Allergiás lehet-e az élelmiszerek vagy gyógyszerek adalékaira?

élelmiszerek

Amikor Kammy Eisenberg tavaly decemberben kitört a csalánkiütésben, a stressznek tulajdonította. De a kiütés továbbra is fennáll, és Eisenberg asszonyt nyolc hónapig „tetőtől talpig” csalánkiütés borította.

"Mindenhol volt" - mondta Ms. Eisenberg (52), aki Atlantában él. - Túl voltam a viszketésen. Még olyan erős gyógyszerek is, mint a prednizon, csak mérsékelt enyhülést nyújtottak - mondta. - Az allergológusom veszteséges volt.

Végül konzultált Dr. Robert Swerlick-szel, az Emory Egyetem bőrgyógyászával, aki ismert, hogy nehéz esetekkel küzd, aki áttekintette orvosi dokumentációját, és azt javasolta, hogy mivel allergiás a szulfavegyületekre, ezért érzékeny lehet a gyógyszerek színezésére használt festékekre is.

Napokon belül Ms. Eisenberg festékmentes márkára cserélte antiallergén tablettáit, amelyek két kék színezéket tartalmaztak, bár fehérnek tűntek.

"A váltás utáni napon 90 százalékkal jobban voltam" - mondta Ms. Eisenberg, hozzátéve: "Minden nap egy maroknyival nyeltem a problémámat."

Az orvosok nem értenek egyet abban, hogy az élelmiszer-adalékanyagok, például színezékek, tartósítószerek, stabilizátorok, emulgeálószerek és egyéb anyagok kiválthatnak-e valódi allergiás reakciót. Orvosi szaklapok jelentéseket tettek közzé az élelmiszer-adalékanyagok allergiás reakcióiról, beleértve az anafilaxiát, amely potenciálisan életveszélyes reakció, amely a torok összehúzódását okozza. De sok allergológus szerint az ilyen reakciók rendkívül ritkák, megjegyezve, hogy a jelentések anekdotikusak, és hogy szigorú kettős-vak tesztek nem találtak bizonyítékot arra, hogy allergiásak az élelmiszer-adalékanyagok.

"Nagyon, nagyon ritkán látni csalánkiütést egy vegyi anyagból, amely élelmiszer-adalékanyag, mert ezek olyan kismolekulák, amelyek általában nem váltanak ki allergiás reakciókat" - mondta Dr. Scott Sicherer, az Icahn Iskola gyermekgyógyászati, allergiás és immunológiai professzora. Orvostudomány a Sínai-hegyen. "Senki nem mondja, hogy ez nem történik meg, de az irodalomban szereplő jelentések kevések - nincsenek ezerben."

1986-ban azonban, miután több mint egy tucat halálesetet okoztak a szulfit tartósítószerekkel szembeni súlyos allergiás reakciók, amelyeket a zöld zöldségek barnulásának megakadályozására használtak, az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal megtiltotta az éttermeknek a szulfitok használatát nyers gyümölcsökön és zöldségeken.

Az ügynökség azt is előírja, hogy az 5. számú sárga színezéket tartalmazó élelmiszerekben szerepeljen a szín a címkén, mondván, hogy a festék ritka esetekben csalánkiütést okozhat, becslések szerint „10 000-ből kevesebb, mint egy”.

Az utóbbi években azonban, ahogy a természetes élelmiszerek iránti fogyasztói kereslet nőtt, az élelmiszer-gyártók a szintetikus adalékokat növényekből, rovarokból és egyéb állati termékekből származó természetes adalékokkal helyettesítették. Ezek a természetes anyagok nagyobb valószínűséggel váltanak ki allergiás reakciót, mivel fehérjéket tartalmaznak, amelyekre immunrendszerünk reagálhat - mondta Dr. Ronald Simon, a San Diegóban működő Scripps Clinic Carmel Valley klinikájának allergológusa és immunológusa, aki áttekintette az UpToDate, a az orvosok által használt klinikai információforrás.

