Bárányhimlő felnőtteknél és tizenéveseknél

Dr. Mary Harding, Cathy Jackson professzor véleménye | Utoljára szerkesztve: 2016. november 7. | Megfelel a beteg szerkesztési irányelveinek

A bárányhimlő foltokat (kiütést) okoz, és rossz közérzetet okozhat. A tünetek általában rosszabbak a felnőtteknél, mint a gyermekeknél. A kezelések enyhíthetik a tüneteket, amíg a betegség elmúlik. A vírusellenes gyógyszer korlátozhatja a betegség súlyosságát, ha a gyógyszert a kiütés első megjelenésétől számított 24 órán belül kezdik el.

A teljes gyógyulás szokásos. A súlyos szövődmények ritkák, de gyakoribbak felnőtteknél, mint gyermekeknél. Nagyobb valószínűséggel fordulnak elő terhes nőknél és rossz immunrendszerű embereknél, például kemoterápiában. Ha terhes, és még nem volt bárányhimlője (vagy immunizálva volt), és érintkezésbe kerül bárányhimlővel - sürgősen keresse fel orvosát, mivel a kezelés megakadályozhatja a bárányhimlő kialakulását.

Bárányhimlő felnőtteknél és tizenéveseknél

Ebben a cikkben

Mi a bárányhimlő?
Melyek a bárányhimlő tünetei?
Mi a bárányhimlő kezelése?
Vannak-e komplikációk?
Bárányhimlő és terhesség
A bárányhimlő fertőző?
Mások védelme
Van-e vakcina bárányhimlő ellen?

Mi a bárányhimlő?

Bárányhimlő hólyagok

A bárányhimlő a varicella-zoster vírus által okozott fertőzés. Az immunrendszer a fertőzés során antitesteknek nevezett fehérjéket állít elő. Ezek küzdenek a vírussal, majd egész életen át védelmet nyújtanak ellen (immunitás). Ezért nem gyakori, hogy egy életen belül többször lenne bárányhimlő.

Felkapott cikkek

A legtöbb embernek bárányhimlője van gyermekkorában. A legtöbb gyermek 10 éves kora előtt kap bárányhimlőt. Tíz emberből körülbelül 9-nél jelentkezett 15 éves koráig. A felnőtteknél ritka a bárányhimlő.

Melyek a bárányhimlő tünetei?

A tünetek általában súlyosabbak felnőtteknél, mint gyermekeknél. Számítson néhány kényelmetlen napra.

Magas hőmérséklet (láz), fájdalom és fejfájás gyakran körülbelül egy nappal a kiütés megjelenése előtt kezdődik.
Foltok (kiütés). A növényekben foltok jelennek meg. A foltok apró hólyagokká fejlődnek és viszketnek. Bárhol lehetnek a testen, és néha a szájban is. Több nap alatt több növény is kialakulhat. Néhány embert foltok borítanak; másoknak csak néhány van.
Étvágytalanság, fáradtság és rosszullét gyakoriak.

A láz és az általános rossz közérzet több napig is eltarthat. A hólyagok fokozatosan kiszáradnak és varasodnak. Körülbelül egy hét alatt lassan elhalványulnak, de 2-3 hétig is eltarthat, amíg teljesen elmúlnak.

Mi a bárányhimlő kezelése?

A tüneteket segítő kezelések

Azok a kezelések, amelyek enyhíthetik a tüneteket, miközben az immunrendszere foglalkozik a vírussal, a következők:

Bőven inni a folyadékhiány elkerülése a szervezetben (kiszáradás).
Paracetamol szedésea magas hőmérséklet (láz), fejfájás és fájdalmak enyhítésére.
Nyugtató krémek (bőrpuhítószerek) a foltokra téve (kiütés) enyhítheti a viszketést. A leggyakrabban a calamine krémet használják, bár nem ismert, mennyire hatékony.
Antihisztamin tabletták lefekvéskor elősegítheti az alvást, ha a viszketés problémát jelent éjszaka. Ezeket megvásárolhatja a gyógyszertárakban, vagy receptre kaphatja.

Vírusellenes gyógyszerek

Az olyan vírusellenes tabletták, mint az aciklovir, korlátozhatják a bárányhimlő súlyosságát. Ezek a tabletták nem megölik a vírust, de megakadályozzák a vírus szaporodását. Bárányhimlővel rendelkező felnőtteknek vagy 14 évesnél idősebb serdülőknek ajánlható vírusellenes gyógyszer szedése - de csak akkor, ha a kiütés első kialakulásától számított 24 órán belül meg lehet kezdeni. Ha ez idő után kezdik el, akkor valószínűleg nincs sok hatása. Tehát, ha időben elkezdik, a vírusellenes gyógyszer segíthet csökkenteni a betegség súlyosságát.

