Bedwetting (Nocturnal Enuresis) gyermekeknél

Mi az éjszakai enurézis vagy az ágybavizelés?
Mennyire gyakori az enuresis gyermekeknél?
Az ágybavizelés típusai
Az ágybavizelés okai
Az éjszakai enurézis kialakulásának kockázati tényezői
Diagnózis
Az ágybavizelés kezelése gyermeknél
Életmódbeli változások az ágyi nedvesség megelőzésére a gyermekeknél
Házi gyógymódok ágybavizeléshez gyermekeknél
Kevés tény az ágybavizelésről

Utoljára 2020. október 27-én frissült

Az éjszakai enuresis olyan probléma, amely a kisgyermekeket érinti. Végül alvás közben vizelnek, és szülőként nem kell túlzottan riasztani. Ez egy gyakori eset, amely megfelelő gondossággal és szeretettel kezelhető.

Mi az éjszakai enurézis vagy az ágybavizelés?

Az éjszakai enuresis vagy az ágybavizelés önkéntelen vizelés alvás közben, azon életkor után, amikor a hólyagszabályozás általában bekövetkezik. Ez egy fejlődési késés, és nem érzelmi probléma vagy bármilyen testi betegség. Az ágybavizelés eseteinek 5-10% -át speciális orvosi okok okozzák. Ez azonban társulhat némi családtörténettel.

Sok gyermeknek, aki nedvesíti az ágyat, van olyan szülő, aki ugyanabban a korban is megtette. Ezt a feltételt sok szülő vagy orvos nem veszi figyelembe a diagnózisban, kivéve, ha a gyermek ötéves vagy valamivel idősebb. Az enurézis gyakori probléma, amely aggasztó lehet a gyermekek és családjaik számára.

Az éjszakai enuresis egy gyermeknél az alapbetegség vagy betegség tünete lehet.

Az éjszakai enuresis fő tünetei a következők:

Többször ágybavizelés
Ágyneműzés a ruhában
Ágyneműzés legalább hetente kétszer, körülbelül három hónapig

Mennyire gyakori az enuresis gyermekeknél?

Gyakori probléma a gyermekek ágybavizelése. Ötéves és annál fiatalabb fiúk körülbelül 7% -ában és a lányok 3% -ában fordul elő. Ez a szám 10 év szerint 3% -ra csökken a férfiaknál és a lányoknál 2% -ra. A gyerekek többnyire tinédzserkorukban nőnek ki, a fiúk és a lányok körülbelül 1% -ának van ilyen rendellenessége 18 évesen.

Az ágybavizelés típusai

Kétféle éjszakai enuresis vagy ágybavizelés létezik -

Elsődleges éjszakai enuresis (PNE)

Ez az ágybavizelés leggyakoribb formája. Ez azt jelenti, hogy az ágybavizelés gyermekkora óta folyamatosan fennáll, szünet nélkül, legalább hat hónapig. Ez visszatérő és azokat a gyermekeket érinti, akik soha nem érték el az éjszakai szárazságot. Ezeket tovább fel lehet osztani elsődleges éjszakai enurézisre, amely csak éjszaka fordul elő, és napi enurézisre, amely nappal jelentkezik, például sürgősség, gyakoriság vagy nappali nedvesítés. Ez egy olyan fejlődési késés, amely idővel megoldható. A diéta hatással van az enuresisre a gyermekeknél.

Másodlagos éjszakai enuresis (SNE)

Ez egy olyan gyermek önkéntelen vizeletürítése alvás közben, aki korábban legalább hat hónapig száraz volt. Ennek oka lehet a hólyagfertőzés.

Az ágybavizelés okai

Az éjszakai enuresis okai a következők:

Elsődleges ágybavizelés

Az elsődleges ágybavizelés olyan állapot, amikor a gyermek az éjszaka folyamán soha nem érte el a hólyagjának irányítását. Íme néhány ok:

A gyermek teste még mindig fejlődik, vagy hólyagproblémák miatt.
A gyermek nem képes egész éjszaka kontrollálni a vizeletet.
A gyermek nem ébred fel, amikor a hólyagja megtelik.
Az esti és éjszakai órákban a gyermek jelentős mennyiségű vizeletet termel.
Lehet, hogy a gyermeknek rossz a WC-szokása. A gyermekek hajlamosak figyelmen kívül hagyni a vizelési késztetést, és elhalasztják a vizelést hosszú időtartamra. A szülők tisztában lesznek olyan különféle kifejezésekkel, mint az arcfeszítés, a mocorgás, a guggolás stb., Amelyekkel a gyerekek vizeletet tartanak.
A vizelettermelés növekedése, amelyet koffein és vizelethajtók okoznak.
Krónikus székrekedés és nadrág szennyeződése.

Másodlagos ágybavizelés

Másodlagos ágyi nedvesítés az, amikor a gyermek legalább 12 hónap elteltével megnedvesíti az ágyat. