Bernstein-diéta

Meghatározás

A Bernstein diéta alacsony szénhidráttartalmú, magas zsírtartalmú étrend cukorbetegek számára. Ellentétben áll a hagyományos magas szénhidráttartalmú, alacsony zsírtartalmú diabéteszes étrenddel, amelyet az orvosi közösség nagy része ajánl.

Eredet

Az étrendet Richard K. Bernstein endokrinológus dolgozta ki, aki 1-es típusú cukorbetegségben szenved. Először 1997-ben megjelent Dr. Bernstein's Diabetes Solution: A teljes útmutató a normális vércukorszint eléréséhez című könyvében jelent meg. A diéta cukorbetegek és inzulinrezisztencia szindrómában szenvedők számára készült. A cukorbetegség olyan betegség, amelyben a szervezet nem termel inzulint, vagy nem használja megfelelően. Az inzulin egy hormon, amely a cukor, a keményítők és más élelmiszerek energiává történő átalakításához szükséges. Az inzulinrezisztencia gyakran együtt jár más egészségügyi problémákkal, beleértve a cukorbetegséget, a magas koleszterinszintet, a magas vérnyomást és a szívrohamot. Ha egy személynek sok ilyen állapota együtt van, akkor inzulinrezisztencia szindrómának nevezik.

Leírás

A Bernstein-étrendet inkább orvosi diétának, mint fogyókúrának tervezték, bár az emberek fogyhatnak rajta. Sok szempontból hasonló más magas zsírtartalmú/alacsony szénhidráttartalmú étrendekhez, például az Atkins-étrendhez. Mindkét diéta olyan ételeket hangsúlyoz, amelyekben magas a zsír- és fehérjetartalom, valamint kevés a szénhidrát. Ez a képlet ellentmondásos a fogyás és az egészség körében, és a Bernstein-étrend, mint a cukorbetegség kezelése, különösen ellentmondásos az orvosi közösségben.

A Bernstein-étrend nem javasolja a három fő élelmiszercsoport meghatározott arányát: fehérjék, zsírok és szénhidrátok. Ehelyett Bernstein az étrend individualizált megközelítését támogatja. Azt javasolja, hogy a cukorbetegek naponta legalább ötször-nyolcszor teszteljék vércukorszintjüket, hogy megtudják, milyen hatással vannak rájuk a különféle ételek.

Bernsteinnek három alapvető szabálya van az étkezési tervek kidolgozására, amelyek normalizálják a vércukorszintet. Ők:

Távolítsa el az étrendből az összes olyan ételt, amely egyszerű cukrokat tartalmaz, amelyek gyors hatású szénhidrátok. Ezek az ételek közé tartozik az asztali cukor, a legtöbb keményítőtartalmú étel, például kenyér és tészta, gabonafélék és burgonya.
Korlátozza a teljes szénhidrátbevitelt olyan mennyiségre, amely az inzulinnal működni fog, akár injekcióval, akár a szervezet által természetes úton előállítva. Ezzel elkerülhető az étkezés utáni vércukorszint-növekedés.
Hagyja abba az evést, amikor már nincs éhségérzet.

Bernstein azt tanácsolja a cukorbetegeknek, hogy kerüljék az élelmiszerek, különösen a cukormentes ételek rejtett veszélyeit, amelyek miatt a vércukorszint túlságosan és túl gyorsan emelkedhet. Az élelmiszer-címkéket gondosan ellenőrizni kell a szentjánoskenyér, a méz, a szacharóz, a kukoricaszirup, a laktóz, a szorbit, a dextrin, a levulóz, a cirok, a dextróz, a maltodextrin, a trerea, a dulcitol, a maltóz, a turbinádó, a fruktóz, a mannit, a xilit, a glükóz, a mannóz, xilóz és melasz, amelyek a cukrok minden formája.

A Bernstein-diéta azt javasolja, hogy kerüljük a reggeli müzliket, snackeket (cukorka, sütemények, sütemények, burgonya- és tortilla chips, pattogatott kukorica és perec), fehérjeszeleteket, tejet és túrót (a szójatej kivételével), gyümölcsöket és gyümölcsleveket, bizonyos zöldségeket. (bab, cékla, sárgarépa, kukorica, burgonya, paradicsom és paradicsomtermékek), valamint konzerv és csomagolt levesek.