A vírusellenes gyógyszerek különösen hasznosak olyan helyzetekben, amikor a bárányhimlő súlyosabb lehet. Például rossz immunrendszerű emberek, újszülöttek és terhes nők számára. (jegyzet: vírusellenes gyógyszerek általában nem ajánlottak egészséges gyermekek számára, akiknek bárányhimlője van.)

Dermatitisben szenved?

Foglaljon ma egy privát időpontot egy helyi gyógyszerészhez a kezelési lehetőségek felfedezéséhez

Vannak-e komplikációk?

A felnőtteknél nagyobb a valószínűsége a bárányhimlő szövődményeinek, mint a gyermekeknek.
A foltok általában nem hegesednek, hacsak nem nagyon karcolódnak.
Bizonyos esetekben egyes foltok baktériumokkal (baktériumokkal) fertőződnek meg. Ha ez bekövetkezik, a környező bőr elvörösödik és fáj. Ekkor szükség lehet antibiotikum-gyógyszeres kezelésre.
A tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) szövődmény, 10-ből kb. 1 bárányhimlőben szenvedő felnőttet érint. A dohányzó emberek nagyobb valószínűséggel kapják meg ezt.
Az agy gyulladása (encephalitis) és az ataxia (a mozgások összehangolásának problémái) nagyon ritka szövődmények.
Különböző ritkán más súlyos szövődmények alakulnak ki. Például:
- A szívizom gyulladása (myocarditis).
- Vese gyulladás (glomerulonephritis).
- Vakbélgyulladás.
- Hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis).
- A herék gyulladása (orchitis).
- Ízületi gyulladás (ízületi gyulladás).
- A szem különböző részeinek gyulladása.

Ezért, bár a súlyos szövődmények ritkák, a legjobb, ha vigyázunk. Forduljon orvoshoz, ha olyan aggasztó tünetek jelentkeznek Önben, amelyekben bizonytalan, például:

Légzési gondok.
Gyengeség.
Álmosság.
Görcsök.
Fájdalmak vagy fejfájás, amelyek a paracetamol vagy az ibuprofen ellenére súlyosbodnak.
Mivel nem tud folyadékot venni, a szájban jelentkező súlyos kiütés miatt.
Nagyon súlyos kiütés, vagy bőrkiütéseket vagy vérzést okozó kiütés („vérzéses kiütés”).
Általában egyre rosszabbul lenni.

Általában a szövődmények ritkák. Néhány embernek azonban nagyobb a kockázata a bárányhimlő szövődményeinek kialakulásában. A következő csoportok bármelyikének sürgősen orvoshoz kell fordulnia, ha bárányhimlő tünetei vannak:

Terhes nők.
Rossz immunrendszerű emberek. Például leukémiás, HIV/AIDS-esek, szteroid gyógyszereket szedők vagy kemoterápiás betegek.
Szív- vagy tüdőbetegek.
Súlyos bőrbetegségben szenvedők.
Nagyon fiatal csecsemők - különösen 1 hónapnál fiatalabbak (újszülöttek).

Övsömör

A zsindelyt ugyanaz a vírus okozza, amely a bárányhimlőt okozza, és a bárányhimlő késleltetett szövődménye is. Akinek bárányhimlője volt a múltban, övsömör alakulhat ki. A zsindely az ideg és az ideg által szállított bőrterület fertőzése. Kiütést és fájdalmat okoz a sávszerű helyi területen az érintett ideg mentén. Körülbelül minden ötödik embernek övsömör van valamikor az életében. Bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban 50 év feletti embereknél fordul elő.

Az övsömör előfordulásának oka az lehet, hogy a vírus nem teljesen megy át bárányhimlő után. Néhány vírusrészecske inaktív marad a gerincvelője melletti ideggyökerekben. Nem ártanak ott, és nem okoznak tüneteket. Nem egyértelmű okok miatt a vírus újra szaporodhat (újra aktiválódhat). Ez gyakran évekkel később történik. A reaktivált vírus az ideg mentén halad a bőr felé, és övsömört okoz. A részleteket lásd a Zsindely (Herpes Zoster) elnevezésű külön tájékoztatóban.

jegyzet: A bárányhimlőt akkor érheti el, ha övsömörrel járó embernek van kitéve, ha Önnek még nem volt bárányhimlője. A bárányhimlőtől azonban nem lehet övsömört fogni, vagy övsömörtől.

Bárányhimlő és terhesség

Ha terhes, és még nem volt bárányhimlője (vagy immunizálták), és bárki bárányhimlővel érintkezik - sürgősen keresse fel orvosát. A bárányhimlő komolyabb lehet, ha terhesség alatt bárányhimlő alakul ki. Azonban az immunglobulin nevű termékkel végzett kezelés megakadályozhatja a bárányhimlő kialakulását. Lásd az erről szóló részletesebb tájékoztatót, amelyet bárányhimlő-kontaktusnak hívnak terhesség alatt.

