Ayurvédikus perspektíva a GERD-vel (gasztro-nyelőcső reflux betegség)

Ayurvédikus perspektíva a GERD-vel (gasztro-nyelőcső reflux betegség)

A GERD akkor fordul elő, amikor az emésztőrendszer nedvei felfelé mozognak a gyomorból a nyelőcsőbe, savas refluxot okozva,

ami idővel károsíthatja az alsó nyelőcső bélését és növelheti a rák előtti Barrett nyelőcső kockázatát. A GERD okai az étrendtől és az életmód tényezőitől az elhízásig, a terhességig, a hiatalis sérvig és az alsó nyelőcső záróizom ellazulásáig változhatnak. A tünetek súlyosbodásában szerepet játszhatnak olyan tényezők, mint a dohányzás, a késő éjszakai étkezés és bizonyos gyakori kiváltó ételek, például kávé, tea, alkohol, csokoládé, fűszeres ételek és paradicsom.

A GERD gyakori tünetei

Savas reflux
Szív ég
Nyelőcső görcsök
Mellkasi fájdalom (retrosternális)
Az ételek visszaforgatása
Nyelési nehézség
Asztma
Krónikus köhögés

Az emésztés ayurvédikus perspektívája

A GERD és más kapcsolódó emésztőrendszeri rendellenességek megértéséhez először fedezzük fel az Agni ayurvédikus koncepcióját, az emésztés erejét. Az Agni a nyálban, a gyomorsavakban, az epében, valamint a hasnyálmirigy és a vékonybél enzimjeiben található. Amikor az Agni erős, támogatja a robusztus étvágyat, az optimális emésztést, energiát, elégedettséget és általános vitalitást. Az alábbiakban felsoroljuk az emésztés különböző osztályozásait a klasszikus ájurvédikus szöveg szerint a patológiáról és az etiológiáról - Madhava Nidana.

Az emésztéstűz 4 klinikai fajtája

Az Agni fent említett első három fajtája az Agni Mandya, vagyis az emésztés zavara kategóriájába tartozik, és az emésztő tűz lassú, változó vagy intenzív jellegének felmérésére szolgál. Fontos megjegyezni, hogy Agni ezen állapotai vegyessé válhatnak. Például az egyének intenzív étvágyuk lehet, mégis változó a lassú emésztéshez, máskor azonban optimális az emésztésük, mégis időről időre hajlamosak bizonyos típusú emésztőrendszeri zavarokra. Általános szabály, hogy minél közelebb vagyunk az egyensúlyhoz, annál könnyebb meggyógyítani és helyrehozni a gyógyulásunkat.

Agni Mandya (dyspepsia) általános okai

Túl sok, túl kevés vagy nem megfelelő típusú ételt fogyasztani vagy fogyasztani alkotmányos szükségleteinkhez.
Étkezés útközben.
Rendetlen étkezési idők.
Nem rágja jól az ételt.
Túl késő este vagy túl közel az étkezéshez.
Túl sok folyadék fogyasztása az étkezések idején vagy azok közelében.
Túl sok jeges víz vagy hűtött ital fogyasztása.
Dózikus egyensúlyhiányok (alkotmányos hatások).
Stressz tényezők (mentális, érzelmi vagy fizikai).

Alkotmányos hatások az emésztőrendszeri rendellenességekre

Általában az egyetlen dosha-egyensúlyhiányhoz kapcsolódó zavarok könnyen korrigálhatók az étrendhez és életmódhoz, valamint a növényi gyógymódokhoz kapcsolódó dosha-kezeléssel. A duál-doša egyensúlyhiányok nagyobb kihívást jelentenek, és hosszabb ideig speciális gyógynövényes kezelést és étrendi betartást igényelhetnek. A tridoshi egyensúlyhiányok, beleértve a vata, a pitta és a kaphát, súlyosabbak és rendkívül nehezen kezelhetők. Bár az orvostudomány és a sebészet modern technológiai fejlődése miatt az élet és az egészség megőrzése érdekében ma már súlyosabb körülményekkel is foglalkozhatunk. Mégis elengedhetetlen az ok-okozati tényezők és lehetőség szerint a kiváltó ok eltávolítása. Ez a fajta megközelítés nagymértékben segíti a kezelés más formáit, valamint a betegség gyógyításának vagy kezelésének megalapozását. Ha csak a strukturális problémákat orvosoljuk és eltávolítjuk a beteg szöveteket vagy szerveket, de nem kezeljük az alapul szolgáló egyensúlyhiányt, a dosha és/vagy ama ismét felhalmozódhat és megnyilvánulhat a test egy másik hajlamos területén.