Ezek a természetes adalékanyagok olyan anyagokat tartalmaznak, mint a vörös étkezési színezék, az úgynevezett kármin vagy a kokenél kivonat, amely rovarokból készül; az annatto fa gyümölcséből készült sárga színezék; psyllium, a maghéjból származó élelmi rostforrás; valamint guar-gumi, amelyet babból készítenek, és amelyet kötőanyagként és emulgeálószerként használnak az élelmiszerekben és a gyógyszerekben. Mindezek anaphylaxia ritka eseteiben érintettek.

Allergiás reakciókról számoltak be a moszatból származó sűrítőszer, a carrageenin is; a kocsonyázó szer pektin; zselatin; és Mycoprotein, erjesztett gomba, amelyet húspótlóként használnak és Quorn márkanéven forgalmaznak.

Immunrendszerünk felismeri ezeket a természetes fehérjéket, mondta Dr. Simon, „mert azért alakult ki, hogy megvédjen bennünket a betolakodó organizmusok ellen, és felismerje a gombák, baktériumok vagy rákos sejtek fehérjeszerkezeteit”. Szerinte az immunrendszer kevésbé ismeri fel a szintetikus adalékanyagot. (Dr. Simon elismerte, hogy tanácsadóként szolgált az élelmiszer-adalékanyagok terén a Színgyártók Nemzetközi Szövetségében.)

Dr. Swerlick, az Eisenberg asszonyt kezelő bőrgyógyász egyetértett abban, hogy a szintetikus adalékanyagokra adott reakciók ritkák és nem jól érthetők, így még nehezebb azonosítani őket. Egy 2013-as cikkben 11 beteget ismertetett meg, akiket öt év alatt látott, és mindegyik krónikus bőrbetegséggel járt, amelyek jelentősen kitisztultak, amikor a színezőanyagokat drága gyógyszerekkel helyettesítették. (A szkeptikusok szerint a csalánkiütés általában jön és megy, és nincs bizonyíték arra, hogy a színezékek eltávolítása okozta a betegek bőrének tisztulását.)

Dr. Swerlick mindegyik esete kissé különbözött, mondta, tehát „egy kis nyomozói munka” volt. Az egyik 61 éves beteg krónikus bőrproblémákkal küzdött, de a kiütés hirtelen fellángolt, röviddel azután, hogy újból feltöltött egy cukorbetegség elleni tablettát, és észrevette, hogy a szín törtfehérről sötétlilára változott. Kiderült, hogy az új tabletták kék színezéket tartalmaztak. Egy másik beteg, egy 42 éves férfi csaknem egy éve szenvedett kiütéstől, de észrevette, hogy ez megoldódott, amikor nyaralni ment, és otthon hagyta a kék színezéket tartalmazó fogkrémet.

Sok betegnek „20 gyógyszer hosszú gyógyszerallergia-listája volt” - mondta Dr. Swerlick. - Rájössz, hogy nem lehetnek allergiásak ezekre a gyógyszerekre. Valami közös lehet mindannyiuk számára, például festék. Ez az egyik nyom. ”

Szerinte a festék-adalékanyagok miatt aggódó embereknek figyelniük kell az ételfestéket tartalmazó termékekre, például a vörös bársony süteményre és az olyan italokra, mint a Powerade és a Crystal Light. A betegek megkereshetik a vényköteles és a vény nélkül kapható gyógyszerek összetevőit a címke elolvasásával vagy a Daily Med online erőforrás felhasználásával.

Az élelmiszerekkel, például a mogyoróval szembeni súlyos allergiás reakcióktól, amelyek azonnal jelentkeznek, az adalékanyagokkal kapcsolatos reakciók általában több órát vagy akár napokat késnek, ami nehezen követhetővé teszi őket - mondta, és nincsenek megfelelő diagnosztikai eszközök az élelmiszer-adalékanyagok azonosítására. allergia. Az egyik utalás arra, hogy allergiás lehet egy adalékanyagra, ha reakciót vált ki egy elkészített termékre vagy egy éttermi cikkre, annak ellenére, hogy tolerálja ugyanazt az ételt, amikor otthon készíti.

"Van oka szkeptikusnak lenni" - mondta Dr. Swerlick. "De azt gondolom, hogy az allergiás közösség történelmileg a bizonyítás hiányát a hiány igazolásával egyenlővé tette."