Az inzulin tolerancia teszt morbid elhízott, bariatrikus műtéten átesett betegeknél

Hovatartozás

  • 1 Endokrinológiai Szolgálat, Elhízási Sebészeti Osztály, Sebészeti Klinika, Campinas Egyetem, São Paulo, Brazília. [email protected]

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 Endokrinológiai Szolgálat, Elhízási Sebészeti Osztály, Sebészeti Klinika, Campinas Egyetem, São Paulo, Brazília. [email protected]

Absztrakt

Célkitűzés: Értékelni a masszív fogyás hatását az inzulinrezisztenciához és annak összefüggését a glikémiás homeosztázis és a lipidprofil változásával súlyosan elhízott betegeknél.

inzulin

Kutatási módszerek és eljárások: Prospektív klinikai beavatkozási vizsgálatot végeztek 31 kórosan elhízott nővel (testtömeg-index: 54,2 +/- 8,8 kg/m 9 2-es típusú cukorbetegség. Minden alany inzulin tolerancia teszten esett át 0,1 U inzulin/testtömeg-kg intravénás bolus segítségével, a szilasztikus gyűrű függőleges gasztroplasztika Roux-en-Y gyomor bypass műtétje előtt, majd ismét 2, 4, 6 és 12 hónappal a műtét után. Kiértékeltük az éhomi plazma glükóz, a hemoglobin A1c és a lipid profilt is.

Eredmények: A kezdeti testfelesleg 68 +/- 15% -os csökkenése 1 éven belül nyilvánvaló volt. A súlycsökkenéssel együtt a következő statisztikailag szignifikáns változásokat találták: az inzulinérzékenységi index (Kitt) növekedése és az éhomi plazma glükóz és az hemoglobin A1c csökkenése, leginkább a 2-es típusú cukorbetegségben. A lipidprofil általános javulását figyelték meg mindhárom csoportban.

Vita: A bariatrikus műtét hatékony terápiás megközelítés volt ezeknek az elhízott betegeknek, mivel csökkentette a súlyt és az inzulinrezisztenciát, javítva az anyagcsere paramétereket. Jelentős összefüggéseket találtak az inzulinrezisztencia és az anyagcsere javulása között. A bariatriás műtét utáni súlycsökkenés javította az anyagcserét, ami az inzulinrezisztencia csökkenésével járt a normál és a cukorbetegség közötti glükóz tolerancia állapotok között.