Atkins diéta

Kapcsolódó kifejezések:

  • Vesekő
  • Ketogén diéta
  • Hypercalciuria
  • A kalcium izotópjai
  • Oxálsav
  • Kreatinin
  • Szénhidrát
  • Fehérje
  • Alacsony szénhidráttartalmú étrend
  • Elhízottság

Letöltés PDF formátumban

sciencedirect

Erről az oldalról

Elhízottság

Kristin A. Harmon, Daniel H. Bessesen, Endokrin titkok (Ötödik kiadás), 2009

31 Mi az Atkins-diéta? Működik?

Az Atkins-diéta súlyosan korlátozott szénhidráttartalmú (

Főbb szempontok: Elhízás

Az elhízás az a testtömeg-index, amely nagyobb, mint 30 kg/m 2 .

Az 5–10% -os fogyás jó cél, ismert egészségügyi előnyökkel.

Három randomizált, kontrollált klinikai nyomvonal azt mutatja, hogy 6-12 hónap alatt nincsenek káros hatások a lipidekre az Atkins-féle étrendi tervben.

A Sibutramine, az orlistat és a phentermine jelenleg az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal által jóváhagyott gyógyszerek, amelyek segítenek a túlsúlyos és elhízott betegek fogyásában.

A gyomor bypass műtétet követő átlagos fogyás 30%.

Táplálás

Mark Mirabelli, MD, Ramsey Shehab, a klinikai férfi egészségügyben, 2008

Az Atkins-diéta

Az Atkins-diétát (19-8. Ábra) először az 1970-es években publikálta Dr. Robert Atkins 86, de csak az 1990-es évek végén szerzett népszerűséget. A diéta egy olyan 2 hetes indukciós szakasz előmozdításával működik, amely a szénhidrátokat napi 20 g-ra korlátozza, majd egy folyamatos fogyás fázist követ, amely lassan, 5 g/hét sebességgel növeli a szénhidrátot. Végül egy karbantartási szakasz lép be, amelynek cél szénhidrátszintje 40–90 g/nap; ezt a fázist a fogyás fenntartására tervezték.

2003-ban Foster és mtsai 87 véletlenszerűen 63 elhízott embert rendeltek az Atkins-diéta vagy a hagyományos alacsony zsírtartalmú, alacsony kalóriatartalmú étrend követésére. Bár az Atkins-csoport statisztikailag szignifikánsan nagyobb súlycsökkenést mutatott a 3. hónapban, 1 év alatt nem volt szignifikáns különbség a fogyásban, az összes koleszterin vagy az LDL-koleszterin szintben. Az Atkins-csoport alanyainak azonban nagyobb volt a HDL-koleszterinszintje és alacsonyabb a trigliceridszintje.

Fogyás programok

Atkins

Az Atkins-diéta alacsony szénhidráttartalmú kezelést ír elő, amelyben az összes szénhidrát-bevitel ≤ 20 g naponta az „Indukciós” szakaszra. Az indukció után az egyén fokozatosan növeli a szénhidrátbevitelt, miközben halad a következő három szakaszban: „Folyamatos fogyás”, „Előkarbantartás” és „Élettartam fenntartása”. Az étrendnek nincs konkrét kalóriatartalma, ehelyett a szénhidrátok korlátozását hangsúlyozza. Ezt az étrendet teljes egészében leírja a Dr. Atkins New Diet Revolution, és jelenleg a The New Atkins for a New You.

Táplálás

4 Röviden írja le az Atkins-diétát. Mit állít?

Az Atkins-diéta alacsony szénhidráttartalmú, magas fehérjetartalmú, ketotikus étrend, négy szakaszra tagolva. A legkorlátozóbb szakasz a szénhidrátfogyasztást napi 20 gm-re korlátozza. Más szakaszok napi 25 és 90 g közötti mennyiséget tesznek lehetővé. A legtöbb táplálkozási szakember kb. 300 g/nap adagot javasol. Az étrend nem korlátozza a fehérjét, a zsírt vagy a kalóriákat, de sok fogyókúra elnyomta az étvágyat és csökkentette a kalóriabevitelt. Számos étrend-kiegészítőt tartalmaz, például vitaminokat és ásványi anyagokat, különösen antioxidánsokat, nyomelemeket és esszenciális zsírsavakat.

