emlékszem, akkor két nőbetegem volt, egy 16 éves és egy 32 éves. Mindkettő XDR-TB volt. Állapotukat kezelhetetlennek tartották ”- mondta Dr. Amanzhan Abubakirov, az almatyi Nemzeti Tuberkulózis Kórház tbc-specialistája. - Ha az új gyógyszereket nem itt vezették volna be, valószínűleg meghaltak volna. Gyógyulásuk óta minden évben visszajönnek, hogy velünk együtt ünnepeljék az új évet a kórházban, megköszönve, hogy megmentettük az életüket. "

A kazah kormány tovább növeli beruházásait a tuberkulózis elleni küzdelemben, az elmúlt három évben évente átlagosan 43 milliárd KZT-vel (kb. 113 millió USD).

Az MDR-TB kezelése Kazahsztánban fejenként 2700 dollárba kerülhet, ami megfizethetetlenül drága egy olyan országban, ahol az átlagos havi bér 500 dollár körül mozog. Szerencsére Ruslannak nem kellett fizetnie a kezeléséért, mivel a kazah kormány ezt a kiadást állami TB klinikáin támogatja.

Ruslan most a kezelés vége felé jár. Hamarosan visszatér családjához, felnőtt lányához és két fiához. "A TB miatt elvesztettem az állásomat" - mondta. - De örülök, hogy újra jól érzem magam, és hogy visszatérhetek a családomhoz. Találok másik munkát teherautó vezetésével.

Az USAID és a kazah kormány közös eredményeinek köszönhetően az olyan betegek, mint Ruslan, hónapokon belül diagnosztizálhatók, kezelhetők és meggyógyíthatók a halálos betegség megbetegedésétől számítva.

A szerzőről

Hazel Correa az USAID közép-ázsiai missziójának regionális regionális fejlesztési ismeretterjesztő és kommunikációs koordinátora. Tapasztalt kommunikációs szakember, közel egy évtizedes nemzetközi tapasztalattal rendelkezik globális és nemzeti szerepekben. Kövesse @hazel_correa munkáját.