A Bernstein-étrenden megengedett ételek közé tartoznak a hús, a hal és a tenger gyümölcsei, a baromfi, a tojás, a tofu, a szója húspótlói, a sajt, a vaj, a margarin, a tejszín, a joghurt, a szójatej, a szójaliszt és a korpás keksz. Egyéb megengedett élelmiszerek: pirított nori (tengeri moszat), mesterséges édesítőszerek (Equal, Sweet'n Low, NutraSweet és Splenda), No-Cal márkájú szirupok, Da Vinci Gourmet márkájú szirupok, ízkivonatok, gyógynövények és fűszerek, alacsony szénhidráttartalmú saláta öntetek, diófélék, cukormentes zselatin és pudingok. Bernstein elismeri, hogy étrendje kissé korlátozó jellegű, és az emberek továbbra is vágyakoznak majd az édességek és pékáruk iránt, de úgy véli, hogy a diéta előnyei (például az egészség javulása) felülírják ezeket sürgeti.

Funkció

A Bernstein-diéta fő feladata, hogy segítse a cukorbetegségben szenvedőket az állandó, normális vércukorszint fenntartásában a nap folyamán. A vércukorszint szabályozásának fenntartása segíthet elkerülni a cukorbetegség hosszú távú szövődményeit, beleértve a lábak neuropátiáját, amputációt, szürkehályogot és vakságot, szívbetegségeket, merevedési zavarokat, glaukómát, lábfekélyeket, magas vérnyomást és magas koleszterinszintet. Mivel a diéta hasonló az Atkins-étrendhez, mivel az alacsony szénhidráttartalmú ételeket hangsúlyozza, a túlsúlyos vagy elhízott emberek fogyhatnak a Bernstein-étrenden.

Előnyök

A Bernstein-diéta elsődleges előnye, hogy képes állandó, normális vércukorszintet fenntartani. Hosszú távon ez segíthet csökkenteni a cukorbetegséggel összefüggő szövődmények számát. Ezek a szövődmények magukban foglalják a szívbetegségeket, a magas vérnyomást, a szemproblémákat, a lábat érintő súlyos betegségeket, amelyek néha amputációhoz vezetnek, a gasztroparézist (olyan állapot, amelyben a gyomor kiürüléséhez a szokásosnál lényegesen hosszabb idő szükséges), vesebetegségeket és kimerültséget okoz. Az állandó, normális vércukorszint fenntartásának fontosságát (napi szinten legalább ötször-nyolcszor házi glükózmonitorokkal ellenőrizve, majd az inzulinszintet ennek megfelelően beállítva) a cukorbetegségben szenvedők tanulmánya a Diabetes Control and Complications Trial bizonyította. 1983–1993 között a valaha készült legátfogóbb nagyszabású cukorbetegség-vizsgálat. A tanulmány megállapította, hogy azoknál az embereknél, akik intenzíven szabályozták vércukorszintjüket, a szembetegség kockázata 76, az idegbetegség 60, a vesebetegség pedig 50 százalékkal csökkent. A diéta segíthet a túlsúlyos vagy elhízott emberekben a fogyásban is.

Óvintézkedések

A Bernstein-étrend ellentétben áll olyan nagy orvosi szervezetek ajánlásaival, mint az American Medical Association, a Nutrition and Dietetics Academy és az American Diabetes Association (ADA). A Diabetes Forecastban megjelent cikk szerint a cukorbetegek többsége napi kalóriájának 40–45% -át szénhidrátokból szerzi be, ami összhangban áll az ADA ajánlásaival. A cukorbetegek nem kezdhetik el a Bernstein-étrendet anélkül, hogy ezt előzőleg megbeszélnék orvosukkal vagy a cukorbetegség szakorvosával, az úgynevezett endokrinológussal. Érdemes konzultálniuk cukorbeteg dietetikussal vagy táplálkozási szakemberrel is.

A cukorbetegek soha nem alkalmazhatnak étrendet a gyógyszerek helyettesítésére anélkül, hogy először beszélnének orvosukkal. Nem szabad abbahagyniuk az előírt gyógyszerek szedését az orvos jóváhagyása nélkül.