A bárányhimlő fertőző?

A bárányhimlőben szenvedő személy nagyon fertőző. A vírus emberről emberre terjed a levegőben. Például, ha még nem volt bárányhimlője, akkor jó eséllyel elkapja, ha:

Ugyanabban a szobában van, mint bárányhimlő 15 percnél tovább; vagy
Bármilyen személyes kapcsolata van bárányhimlővel, például beszélgetés.

Tíz emberből kilenc, akiknek még nem volt bárányhimlője, elkapná, miután ilyen módon kitette volna magát.

A tünetek kialakulása a vírus elkapása után (inkubációs periódus) 7 és 21 nap (leggyakrabban 10-14 nap) között tart (inkubációs periódus).

Mások védelme

A bárányhimlőben szenvedő személy két nappal a foltok megjelenése előtt fertőző, mindaddig, amíg az összes meg nem hámlik (általában körülbelül öt nappal a betegség kialakulása után). Ez idő után általában visszatérhet dolgozni, ha elég jól érzi magát. (A bárányhimlőben szenvedő gyermeknek a kiütés megjelenésétől számítva öt napig kell maradnia az iskolától.) Bár fertőző vagy, tartsa távol magát olyan emberektől, akiknek esélye van súlyos betegségre, ha bárányhimlőt kapnak. Ezeket az embereket fentebb felsoroltuk "Van-e komplikáció?".

Azok az egészséges emberek, akiknek nem volt bárányhimlőjük, szintén el akarják kerülni a fogását. Tehát azok a barátok és családtagok, akiknek még nem volt bárányhimlőjük, elkerülhetik, amíg fertőzőek vagytok. Azonban a legtöbb felnőttnek és sok gyermeknek már volt bárányhimlője, így immunisak is.

jegyzet: bárányhimlő emberek csak akkor utazhatnak légi úton, ha a foltok megrepedtek.

Ön egészségügyi dolgozó?

Az egészségügyi dolgozók kapcsolatba kerülnek gyenge immunrendszerű emberekkel, terhes nőkkel és újszülöttekkel. Tisztában kell lenniük azzal, hogy ha bárányhimlőt kapnak, a kiütés vagy betegség megjelenése előtt két napig fertőzőek lehetnek, és veszélyt jelenthetnek a betegekre. Tehát, ha Ön egészségügyi alkalmazott és kapcsolatba lép valakivel, aki bárányhimlővel küzd (vagy aki a következő két napon belül kialakul), akkor:

Ha bárányhimlővel szemben immunizálták, vagy a múltban határozottan volt bárányhimlője, akkor valószínűleg immunis. Folytassa a munkát, de ha rosszul érzi magát vagy kiütés jelentkezik, vegye fel a kapcsolatot a munkaegészségügyi osztályával.
Ha bizonytalan abban, hogy bárányhimlőt kapott-e vagy immunizálták-e, akkor tesztet kell végeznie, hogy meggyőződjön-e immunrendszeréről. Ha nem vagy immunizált, akkor:
- Kerülje a magas kockázatú betegekkel való érintkezést a bárányhimlővel való érintkezés után 8-21 napig.
- Jelentse a munkahelyi egészségügyet, mielőtt a beteg kapcsolatba lépne, ha rosszul érzi magát, vagy magas hőmérséklete (láz) vagy kiütése van.
- Immunizálódjon a varicella-zoster vírus (bárányhimlő vírus) ellen.

Akár bárányhimlőnek volt kitéve, akár nem, ha egészségügyi alkalmazott vagy, és soha nem volt bárányhimlője, tesztet kell végeznie, hogy meggyőződjön-e immunrendszeréről. Ha nem vagy immunizált, akkor immunizálásra lehet szükség.

Van-e vakcina bárányhimlő ellen?

Igen - létezik egy hatékony vakcina, amely véd a bárányhimlőt okozó vírus ellen. Bizonyos országokban, például az USA-ban, Kanadában és Ausztráliában a rutinszerű gyermekkori immunizációs program részévé vált.

Jelenleg nem tervezik a bárányhimlő elleni immunizálást a gyermekek számára az Egyesült Királyságban. Az Egyesült Királyságban az NHS bizonyos speciális csoportoknak ajánlja fel a vakcinát. Például olyan egészségügyi dolgozókra, akik nem mentesek a bárányhimlővel szemben. Továbbá azoknak az embereknek, akik nem mentesek a bárányhimlő ellen, és akik szoros kapcsolatban állnak rossz immunrendszerű emberekkel - például kemoterápiás gyermekek testvéreivel.