Élelmiszerek és gyógyszerek közötti kölcsönhatások

Bárki számára, aki gyógyszert szed, fontos tudni a lehetséges élelmiszer-gyógyszer kölcsönhatásokat.

kölcsönhatások

Bár a Parkinson-gyógyszerek között számos lehetséges gyógyszer-kölcsönhatás létezik, a fő élelmiszer-gyógyszer-kölcsönhatások, amelyekről tudatában kell lennünk:

  • Karbidopa/levodopa a fehérje
  • Brómkriptin (Parlodel®), ropinirol (Requip®), benztropin-mezilát (Cogentin®) és amantadin (Symmetrel®) alkohol
  • MAO-B inhibitorok (razagilin, szelegilin) ​​nagyon magas diétás étrenddel vagy étellel tiramin.

Karbidopa/levodopa

Kereskedelmi nevek: Sinemet®, Parcopa®, Stalevo®, Rytary ™, Duopa ™

A Parkinson-kórban szenvedő betegek leggyakoribb gyógyszerei közé tartozik az L-dopa (levodopa), amelyet gyakran karbidopával együtt adnak. Az L-dopa egy dopamin-prekurzor, amely képes átjutni a vér-agy gáton (amit maga a dopamin nem képes megtenni). Amint eljut az agy neuronjaiba, specifikus enzimek alakítják dopaminná. A karbidopa megakadályozza az L-dopa dopaminná történő átalakulását az agyon kívüli területeken. Ez növeli a kapott dopamin adagját, és csökkenti a káros mellékhatásokat is.

A karbidopa/levodopa működéséhez a vékonybélnek kell felszívódnia. Itt lehet a fehérje káros hatása. Az L-dopa egy aminosav. Az aminosavak láncai alkotják a fehérjéket. Míg az L-dopát önmagában nem használják a fehérjékben, a vékonybélből a véráramába jutáshoz ugyanazon szállítóeszközökre támaszkodik, mint más aminosavak. Így, ha sok aminosav van az L-dopa szedése alatt, az L-dopa nagy része a vékonybélben marad, és átjut a GI rendszerén, soha nem jut el az agyáig.

Ennek az interakciónak a megakadályozása érdekében, vegye be az L-dopát 30 perccel étkezés előtt, vagy 2 órával étkezés után. Ez elegendő időt ad a vékonybélnek ahhoz, hogy vagy felszívja az L-dopát, mielőtt más aminosavakat látna (ha étkezés előtt szednék), vagy időt, hogy felszívja a többi aminosavat, mielőtt L-dopát látna (ha evés után szedné)

Brómkriptin, ropinirol, benztropin-mezilát és amantadin

Kereskedelmi nevek: Parlodel®, Requip®, Cogentin®, Symmetrel®

Mindezen gyógyszerek esetében az alkoholfogyasztás növelheti az idegrendszer mellékhatásait. Ide tartoznak a szédülés, az álmosság, a koncentrációs nehézségek, valamint a gondolkodás és az ítélőképesség romlása. E mellékhatások korlátozása érdekében csökkentse vagy teljesen kerülje az alkoholfogyasztást.

MAO-B inhibitorok: Rasagiline, Selegiline

Kereskedelmi nevek: Azilect®, Eldepryl®, Carbex®, Zelapar®

A tiramin fehérjetartalmú ételek sokaságában található anyag. A tiramin felesleges mennyiségét általában a MAO-B (enzim) bontja. MAO-B gátló szedése esetén a magas tiraminszint bevitele gyorsan veszélyesen magas tiraminszinthez vezethet, ami a vérnyomás emelkedését okozhatja, és azonnali orvosi kezelést igényel.

Az alacsony tiraminszintnek nincs ugyanez a hatása, így bár hihetetlenül fontos annak biztosítása, hogy ne fogyasszon hatalmas mennyiségű tiramint, nem kell teljesen kivágnia az alábbi ételeket. Mint minden más az életben, ez is a mértékletességről szól.

Fontos megjegyezni, hogy amint a tiramin korát tartalmazó ételek nőnek a tiramin mennyisége. Ezenkívül a tiramin szintje a feldolgozás, tárolás és elkészítés alapján változhat az élelmiszerek között. A főzés azonban nem változtatja meg az ételben lévő tiramin mennyiségét.

Íme egy (nem átfogó) lista a tiramin tartalmú élelmiszerekről:

  • Idős és erős sajtok
  • Pácolt, füstölt és feldolgozott húsok
  • Pácolt vagy erjesztett ételek (pl. Savanyú káposzta, tofu, savanyúság)
  • Szójabab
  • Hóborsó, fava bab
  • Szárított vagy túlérett gyümölcs
  • Hús pályázók
  • Élesztő kivonat
  • Sör, vörösbor, sherry, likőrök
  • Néhány szósz (pl. Szója, garnélarák, hal, miso, teriyaki)

Ha MAO-B gátlót szed, és nem biztos abban, hogy egy adott étel tiraminszintje mennyi, ellenőrizze, mielőtt elfogyasztaná! Általában a friss élelmiszerekben kevés a tiramin.