Atkins azt állítja, hogy étrendje jobban mozgósítja a zsírt, mint bármely más étrend, ez a legkönnyebb étrend a fogyás fenntartására, és magas energiatartalmú étrend, amely jól érzi magát az emberekben. Úgy véli, hogy a legtöbb elhízást a szénhidrátfogyasztásból eredő anyagcsere-egyensúlyhiány okozza.

Táplálkozási kezelés metabolikus szindrómában

Alacsony szénhidráttartalmú étrend (alacsony szénhidráttartalmú étrend)

FOGYASZTÁS FOGYÁS ÉS METABOLIKUS SZINDRÓMA SZÁMÁRA

AZ ATKINOK DIÉTÁJA

Az alacsony szénhidráttartalmú étrend közül a legismertebb az Atkins-étrend. Az Atkins-diéta a szénhidrát rendkívüli csökkentését követeli meg, a teljes kalóriabevitel kevesebb mint 5% -áig. Az Atkins-diéta legvitatottabb része azonban az, hogy virtuálisan mindenki számára elegendő mennyiségű fehérjét és zsírt fogyasszon, amire vágyik. A zsíros szalonnát, steakeket, tojásokat és más kardiovaszkuláris borzalmakat javasoljuk.

Az Atkins-diéta célja a zsíranyagcserétől való függőség kiváltása a ketonok termelésével. Atkins az 1971-ben megjelent The Atkins Diet Revolution című könyvében feltételezte, hogy az ember „zsírégető üzemmódba” helyezésével megnő a testben felhalmozódott zsírégetés mértéke. A ketonok fontosak voltak, mert úgy vélte, hogy a zsír anyagcseréjében termelődő ketonok szénhidrát hiányában csökkentik az étvágyat. Sőt, mivel a vérben lévő ketonok elvesznek a vizeletben, kijelentette, hogy a ketonokban lévő kalóriák vizeletürítése még további fogyást eredményezett. Bár vonzó ötlet, a ketonok ez a vesztesége valószínűleg nem járul hozzá sokat a fogyáshoz. Az Atkins-diéta szigorú betartása csak körülbelül egy gramm keton elvesztését eredményezi a vizeletben 15. Ez a mennyiségű keton kevesebb, mint napi 10 kalória vagy kevesebb, mint havi 2 uncia zsírvesztést jelent.

Az Atkins-diétát kezdettől fogva orvosi eretnekségnek tekintették. Az Atkins és más alacsony szénhidráttartalmú, magas zsírtartalmú és magas fehérjetartalmú étrenddel kapcsolatos elsődleges aggályokat az American Heart Association 16 2001-es állásfoglalásában fogalmazták meg. Megjegyezték, hogy a magas fehérjetartalmú étrend általában olyan állati fehérjeforrásoktól függ, amelyek magas szintű telített zsírt tartalmaznak. A telített zsír növekedése emelheti az LDL szintjét. Mivel minden fehérje tartalmaz aminocsoportokat, az extra fehérje lebomlása szintén növeli a húgysav szérumszintjét, amely súlyosbíthatja a köszvényt és a veseköveket a fogékony egyéneknél. További gond volt, hogy mi hiányzik az étrendből, ha korlátozzák a szénhidráttartalmú ételek fogyasztását. A gabonafélék, gyümölcsök és zöldségek, amelyekből szénhidrátot nyerünk, szintén az étrend elsődleges vitamin-, ásványi anyag- és rostforrásai. Azt állították, hogy a telített zsír és fehérje növelése, miközben csökkenti a szénhidrátbevitelt, a beteget fokozott koleszterinszint, magas vérnyomás, köszvény, vesebetegség, csontritkulás és rák kockázatának teszi ki.