Kockázatok

Az inzulint szedő 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő embereknek magas a hipoglikémia (abnormálisan alacsony vércukorszint) és a ketoacidózis (veszélyesen magas vércukorszint) kockázata, ha túl sok szénhidrátot távolítanak el étrendjükből. A cukorbetegek számára is fontos, hogy elegendő kalóriát fogyasszanak, ami nehéz lehet az élelmiszerforrások eltávolításakor. Az alacsony szénhidráttartalmú étrend betartása megfelelő tervezést igényel, és nem szabad orvoshoz vagy dietetikushoz fordulva megkísérelni.

A Bernstein-étrend kritikusai szerint túl sok zsírt tartalmaz és táplálkozási szempontból nem kiegyensúlyozott. A magas zsírbevitel különösen a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők számára jelenthet problémát, akik fogyni próbálnak. Azt is mondják, hogy sok ember számára nehéz fenntartani az alacsony szénhidráttartalmú étrendet hosszú távon.

Kutatás és általános elfogadás

A Bernstein diabéteszes étrend kritikusai között szerepel az ADA, a Táplálkozási és Dietetikai Akadémia, az American Medical Association, az American Heart Association, az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériuma és az Orvosok Felelős Orvostudományi Bizottsága. Azt állítják, hogy a magas zsírtartalmú, alacsony szénhidráttartalmú étrend általában alacsonyabb rosttartalmú, kalcium-, gyümölcs- és zöldségfélékben, valamint magasabb koleszterin-, zsír- és telített zsírtartalomban. 2002 óta azonban számos tudományos tanulmány, amely összehasonlította a magas és alacsony szénhidráttartalmú étrendet, arra a következtetésre jutott, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend csökkentette a vércukorszintet és a szívbetegségek kockázati tényezőit. Sok gyakorló endokrinológus támogatja a Bernstein étrendet és más alacsony szénhidráttartalmú étrendet a betegek számára. Kiemelik, hogy az ADA hagyományosan lassan alkalmazza az új fejleményeket a cukorbetegség monitorozásában és kezelésében; például az ADA csak 1983-ban, körülbelül tíz évvel azután fejlesztette ki őket, hogy jóváhagyta a betegek vércukorszint-ellenőrzését. Ennek ellenére további kutatásokra van szükség az alacsony szénhidráttartalmú étrend hatékonyságáról a cukorbetegség kezelésében.

Két vizsgálat szerint a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők alacsony szénhidráttartalmú étrenddel - például a Bernstein-étrenddel - jelentősen javíthatják vércukorszintjük szabályozását, fogyhatnak és csökkenthetik a koleszterinszintet, mint két kalória-fogyasztást korlátozó étrenddel. az ADA éves tudományos ülésein 2006-ban mutatták be. A Duke Egyetem kutatóinak egyik tanulmányát a Robert C. Atkins Alapítvány finanszírozta; Atkins számos könyvet írt saját alacsony szénhidráttartalmú étrendjéről.

Erőforrások

Bernstein, Richard K. A cukorbetegség-diéta: Dr. Bernstein alacsony szénhidráttartalmú oldata. New York: Little, Brown and Company, 2005.

——. Dr. Bernstein cukorbetegség-megoldása: Teljes útmutató a normál vércukorszint eléréséhez. Rev. szerk. New York: Little, Brown and Company, 2011.

American Diabetes Association. „Táplálkozási alapelvek és ajánlások a cukorbetegségben.” Cukorbetegség ellátása (2004. január): S36 – S46.

Evans, Jeff. "Az alacsony szénhidráttartalmú étrend megnöveli a kalóriakorlátozást a 2-es típusú cukorbetegségben." Családi gyakorlati hírek (2006. október 15.): 21.

Govindji, Azmina. "A szénhidrátok szerepe az egészséges étrendben." Ápolási standard (2006. szeptember 27.): 56–64.

Kirk, J. K. és munkatársai. "Korlátozott szénhidrát diéták 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél: metaanalízis." Journal of the American Dietetic Association 108. sz. 1 (2008): 91–100.

Morrison, Katharine. "Alacsony szénhidráttartalmú diéták a cukorbetegség kezelésére." British Journal of General Practice 55, sz. 520 (2005): 884.

Neithercott, Tracey. - A szénhidrát az ellenség? Diabetes előrejelzés (2011. március). http://forecast.diabetes.org/carbs-enemy (hozzáférés: 2012. szeptember 20.).

Vaughan, Lisa. "Diétás irányelvek a cukorbetegség kezelésére." Ápolási standard (2005. július 13.): 56–64.