Az emésztőrendszerrel kapcsolatban, ha az Agni hosszabb ideig zavart és az állapotot elősegítő tényezők nem korrigálódnak, súlyosabb emésztőrendszeri rendellenességek jelentkezhetnek, beleértve a peptikus fekélyeket, divertikulózist, fokozott bélpermeabilitást (szivárgó bél szindróma), kandidózist, SIBO, valamint autoimmun betegségek, például Crohn-betegség és fekélyes vastagbélgyulladás. Itt az adott rendellenesség kvalitatív kifejezésének megértése fontos kulcs az emésztőrendszer egészségének megőrzéséhez és fenntartásához. Az ájurvédában speciális ételeket és gyógynövényeket választanak ki a minőségi egyensúlyhiány ellensúlyozására, valamint az egyensúly és a gyógyulás elősegítésében. Ha túl sok a hideg vagy nedves/nedves minőséget rontó Agni, akkor az emésztést stimuláló szerek, mint a gyömbér, a fekete bors vagy a pippali, felmelegíthetik az Agnit. Ha túl sok a száraz minőségű zavaró emésztés és kiürülés, akkor a nedvesítő gyógynövények, mint a shatavari, az édesgyökér, a pillecukor gyökér vagy a csúszós szil, hasznosak. Ha égési és gyulladásos tünetek jelentkeznek, akkor a hűsítő, nedvesítő és védő gyógynövények, mint a shatavari, a vidari kandha, a gulwel sattwa és az édesgyökér, előnyösek más hűsítő gyógynövényekkel/anyagokkal, például a kama dudha, shanka bhasma, prawal panchamrit vagy prawal pishti.

Ajirna (Indigetion)

Az emésztési zavarok másik hagyományos osztályozása Ajirna néven ismert. Itt Agni normális állapota zavart. Ha az emésztés zavart szenved, negatív hatással lehet az elmére és az érzelmekre. Itt a vata szorongást, félelmet, aggodalmat, bizonytalanságot és mentális zavart okozhat; a pitta ingatag érzelmeket okozhat, például haragot, gyűlöletet, tartós ingerlékenységet és hiperkritikát; míg a kapha dosha fokozhatja az érzéseket vagy a kapzsiságot, a birtoklást és a ragaszkodást. Ellenben, ha az elme és az érzelmek megzavarodnak, akkor viszont megzavarhatják a dósákat. Az alábbiakban a három doshához kapcsolódó Ajirna különféle típusait ismertetjük a klasszikus Nidana Panchakam szöveg szerint.

Ama Ajirna: Itt az ama (toxinok) növekedése elnyomja az Agni erejét, és okozhat orrmelléküreg-torlódást, a test megnehezülését és az étel felpattanását. Ez a fajta Ajirna gyakran kapcsolódik a kapha doshához és a manda agnihoz. Hagyományosan olyan képleteket használnak, amelyek tartalmazzák a trikatu churna-t, az ama pachak vati-t és az agni-tundi.
Bistabdha Ajirna: Ez a típus, ha az emésztési zavarok fokozott vata doshával társulnak és hasi kényelmetlenséget okoznak a csapdába esett vagy túlzott gáz miatt. A mentális fókusz hiánya és az általános merevség, fájdalmak és fájdalmak kísérhetik ezt az állapotot. Itt olyan formulák hasznosak, mint a hingwastak churna és a chikrakadi vagy a lusunadi vati.
Vidagdha Ajirna: Itt a pitta dosha zavarja Agnit, amely erősen savanykás ízű és általános hőérzetet keltő regurgitációt hoz létre. Alacsony energia tapasztalható, amely összefügg a máj és az epehólyag működését szabályozó ranjaka pitta zavarral. Itt a guduchi, gulwel Sattwa vagy amalaki gyógynövényeket, valamint az avipattikara churna-t használják az agni és a tiszta hő és az amma támogatására, anélkül, hogy provokálnák a pitta-t. Ha az étvágy alacsony a sama pitta miatt (pitta az amával), a shanka vati jó választás, étkezés után is bevehető.

