Egészségügyi szűrések 40-64 éves nők számára

Időnként meg kell látogatnia egészségügyi szolgáltatóját, még akkor is, ha egészséges. A látogatások célja:

Képernyő orvosi kérdésekhez
Értékelje a jövőbeni egészségügyi problémák kockázatát
Ösztönözze az egészséges életmódot
Frissítse az oltásokat
Segíthet megismerni szolgáltatóját betegség esetén

Információ

Még akkor is, ha jól érzi magát, akkor is rendszeresen ellenőriznie kell a szolgáltatóját. Ezek a látogatások a jövőben elkerülhetik a problémákat. Például a magas vérnyomás megállapításának egyetlen módja az, hogy rendszeresen ellenőrizzük. A magas vércukorszintnek és a magas koleszterinszintnek szintén nincsenek tünetei a korai szakaszban. Egy egyszerű vérvizsgálattal ellenőrizhetők ezek a feltételek.

Bizonyos esetekben meg kell látogatnia a szolgáltatóját. Az alábbiakban 40 és 64 év közötti nők szűrési irányelveit találjuk.

VÉRNYOMÁS SZŰRÉSE

Legalább 2 évente ellenőrizze vérnyomását. Ha a felső szám (szisztolés szám) 120–139 Hgmm, vagy az alsó szám (diasztolés szám) 80–89 Hgmm, akkor évente ellenőrizni kell.
Ha a felső szám 130 vagy annál nagyobb, vagy az alsó szám 80 vagy annál nagyobb, ütemezzen időpontot a szolgáltatóval, hogy megtudja, hogyan csökkentheti a vérnyomását.
Ha cukorbetegségben, szívbetegségben, veseproblémákban szenved, vagy bizonyos egyéb állapotokban szenved, előfordulhat, hogy gyakrabban, de évente legalább egyszer ellenőriznie kell a vérnyomását.
Figyelje a vérnyomás-szűréseket a környékén. Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy be tud-e állni a vérnyomás ellenőrzésére.

MELLRÁK SZŰRÉS

A nők havonta végezhetnek mellellenőrzést. A szakértők azonban nem értenek egyet az emlő önvizsgálatának előnyeivel az emlőrák megtalálásában vagy az életmentésben. Beszéljen szolgáltatójával arról, hogy mi a legjobb az Ön számára.
Szolgáltatója klinikai mellvizsgálatot végezhet a megelőző vizsga részeként.
A 40–49 éves nők 1-2 évente mammográfiát végezhetnek. Azonban nem minden szakértő ért egyet a mammográfia előnyeivel, amikor a nők 40 évesek. Beszéljen szolgáltatójával arról, hogy mi a legjobb az Ön számára.
Az 50 és 75 év közötti nőknek 1-2 évente mammográfiát kell készíteniük, a kockázati tényezőktől függően, hogy ellenőrizzék-e az emlőrákot.
Azoknál a nőknél, akiknek anyja vagy nővére fiatalabb korban volt emlőrákban, éves mammográfiát kell fontolóra venni. Korábban kell kezdenie, mint abban a korban, amikor a legfiatalabb családtagot diagnosztizálták.
Ha más kockázati tényezői vannak az emlőrákra, szolgáltatója javasolhat mammogramot, mell ultrahangot vagy MRI vizsgálatot.

Méhnyakrák szűrése

A méhnyakrák szűrését 21 éves korban kell elkezdeni. Az első teszt után:

A 30 és 65 év közötti nőket 3 évente Pap-teszttel vagy 5 évenként HPV-vizsgálattal kell szűrni.
Ha Önnek vagy szexuális partnerének más új partnere van, Pap-tesztet kell végeznie 3 évente.
A 65 és 70 év közötti nők abbahagyhatják a Pap-tesztek elvégzését, amennyiben az elmúlt 10 évben 3 normál tesztet végeztek.
Azoknál a nőknél, akiket megelőző rák (cervicalis dysplasia) miatt kezeltek, a kezelés után 20 évig, vagy 65 éves korig, attól függően, hogy melyik hosszabb, folytassák a Pap-tesztet.
Ha eltávolították a méhét és a méhnyakát (teljes méheltávolítás), és még nem diagnosztizálták méhnyakrákot, akkor nem kell Pap-kenetet elvégeznie.

