Alacsony szénhidráttartalmú diéták segítsék-e a cukorbetegséget?

Kis tanulmány azt mutatja, hogy a szénhidrátok korlátozása csökkenti a gyógyszerek iránti igényt

2006. március 15 - A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrendet kell-e követniük? Az American Diabetes Association (ADA) nemet mond, de egy svédországi tanulmány szerint egy ilyen étrend lehet az egyik legjobb módszer a betegség kezelésére és a gyógyszeres igény csökkentésére.

A vizsgálatban 16, elhízott, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő beteg 22 hónapig követte a kalória- és szénhidrát-korlátozott étrendet. A legtöbb a vércukorszint folyamatos javulását mutatta, amely független a fogyástól a fogyástól; a 11 inzulinfüggő beteg átlagos napi inzulinadagolása felére csökkent.

"Sok embert lényegében meggyógyítanak a [2-es típusú] cukorbetegségből az alacsony szénhidráttartalmú diéták, de ez az üzenet nem jelenik meg" - mondja Richard Feinman, az alacsony szénhidráttartalmú támogató és biokémiai professzor, a Brooklyn-i SUNY Downstate Medical Center doktora, NY.

Noha egyetért abban, hogy a szénhidrát-korlátozás segít a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek a vércukorszint szabályozásában, az ADA szóvivője, Nathaniel G. Clark, MD, azt mondja a WebMD-nek, hogy az ADA nem javasol nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrendet, mert a betegek túl korlátozónak tartják őket.

"Olyan étrendet szeretnénk népszerűsíteni, amellyel az emberek hosszú távon élhetnek" - mondja Clark, aki az ADA klinikai ügyeinek és ifjúsági stratégiáinak alelnöke. "Azok az emberek, akik nagyon alacsony szénhidráttartalmú diétát folytatnak, általában nem képesek sokáig kitartani mellettük."

Alacsony kalóriatartalmú és alacsony zsírtartalmú

A svéd vizsgálatban a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő elhízott betegeket két különböző alacsony kalóriatartalmú étrend követésére kérték 22 hónapon keresztül.

Tizenhat betegnél azt mondták, hogy a teljes kalóriabevitel mindössze 20% -ára korlátozzák a szénhidrátokat, a szénhidrátfogyasztás pedig csak zöldségekre és salátákra korlátozódik. Kenyér, tészta, burgonya, rizs és reggeli müzlik nem voltak megengedettek.

További tizenöt beteget kértek alacsony zsírtartalmú étrend betartására, amely ugyanannyi kalóriát tartalmazott - férfiaknál napi 1800, nőknél 1600 kalóriát. A szénhidrátok a napi kalória 60% -át tették ki. (A csoport 15 betegéből hét a vizsgálat vége előtt átállt az alacsony szénhidráttartalmú étrendre.)

Jorgen Vesti Nielsen és Eva Joensson kutatók arról számoltak be, hogy az alacsony szénhidráttartalmú csoportban több beteg, mint az alacsony zsírtartalmú csoport fogyott. De 22 hónap elteltével a betegek többsége visszahízta a fél hónap alatt lefogyott súlyának egy részét.

A vizsgálat eredeti, alacsony szénhidráttartalmú csoportjában a betegek ötödénél csökkent a metformin és a szulfonilkarbamidok orális cukorbetegségektől való függősége hat hónapon belül; két beteg abbahagyta a szedését. Nem világos, hogy ezeknél a betegeknél a 22. hónapban is csökkent-e a gyógyszeres függőség.

Folytatás

Tabletták és diéta

Feinman elismeri, hogy sok beteg nem tud ragaszkodni a nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrendhez. De hozzáteszi, hogy azok számára, akik tehetik, a szénhidrát korlátozása életet jelenthet inzulin- és cukorbetegség elleni gyógyszerektől.

Feinman a Nutrition and Metabolism Society-t, egy 2004-ben alapított csoportot irányítja, részben a szénhidrát-korlátozás további kutatására. Szerkesztője a Társaság Nutrition and Metabolism folyóiratának, amelyben a tanulmány megjelent.

"Sok beteg szívesebben fogyasztana egy gyógyszert az életmódjának megváltoztatása helyett, de ezt a betegnek kell választania" - mondja. "A betegeknek nem mondják el, hogy diétával tehetik, amit tablettákkal."

De Clark szerint a szénhidrátokat súlyosan korlátozó étrendekben gyakran van magas zsír- és fehérjetartalom.

A magas zsírtartalmú étrendet összekapcsolják a szív- és érrendszeri betegségekkel, és a magas fehérjetartalmú étrend növeli a vesebetegség kialakulásának kockázatát. A cukorbetegségben szenvedők mindkét betegségben nagy kockázattal járnak.

"Ha a szénhidrátokat 20% -ra korlátozza, a kalóriák másik 80% -ának valahonnan kell származnia" - mondja. "Tudjuk, hogy a magas zsír- és fehérjetartalmú étrend határozott kockázatot jelent a cukorbetegek számára."

Clark szerint a cukorbetegeknek, mint mindenkinek, egészséges, kiegyensúlyozott étrendre kell törekednie, amely rengeteg gyümölcsöt és zöldséget tartalmaz, és korlátozza a zsírokat és az alacsony tápértékű ételeket.

A legfontosabb dolog, amit a legtöbb 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő ember tehet egészségének javítása érdekében, a fogyás - mondja. Ez azt jelenti, hogy korlátozott kalóriatartalmú étrendet követnek, amellyel együtt tudnak élni.

"A cukorbetegeknek mindenképpen figyelniük kell, mit esznek, de ez mindenkinek jó tanács" - mondja Clark.