A kardiológusok szörnyű jóslatai ellenére az Atkins-diéta egyik első tudományos tanulmánya, amelyet 2001-ben publikált a The New England Journal of Medicine 17, megállapította, hogy az étrend egyszerre hatékony és meglepően jóindulatú. Egy év elteltével az Atkins csoportban a súlycsökkenés körülbelül 4 százalékkal volt nagyobb, mint a szokásos, alacsony zsírtartalmú, csökkentett kalóriatartalmú étrendben megfigyelteknél. Az LDL-koleszterin nem különbözött szignifikánsan a csoportok között. Másrészt, amint az alacsony szénhidráttartalmú étrendtől elvárható, az Atkins-diéta csoportba tartozók magasabb HDL-szinttel és alacsonyabb trigliceridszinttel rendelkeztek. Hasonló jóindulatú beszámolók az Atkins-diétáról hamarosan 18, 19 után következtek. Kétségtelen, hogy nem végeztek tanulmányokat az Atkins-diéta hosszú távú hatásairól. Ennek ellenére a kardiológusok által megjósolt diéta komor következményei még nem valósultak meg.

Nem teljesen világos, hogy az Atkins-étrendnek miért vannak előnyei a fogyás előidézésében. Lehetséges, hogy a magas fehérje- és zsírbevitel termikus hatásai hozzájárulnak az Atkins-diéta fogyásához. Azonban a fő oka annak, hogy az emberek többet fogynak ezen a diétán, egyszerűen az lehet, hogy kevesebb kalóriát vesznek fel 20. A kalóriabevitel csökkenése oka lehet a ketonok étvágycsökkentő hatása, vagy nagy mennyiségű fehérje képes csökkenteni az étvágyat.

Bár néhány tanulmány kimutatta a fogyás előnyeit az Atkins-étrendben, akár egy évvel a diéta megkezdése után, ez az előny elsősorban a diéta első hónapjaiban jelentkezik. Sőt, bár a szabadság, hogy annyi húst, vajat és zsírt fogyasszon, amennyit csak akar, kezdetben sok ember számára csábító, hosszú távon az Atkins-étrendet ugyanolyan nehéz fenntartani, mint más, szokásosabb étrendeket. Mindazonáltal az Atkinsi étrendnek az orvosi közösség általi elfogadásának legnagyobb akadálya továbbra is a telített zsír és koleszterin korlátlan bevitele volt.

Az Atkins Alapítvány legújabb publikációi tükrözik felismerésüket, miszerint az Atkins-diéta számos előnye a metabolikus szindróma patológiájának enyhítéséből fakad. Az Atkins-diéta hívei felismerték azt is, hogy a túlsúlyos, de egészséges szérum triglicerid- és HDL-szinttel rendelkező egyéneknek nem sok előnyük származhat a szénhidrát korlátozásából. Arra a következtetésre jutottak, hogy az étrendet a beteg sajátos anyagcsere-profiljához kell igazítani. Az Atkins Alapítvány nemrégiben foglalkozott az orvosi közösség aggodalmaival az atkinsi étrenddel összefüggő magas telített zsírbevitel miatt. Megállapítják, hogy az erősen telített zsírokat és koleszterinben gazdag húsokat könnyebben helyettesíthetik soványabb halak, csirkék, diófélék, olívaolaj és egyéb növényi zsírforrások.

Epilepszia

Roberto H. Caraballo, Eileen Vining, a klinikai neurológia kézikönyve, 2012

Absztrakt

KETOGÉNIAI DIÉTA | Diétás terápiák epilepsziához

Módosított Atkins-diéta

1972-ben Dr. Robert Atkins bemutatta a klasszikus KD módosítását a fogyás elősegítése érdekében. Étrendje liberálisabb szénhidráttartalmat tesz lehetővé, mint a klasszikus KD; a rost- és cukoralkoholok nem számítanak bele a napi szénhidrátszámba, mivel ezek nem változtatják meg jelentősen a vércukorszintet. Az Atkins-diéta népszerűsége sokféle ételhez vezetett, amelyek megfelelnek ennek az étrendnek és nagyobb választékot tesznek lehetővé. Az étrend nem korlátozza jelentősen a fehérje- vagy kalóriabevitelt, csakúgy, mint a klasszikus KD, és ez a tényező csökkentheti a fogyást mellékhatásként.

Az Atkins-diétát módosították és végrehajtották az epilepszia kezelésére, a Johns Hopkins-csoport ajánlásai alapján. Az Atkins-diéta jellemzően 60 tömeg% zsírból, 30 tömeg% fehérjéből és 10 tömegszázalék szénhidrátból áll. Amikor a betegeket Atkins-diétával kezdik, a szénhidráttartalom az indukciós szakasznak megfelelő 10 g-napra korlátozódik az első hónapban –1. A vizelet ketonjait félhetes követés követi a Ketostix alkalmazásával (lásd 2. táblázat ). A kiindulási táplálkozási állapot értékelésére szolgáló laboratóriumi vizsgálatokat a diéta megkezdése előtt ellenőrizzük, majd később összehasonlítjuk a 3 és 6 hónapos értékekkel. A szénhidrátbevitel fokozatosan liberalizálható, ha a gyermek túl éhesnek tartja az étrendet. Alacsony szénhidráttartalmú multivitaminokat is létrehoznak, mint a klasszikus KD-ben. A családok úgy találják, hogy a népszerű könyv, a Dr. Atkins New Diet Revolution, megválaszolhatja az étrenddel kapcsolatos számos kérdésüket, és hasznos tippeket és recepteket tartalmaz.

2. táblázat Módosította Atkins diéta protokollját

• Másolat Dr. Atkins új diétás forradalmáról
• Az első hónapban részletesen leírt szénhidrátok 10 g-os napra korlátozva −1
• Zsírok (például 36% erős tejszínhab, olajok, vaj, majonéz) ösztönözve
• Tiszta, szénhidrátmentes folyadékok nem korlátozottak
• Alacsony szénhidráttartalmú multivitamin (Unicap M) és kalcium (Calcimix) pótlást írtak elő
• A naptár a rohamok napi, a vizelet-ketonok félhetes és a súly heti dokumentálására szolgál
• A gyógyszerek legalább az első hónapban változatlanok, de szükség esetén megváltoztatják a tablettákat vagy megszórják a (nem folyékony) készítményeket
• Az alacsony szénhidráttartalmú, bolti termékek (pl. Turmixok, cukorkák, sütőkeverékek) legalább az első hónapban
• Az 1., 3. és 6. hónapban az étrenden értékelt gyermekek
• Teljes vérkép, teljes metabolikus profil (SMA-20), éhomi lipidprofil a kiinduláskor, 3 és 6 hónap; vizelet kalcium és vizelet kreatinin 3. és 6. hónapban

Reprodukciója: Kossoff EH, McGrogan JR, Bluml RM, Pillas DJ, Rubenstein JE és Vining EP (2006). A módosított Atkins-diéta hatékonyan kezelhetetlen gyermekkori epilepszia kezelésében. Epilepszia 47: 421–424, a Blackwell Publishing engedélyével.

A szénhidráttartalom növekedése ellenére az Atkins-diéta mellett egyértelműen elérhető a ketózis, bár a ketózis mértéke és konzisztenciája változó lehet. Az epilepsziás betegek egyik vizsgálatában a rohamok szabadsága a 6. hónapban 20% volt; A betegek 35% -ánál a rohamok> 90% -kal csökkentek, a betegek 65% -ánál a rohamok> 50% -kal csökkentek. A rohamok gyakoriságának ez a csökkenése különösen figyelemre méltó, tekintve, hogy a betegpopuláció átlagosan 6,5 AED-t szenvedett el és átlagosan heti 163 rohamot okozott. Összességében az Atkins-diéta mellékhatásai általában enyhék voltak, és elsősorban gyomor-bélrendszeri panaszokból álltak. Továbbá a koleszterinszint változásai nem voltak olyan nyilvánvalóak, mint a klasszikus KD-ben.

