Egy óriási fibrovaszkuláris polip gasztroszkópos eltávolítása a nyelőcsőből

Jie Li

1 Mellkassebészeti osztály, a Népi Felszabadító Hadsereg Általános Kórháza, Peking, Kína

Hua Yu

1 Mellkassebészeti osztály, a Népi Felszabadító Hadsereg Általános Kórháza, Peking, Kína

Renfu Pu

1 Mellkassebészeti osztály, a Népi Felszabadító Hadsereg Általános Kórháza, Peking, Kína

2 Mellkassebészeti osztály, a Népi Felszabadító Hadsereg 251. kórháza, Zhangjiakou, Hebei tartomány, Kína

Zhongsheng Lu

3 Gasztroenterológiai Osztály, a Népi Felszabadítási Hadsereg Általános Kórháza, Peking, Kína

Absztrakt

Az óriás polipok a nyelőcsőben ritkán fordulnak elő jóindulatú daganatok, és tartalmazhatnak lipómákat, fibrovaszkuláris polipokat, fibrolipómákat vagy neurofibromas polipokat. A klinikai tünetek közé tartozik a diszfágia, hányás, retrosternális fájdalom, légszomj és asztma. Bizonyos esetekben a polipok visszaszorulnak a szájüregbe, és látványos megnyilvánulást jelentenek. A tanulmány jelentett esete egy 50 éves férfi volt, aki fél évig panaszkodott eméziára és egy hónapig dysphagiára, mielőtt kórházba került volna. Időnként egy húsos tömeg nyúlt a szájába. Az endoszkópos ultrahangvizsgálat, a bárium nyelés a felső emésztőrendszerben és a számítógépes tomográfiai vizsgálat óriási polipot mutatott ki a nyelőcsőben, amelyet ezt követően gasztroszkópiával eltávolítottak. A patológiai vizsgálat fibrovaszkuláris polipot határozott meg.

Bevezetés

Az óriás nyelőcső polipok ritkán fordulnak elő jóindulatú daganatok, és a nyelőcső összes neoplazmájának körülbelül 0,03% -át képviselik. 1 A legtöbb nyelőcsőpolip a nyaki vagy felső nyelőcsőből származik. 2 Kezdetben semmilyen tünetet nem észlelnek, de a neoplazma növekedésével olyan tünetek jelentkezhetnek, mint dysphagia, hányás, retrosternális fájdalom, légszomj és/vagy asztma. Friss masszát is visszaforgathat a szájba. 3 A szövődmény jelenlegi kezelése magában foglalja a méhnyak bemetszésen, a thoracotomián vagy az endoszkópián keresztül végzett reszekciót. 4 Az endoszkópia előnyösebb, mivel kevesebb sebzést okoz, mint más sebészeti módszerek. Jelen esetben egy nyelőcső polipban szenvedő betegről számolunk be, aki diszfágiában szenvedett; a polipot gasztroszkópiával sikeresen eltávolították.

Esetleírás

A nyelőcső polybia diagnózisa. (a) Óriási daganat visszafejlődött a szájba. (b) Hosszú kocsányú polip, amelyet bárium-oesophagogram mutat be. (c) A számítógépes tomográfiával (CT) kimutatott neoplazma szinte elfoglalja az egész lumenet. (d) A gasztroszkópiával kimutatott neoplazma.