ENDO 2019 hírek: A CPAP gép javítja a fogyást az elhízott felnőttek fogyókúrájában, alvási apnoében

Amikor kalóriák csökkentésével próbál fogyni, azok az emberek, akiknek az elhízás mellett obstruktív alvási apnoe (OSA) is van, nagyobb súlyt fogyhatnak, ha alvási rendellenességüket egy éjszakai CPAP-val vagy folyamatos pozitív légúti nyomással rendelkező géppel kezelik. Ez az új tanulmány megállapítása az ENDO 2019-ben volt, New Orleans, La.

"Egyesek azt gondolhatják, hogy ha lefogytak, akkor valószínűleg nem lesz szükségük a CPAP-gépre" - mondja Yuanjie Mao, PhD vezető kutató, az Arkansasi Egyetem Orvostudományi Egyetem (UAMS) endokrinológiai munkatársa, Little Rock, Ark. "Vizsgálatunk azonban az ellenkezőjét találja az elhízott embereknek és az OSA-nak, akik fogyni próbálnak a kalóriák korlátozásával: a CPAP-kezelés valójában több fogyást eredményezhet."

Az OSA, amelyet leggyakrabban a felnőttek elhízása okoz, gyakori alvászavar, amikor a légzés többször leáll és megkezdődik alvás közben. A CPAP maszk alvás közbeni viselése az OSA első vonalbeli kezelése, és széles körben ajánlott fogyás esetén az elhízott betegek számára, annak ellenére, hogy nincs tudományos bizonyíték a stratégia alátámasztására, mondja Mao.

A CPAP terápia súlycsökkenésre gyakorolt hatásának tesztelésére Mao és munkatársai 501 elhízott felnőtt kórlapját értékelték, akiket 2014 januárjától 2017 augusztusáig egy UAMS súlycsökkentő klinikában kezelték. Valamennyi beteg intenzív 16- heti program, amely magában foglalta a napi nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend elfogyasztását, napi 800 kalóriát, valamint testmozgási programokat, heti egyéni tanácsadást és kognitív viselkedésterápiát. A vizsgálatra jogosult 300 beteg közül a kutatók három csoportra osztották őket az ön által bejelentett OSA tüneteik alapján.

Összesen 89 beteg számolt be az OSA tüneteiről, ezért nem kapott OSA kezelést. További 164 betegnek voltak OSA tünetei, de nem kapott CPAP gépet, míg 47 betegnek OSA tünetei voltak, és CPAP géppel kezelték őket. Mivel nem minden betegnél volt alvásvizsgálat, a kutatók nem tudták meghatározni OSA súlyosságukat - mondta Peter Goulden, az FRSP vezető kutatója, az UAMS endokrinológusa.

Az önállóan jelentett OSA tünetekkel rendelkező betegek közül azok, akik egyidejűleg kaptak CPAP-kezelést, négy hónap alatt átlagosan 5,7 kilogrammal többet vesztettek, mint azok, akik nem kezelték alvási apnoét - jelentette Mao. Összességében a CPAP-val kezelt csoport átlagosan több mint 26,7 fontot fogyott, szemben a csaknem 21 fontot azoknál a betegeknél, akik nem OAP-tüneteiket kezelték CPAP-val. Az OSA tünetek nélküli csoport 16 hét alatt körülbelül 19 fontot fogyott.

Amikor a kutatók statisztikai elemzéseiket igazították a betegek kezdeti súlyához, életkorához és neméhez, még mindig összefüggést találtak a CPAP-kezelés és az abszolút fogyás között, mondja Mao.

Azt javasolta, hogy az alvás minősége és a mögöttes neuroendokrin változások magyarázzák eredményeiket. A CPAP kezelés javíthatja az alvás minőségét, és egyes kutatások azt mutatják, hogy a jó alvásminőség javíthatja a súlykontrollt.