A koleszterin szűrés ajánlott kezdő kora 45 év azoknál a nőknél, akiknek nincsenek ismert kockázati tényezői a szívkoszorúér betegségre.
A koleszterin szűrés megkezdése után a koleszterinszintjét 5 évente ellenőrizni kell.
Ismételje meg a tesztet a szükségesnél hamarabb, ha életmódbeli változások következnek be (beleértve a súlygyarapodást és az étrendet is).
Ha magas koleszterinszintje, cukorbetegsége, szívbetegsége, veseproblémái vannak, vagy bizonyos egyéb állapotai vannak, előfordulhat, hogy gyakrabban kell ellenőrizni.

SZÍNES RÁK SZŰRÉSE

Ha 50 évesnél fiatalabb, beszéljen szolgáltatójával a szűrés elvégzéséről. Meg kell szűrni, ha erős családi kórtörténetében van vastagbélrák vagy polip. A szűrés akkor is fontolóra vehető, ha kockázati tényezői vannak, például kórtörténetében gyulladásos bélbetegség vagy polipok vannak.

Ha 50 és 75 év közötti, át kell vizsgálni vastagbélrákot. Számos szűrővizsgálat áll rendelkezésre:

Minden évben elvégzett széklet okkult vér (széklet alapú) teszt
Széklet immunokémiai teszt (FIT) minden évben
3 évente széklet DNS-teszt
Rugalmas sigmoidoszkópia 5 évente
Dupla kontrasztú bárium beöntés 5 évente
CT kolonográfia (virtuális kolonoszkópia) 5 évente
10 évenként kolonoszkópia

Szükség lehet gyakrabban kolonoszkópiára, ha a vastagbélrák kockázati tényezői vannak, például:

Colitis ulcerosa
A vastagbélrák személyes vagy családi kórtörténete
A vastagbél szaporodásának története, az úgynevezett adenómás polipok

Évente egyszer vagy kétszer menjen el a fogorvoshoz vizsgára és takarításra. Fogorvosa értékeli, hogy szükség van-e gyakoribb látogatásokra.

Ha elmúltál 44 éves, 3 évente át kell szűrni.
A 25-nél nagyobb BMI azt jelenti, hogy túlsúlyos. Ha túlsúlyos, kérdezze meg szolgáltatóját, hogy fiatalabb korban kell-e átvizsgálni. Az ázsiai amerikaiakat át kell szűrni, ha a BMI -jük meghaladja a 23-at.
Ha a vérnyomása meghaladja a 130/80 Hgmm értéket, vagy más kockázati tényezője van a cukorbetegségnek, szolgáltatója tesztelheti a vércukorszintjét a cukorbetegség szempontjából.

2–4 évente szemvizsgálatot végezzen 40–54 éves korban, és 1–3 évente 55–64 éves korban. Szolgáltatója gyakrabban javasolhat szemvizsgálatot, ha látási problémája van vagy glaukóma kockázata van.
Legalább évente végezzen szemvizsgálatot, ha cukorbetegsége van.

Évente influenzát kell kapnia.
Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy kap-e oltást a pneumococcus fertőzés kockázatának csökkentése érdekében (egyfajta tüdőgyulladást okoz).
Önnek tetanus-diftéria és acelluláris pertussis (Tdap) vakcinát kell kapnia a tetanus-diftéria vakcinák részeként egyszer, ha korábban nem serdülőként kapta. 10 évente tetanusz-diftéria emlékeztetőt kell kapnia.
Ötvözet vagy herpesz zoster vakcinát kaphat 50 éves korában vagy azt követően.
Szolgáltatója más oltásokat ajánlhat, ha bizonyos körülmények között nagy a kockázata.

FERTŐZŐ BETEGSÉG SZŰRÉSE

Az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportja a hepatitis C szűrését javasolja.

TÜDŐRÁK SZŰRÉS

Évente át kell vizsgálni a tüdőrákot alacsony dózisú számítógépes tomográfiával (LDCT), ha az alábbiak mindegyike fennáll:

Ön már elmúlt 55 éves ÉS
30 csomagévi dohányzási múltja van ÉS
Ön jelenleg dohányzik vagy leszokott az elmúlt 15 évben

Minden 50 év feletti, törést szenvedő nőnek csontsűrűség-tesztet kell végeznie (DEXA-vizsgálat).
Ha 65 évesnél fiatalabb és van kockázati tényezője a csontritkulásnak, át kell szűrni.