GERD és a dósák

Az ayurvéda általános félreértése, hogy a túlsavasság és a gyomorégés jellemzően a pitta dosha súlyosbodásával jár, bár a gyengített emésztőrendszeri tűz gyakran jelentősebb szerepet játszik a savas emésztési zavarokban és általában a GERD-vel kapcsolatos tünetekben. A HCL (sósav) az Agni és a pachaka pitta elsődleges expressziója a gyomorban, amely az életkor előrehaladtával fokozatosan csökken, de a rossz étrend és az életmód meggyorsíthatja. Az alacsony HCL miatt az elfogyasztott étel túl sokáig ül a gyomorban, mint a manda agni vagy az ama ajirna esetében, ami tartalmának visszafejlődését okozza. Ha ezt a fajta állapotot pitta-zavarként kezelik, elsősorban puha, nehéz és nedvesítő gyomnövények, például shatavari, édesgyökér vagy csúszós szilfa vagy keserű és hűsítő anyagok, például guduchi, kama dudha, praval pishti (vörös korallpor) használatával az állapot nem javulhat. Itt melegítő és csípős emésztőrendszerekre és karminatívákra lehet szükség Agni meggyújtásához és ama elégetéséhez. A vegyes dosha körülmények megkövetelik a páciens igényeinek kielégítéséhez szükséges készségeket. Például a gyógynövények melegítését és szárítását kombinálhatjuk puha, nedves és hűsítő gyógynövényekkel, hogy megteremtsük a tulajdonságok és tulajdonságok megfelelő egyensúlyát egy képletben.

Ezenkívül a zavart vata dosha levegő felhalmozódását idézi elő a gyomorban (amashaya kupita vata), ami gyakori böfögéshez és böfögéshez, sőt egyeseknél ritmuszavarhoz vagy ál-szívfájdalomhoz vezet. A túlóra, ez a fajta egyensúlyhiány még fokozottabb kockázatot okozhat a hiatal sérvben vagy az alsó nyelőcső záróizom gyengülésében, mindkettő a GERD fő elősegítője. Más állapotok, mint például a vishama agni vagy a vistabdha ajirna, hasi duzzanatot okozhatnak, ami indokolatlan felfelé irányuló nyomást okozhat, hozzájárulva ezzel a GERD-hez és az ahhoz kapcsolódó tünetekhez.

Világosan láthatjuk, hogy az emésztés ereje hogyan érhető el sokféleképpen és sok szinten. A savas emésztési zavarok tüneteit teljes mértékben meg kell vizsgálni, és a pitta egyensúlyhiányra kell korlátozni. Valójában a GERD esetek jó többsége az Agni csökkenésével jár, ami a fizikai aktivitás széles körű hiánya, a rossz táplálkozási és étkezési szokások, valamint az egyre gyorsabb tempójú világunk stressz-tényezői miatt lehetséges. Azt is észrevettem, hogy a pitta túlsúlyban van azoknál az egyéneknél, akiket történelmileg erős étvágy és jó emésztés áldott meg, végül a gyengült Agnival kapcsolatos állapotok alakulhatnak ki, amikor a bevitt ételek mennyiségét nem igazítják az aktivitás szintje és a lassabb sebességre való általános tendencia alapján. anyagcsere, ahogy öregszünk.

A GERD gyakori kiváltói
Ez a GERD kiváltó tényezők alapvető listája, mégis minden egyén eltérő érzékenységgel jelentkezhet a helyzet és az alkat jellege miatt.

Nagy adagok fogyasztása
Teljes étkezés elfogyasztása lefekvés előtt 2-3 órán belül
Lefektetés egy lapos ágyra
Feldolgozott olajok és rántott ételek
Finomított cukor és szemek
Alkohol, kávé vagy tea fogyasztása
Bizonyos gyógyszerek, például ibuprofen és aszpirin
Forró fűszeres ételek
Savanyú ételek, például citrusfélék és paradicsom
Dohányzás

Ájurvédikus gyógynövényes megközelítések
A gyomorban túl sokáig fennmaradó étel a GERD egyik elsődleges oka, és a vény nélkül kapható antacidok rendszeres használata csak bonyolíthatja az állapotot. A gyógynövényes kezelés értékes kiegészítő lehet ennek az állapotnak a kezelésében, de fontos, hogy ne csak az emésztőrendszeri tűz elfojtására irányuló gyógynövényekre vagy antacidákra támaszkodjunk. Van, amikor fontos az emésztés lángjainak csillapítása, máskor pedig annak fokozása. Az alapos vizsgálat felbecsülhetetlen értékűnek bizonyul a gyógynövények megfelelő kombinációjának kiválasztásakor, valamint a megfelelő étrendi javaslatokkal az emésztőrendszer állapotának minőségi elmozdulásához és helyreállításához.

