A jelentős elhízási irányelvek Kanadában krónikus betegségként kezelik a problémát
Úgy tűnik, hogy az irányelvek elsőként sürgetik az egészségügyi problémák kezelését, mint összetett betegség, nem csak a fogyás kérdése
Az elhízás kezelésének úttörő irányelvei, amelyeket kedden jelentettek meg Kanadában, arra késztetik az orvosokat, hogy vegyék figyelembe az egészségügyi problémát összetett krónikus betegségként, nem pedig egy kis étrenddel és testmozgással.
Az iránymutatásokat - amelyekről úgy tartják, hogy a világon az első ilyen fajta - három és fél év alatt dolgozta ki egy 62 szakemberből álló bizottság, amelyet Dr. Sean Wharton vezetett, torontói belgyógyász, súlyzóképességgel foglalkozik. A dokumentum az elhízás komplex krónikus betegségként való megközelítését javasolja, nem pedig a fogyás kérdését.
Az emberek szerte a világon erre vártak, mert tudták, hogy ez másképp lesz
"Az emberek szerte a világon erre vártak, mert tudták, hogy ez másképp lesz, tudták, hogy tologatni fogjuk a borítékot" - mondta Wharton. "Az elhízás kezelésében tovább mentünk, mint sok más ország."
Az ObesityCanada.ca weboldalon teljes körűen közzétett új irányelvek között az a legfontosabb, hogy abbahagyja a BMI és a számok koncentrálását egy skálán, inkább beszéljen a betegekkel céljaikról és kiváltó tényezőikről. A 19 fejezetben az útmutató az elhízás biológiáját, annak elmebetegséghez való viszonyát, valamint a farmakológiai megközelítéseket, a bariatrikus műtétet és a táplálkozási terápiát is tárgyalja.
Wharton számára azonban kritikus kiindulópont volt az elhízással küzdő emberek megkülönböztetésének és megbélyegzésének kezelése, amikor megpróbáltak hozzájutni az orvosi ellátáshoz. Az útmutatóban ez a téma képezi az első fejezetet.
Szerinte az általános orvosi tanács, hogy kevesebbet egyenek és többet mozogjanak, nem igazán segít a legtöbb betegnek.
„Amikor az emberek csökkentik a kalóriatartalmukat, aktiválnak egy csomó hormont és neurokémiai anyagot az agyukban, a bélben, ami a súly visszatérését eredményezi. Tehát folyamatosan kudarcot vallunk az emberekkel, amikor azt mondjuk, hogy fogyókúrázzunk, hogy egy kicsit fogyhassanak, [mert gyakran] visszanyerik mindezt, ha nem többet "- mondta a vezető szerző.
A biológiai és tudományos kontextus nélkül adott egyszerű leírásnak káros hatása lehet a betegekre - tette hozzá.
Ama Scriver, torontói szabadúszó újságíró és testképvédő elmondta, hogy gyakran orvostudományi problémákat vetett fel az orvosok, akik nem látták túl a méretét. "[Az orvosok] nem tanulnak a súlydiszkriminációról az iskolában, és saját elfogultságukkal jönnek be" - mondta.
Ezek az elfogultságok gyakran jelentkeznek az orvosi ellátásban. Amint az iránymutatások megjegyzik: „Számos szakirodalom dokumentálja a testsúly elfogultságát és megbélyegzését az egészségügyi szakemberek […] és a szolgáltatást megelőző egészségfejlesztési hallgatók körében. A kutatás azt is kimutatta, hogy az orvosok kevesebb időt töltenek túlsúlyos betegekkel, mint a kisebb testűek.
Ennek eredménye az, hogy az elhízással élő betegeknek gyakran mondják, hogy a súlyuk szinte minden orvosi panasz oka - amit a betegek könnyen internalizálhatnak, ami mentális egészségük romlásához vezet, állítják az irányelvek.
Wharton tisztában van azzal, hogy a dokumentum nem biztos, hogy minden orvos megváltoztatja az elhízáshoz való hozzáállását, de reméli, hogy a betegek maguk is megtalálják azt az interneten, és orvosukhoz vezetik, hogy jobb ellátást igényeljenek.
Scriver azonban azt javasolta, hogy a betegekre hárítsák saját érdekvédőjüket, korlátozott sikert hozhat.
- Elegem van abból, hogy el kell mondanom, hogy hetente sokszor edzek, és alapvetően vegetáriánus étrendet fogyasztok. Csinálom ezt és csinálom, de még mindig kövér vagyok. Nem kellene orvosnak bizonyítanom, hogy megkapom a szükséges orvosi ellátást. Ezt senkinek nem szabad megtennie - mondta.
- Az alultápláltság és az elhízás ma már globális probléma - állítják az Obesity The Guardian szakértői
- Hogyan kezeljük a súlyos elhízást krónikus betegségként; Forduljon a QD-hez
- A krónikus székrekedés okozta puffadás és gáz kezelése
- Hogyan kezeljük az elhízást
- Az elhízás az alkoholos krónikus hasnyálmirigy-gyulladás további kockázati tényezője - Pancreatology