A vérnyomását legalább évente ellenőrizni kell.
Szolgáltatója javasolhatja a koleszterinszint ellenőrzését 5 évente, ha vannak kockázati tényezői a szívkoszorúér betegségre.
Magasságát, súlyát és testtömeg-indexét (BMI) minden vizsgán ellenőrizni kell.

A vizsga során a szolgáltató a következőkről kérdezheti:

Depresszió
Diéta és testmozgás
Alkohol és dohányzás
Biztonsági kérdések, például a biztonsági övek és a füstérzékelők használata

Szolgáltatója ellenőrizheti a bőrét a bőrrák jelei miatt, különösen akkor, ha nagy a kockázata. A magas kockázatú emberek közé tartoznak azok, akik korábban bőrrákban szenvedtek, bőrrákban közeli rokonaik vannak, vagy gyengült az immunrendszere.

Alternatív nevek

Egészségmegőrző látogatás - nők - 40-64 évesek; Fizikai vizsga - nők - 40-64 évesek; Éves vizsga - nők - 40-64 évesek; Ellenőrzés - nők - 40-64 évesek; A nők egészsége - 40-64 éves; Megelőző ellátás - nők - 40-64 évesek

Képek

Széklet okkult vérvizsgálata

Hivatkozások

Az immunizálási gyakorlatokkal foglalkozó tanácsadó bizottság. Ajánlott immunizációs ütemezés 19 éves vagy annál idősebb felnőttek számára, Egyesült Államok, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Frissítve 2020. február 3. Hozzáférés: 2020. április 18.

Amerikai Szemészeti Akadémia honlapja. Klinikai megállapítás: a szemvizsgálatok gyakorisága - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Frissítve 2015. március. Hozzáférés: 2020. április 18.

Amerikai Rák Társaság honlapja. Mellrák korai felismerése és diagnosztizálása: Az American Cancer Society ajánlásai az emlőrák korai felismerésére. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Frissítve 2020. március 5. Hozzáférés: 2020. április 18.

Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiumának (ACOG) honlapja. FAQ178: Mamográfiai és egyéb szűrővizsgálatok mellproblémákra. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Frissítve 2017. szeptember. Hozzáférés: 2020. április 18.

Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Kollégium. FAQ163: Méhnyakrák. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Frissítve 2018. december. Hozzáférés: 2020. április 18.

Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Kollégium. FAQ191: Humán papillomavírus elleni oltás. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Frissítve 2017. június. Hozzáférés: 2020. április 18.

Amerikai Fogorvosi Szövetség honlapja. A fogorvoshoz fordulás első 9 kérdése - megválaszolták. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Hozzáférés: 2020. április 18.

American Diabetes Association. 2. A cukorbetegség osztályozása és diagnosztizálása: a cukorbetegség orvosi ellátásának normái - 2020. Cukorbetegség ellátása. 2020; 43 (1. kiegészítés): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Az időszakos egészségügyi vizsgálat. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 12. fejezet.

Brown HL, Warner JJ, Gianos E és munkatársai; Amerikai Szív Szövetség és az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma. A nők kockázat- azonosításának és a szív- és érrendszeri betegségek csökkentésének elősegítése a szülészekkel és nőgyógyászokkal való együttműködés révén: az American Heart Association és az American College of szülész-nőgyógyászok elnöki tanácsadója. Keringés. 2018; 137 (24): e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL és munkatársai. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA útmutató a vér koleszterinszintjének kezeléséről: az American College of Cardiology/American Heart Association munkacsoport jelentése a klinikai gyakorlatokról [a közzétett javítás a J Am Coll Cardiol folyóiratban jelenik meg. 2019. június 25.; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S és mtsai. A tüdőrák szűrése: MELLKASZ Útmutató és Szakértői Testület jelentése. Mellkas. 2018; 153 (4): 954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council et al. Iránymutatások a stroke elsődleges megelőzéséhez: nyilatkozat az American Heart Association/American Stroke Association egészségügyi szakembereinek. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoport. A tüdőrák szűrése: az Egyesült Államok Preventive Services Task Force ajánlási nyilatkozata. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Nemzeti Rák Intézet honlapja. Mellrák szűrés (PDQ) - egészségügyi szakember verzió. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Frissítve 2020. április 29-én. Hozzáférés: 2020. június 9.

Ridker miniszterelnök, Libby P, Buring JE. Kockázati markerek és a szív- és érrendszeri betegségek elsődleges megelőzése. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald-féle szívbetegség: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 45. fejezet.