Demulcent gyógynövények: A gyógynövényes demulcensek lágyulnak, nedvesítenek és védik a g.i. nyálkahártyáját. a kledaka kaphához kapcsolódó traktus. Elsősorban a vata és a pitta számára pacifikálnak, és kapha-ra fokozódnak. Nagyon nyálkásak és hűsítő hatásúak, és olyan gyógynövényeket tartalmaznak, mint az édesgyökér, a csúszós szil, a fehérmályva gyökere, a psyllium héja és a shatavari, míg a fahéj (minden fajtája) melegít, ugyanakkor hasonló nedvesítő és lerázó tulajdonságokkal rendelkezik. A demulcensek hasznosak, ha a pitta az elsődleges dosha, amely felelős a savas emésztési zavarokért és a gyomorégésért, és amikor a tikshna agni van. Ha az emésztési tűz alacsony, mint például a manda agni esetében, a demulcensek bizonyos mértékig felhasználhatók a nyelőcső, a gyomor és a vékonybél membránjainak védelmére, mégsem foglalkoznak az alacsony Agni kiváltó okával. Itt szükség lesz az étvágyat és az emésztést előidéző gyógynövényekre is.

Carminative gyógynövények: A karminatívok gyógynövények, amelyek hozzájárulnak az általános emésztés javításához, és a fűtéstől a hűtésig terjednek. A fűszeres gyógynövények, mint a kömény, a koriander és az édeskömény, semlegesek a hűtéshez, és segítenek támogatni Agnit a pitta súlyosbítása nélkül. Mások, mint a gyömbér, a fekete bors, a rozmaring, a mustármag vagy az asafoetida (hing), hevítik és megbékélik a kaphát. Ez a gyógynövény-kategória hasznos az egészséges emésztés javítására és fenntartására, a puffadás és a hasi kellemetlenségek csökkentésére.

Emésztést stimuláló gyógynövények: A legtöbb emésztést serkentő anyag melegít, mint a gyömbér, a fekete bors és a pippali, néhány olyan azonban, mint a kömény és az édeskömény, serkenti az emésztést anélkül, hogy túlzott hőt generálna a szervezetben. Az emésztőrendszeri gyógynövények melegítése szintén fontos szerepet játszhat a GERD kezelésében, amelyet a lassú és lassú emésztés okoz, mint például a manda agni vagy az ama ajirna esetében, de elővigyázatossággal kell alkalmazni, ha a pitta zavart okoz, hogy ne irritálja tovább a belek. Az emésztést serkentő szerekre jó példa a szárított gyömbérgyökér, amely meggyújtja Agnit és égeti az amát (toxinokat), és kaphává csökken. Mérsékelt mennyiségű fűtött gyógynövény nyugtathatja a vata-t, de feleslegesen megszáríthatja a szöveteket. A friss gyömbér kevésbé melegszik, és a legtöbb ember tolerálja, ha mértékkel szedjük. Ha a pitta túl magas, ami túlzott savasságot eredményez, el kell kerülni a stimulánsokat, de abban az esetben, ha a pitta ammához (sama pitta) vagy ama ajirnához kapcsolódik, az emésztőrendszer keserű gyógynövényeit rendszeresen lehet bevenni az étvágy javítására és az ingerlés gyors stimulálására a hő és a pitta dosha fokozása nélkül.

Antacid ásványi anyagok: Számos olyan gyógynövény és ásványi anyag van, amelyek pitta-békítő tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek csökkentik a savasságot, beleértve a praval pishti (vörös korall por), a kama dudha, a shanka bhasma (kagyló hamu) és a sajikshar (nátrium-hidrogén-karbonát). Ezeknek az anyagoknak a kis mennyisége hozzáadható a gyógynövény alapú tápszerekhez, és túl gyorsan csökkenti és semlegesíti a savszekréciót, ha ilyen intézkedésekre van szükség.

Pitta specifikus emésztő gyógynövények: Az ayurvedában a pitta-val kapcsolatos emésztési zavarok csillapítására használt közönséges gyógynövények közé tartozik az amalaki, az avipattikara churna, a koriander, a guduchi, a fekete, a shatavari, a vörös rózsaszirom és a lebontó gyógynövények, például az édesgyökér.

Kapha-specifikus emésztő gyógynövények: A kapha-val kapcsolatos emésztési zavarok pacifikálására használt közönséges gyógynövények közé tartozik az ajwan, a chitrak, a fokhagyma, a kapor mag, a gyömbérgyökér, a fekete bors, a pippali és a trikatu churna.

Vata-specifikus emésztő gyógynövények: A kapha-val kapcsolatos emésztőrendszeri zavarok pacifikálására használt gyakori gyógynövények közé tartozik az asafoetida (hing), ajwan, dashamula, édeskömény, gyömbér, hingwastak churna és ásványi só.