Szénhidrát alapok: cukrok, keményítők és rostok az élelmiszerekben és az egészségügyben

Jacqueline B. Marcus MS, RD, LD, CNS, FADA, a kulináris táplálkozásban, 2013

Alacsony szénhidráttartalmú étrend

Az alacsony szénhidráttartalmú étrend korlátozza a szénhidrátfogyasztást, és a szénhidrátkalóriákat fehérjékkel és zsírokkal helyettesíti, különféle kombinációkban. Az alacsony szénhidráttartalmú és magas fehérjetartalmú étrend elmélete nem új keletű. Az 1960-as évek végén gyors fogyást ígért Dr. Irwin Stillman, aki megalkotta a Stillman-étrendet. Ezt a diétát népszerűsítette A doktor gyors fogyókúra című könyvében.

E diéta sikerét követően Dr. Robert Atkins elkészített egy alacsony szénhidráttartalmú étrend-tervet, amelyet Dr. Atkins ’Diet Revolution című könyvében népszerűsített. A hetvenes évek elején a fehérje feleslegét és az étkezési zsiradékot veszélyesnek tekintették, ezért kezdetben az Atkins-diétát óvatosan fogadták. Ez egészen az 1990-es évekig volt, amikor Dr. Atkins megírta a Dr. Atkins új étrend-forradalma című könyvet, amely a folyamatos orvosi vizsgálat ellenére népszerû elismerést kapott [25,26]. .

Miközben vitáztak az Atkins-diéta előnyeiről és hátrányairól, Dr. David Jenkins, a Toronto Egyetem táplálkozási professzora kidolgozta a Glikémiás Indexet, amely annak mérőszáma, hogy a szénhidrátok hogyan befolyásolják az inzulint a szervezetben.

Amint ebben a fejezetben tárgyaltuk, az inzulin egy hormon, amely szükséges ahhoz, hogy a cukor energiaért a sejtekbe szállítson. Az egyszerű szénhidrátokat, például a cukrot, a szervezet viszonylag gyorsan emészti és felszívja. Inzulinigényük nagyobb, mint egyes keményítőknél, amelyek emésztése és felszívódása lassabb, mint a cukroké. A glikémiás index alapján a szénhidrátokat akkor tekintették „jónak”, ha alacsonyabb az inzulinigényük, és „rossznak”, ha nagyobb az inzulinigényük. Ezenkívül megkérdőjelezték a szénhidrátok és a fehérjék és zsírok arányát az étrendben [27] .

KETOGÉNIAI DIÉTA | A ketogén étrend és más diétás terápiák állatmodelljei

Jövőbeli célok

A KD mechanizmusával kapcsolatos laboratóriumi vizsgálatok célja hatékonyságának javítása és olyan készítmény kifejlesztése, amely javítja a rohamkontrollt refrakter epilepsziában szenvedő gyermekeknél. Ennek érdekében klinikailag számos alternatív étrendet alkalmaztak, beleértve a módosított Atkins-diétát és az alacsony glikémiás indexű étrendet. Az Atkins-diéta során a ketózis állapotát magas zsírtartalom és kevés szénhidrát biztosítása indukálja. Mivel ez nem korlátozza a kalóriákat, ez az étrend a ketózis közvetlen hatásával működhet; A kalóriák szerepét a rohamkontroll tekintetében az Atkins-diéta során nem sikerült tisztázni. Az alacsony glikémiás indexű étrendben a szénhidrát minősége változik, nem pedig mennyisége. A korai klinikai eredmények azt mutatják, hogy a szénhidrátok bizonyos korlátozásának görcsoldó hatása lehet. Bár jelenleg nincsenek állatkísérleti vizsgálatok az Atkins és az alacsony glikémiás indexű étrendekről, ezek a megfontolások oda vezetnek, hogy a jelenlegi kutatási program során megpróbáljuk meghatározni, hogy a glikolízis gátlása vezethet-e rohamok csökkenéséhez.

Ajánlott kiadványok:

  • Táplálkozás, anyagcsere és szív- és érrendszeri betegségek
  • A ScienceDirectről
  • Távoli hozzáférés
  • Bevásárlókocsi
  • Hirdet
  • Kapcsolat és támogatás
  • Felhasználási feltételek
  • Adatvédelmi irányelvek

A cookie-kat a szolgáltatásunk nyújtásában és fejlesztésében, valamint a tartalom és a hirdetések személyre szabásában segítjük. A folytatással elfogadja a sütik használata .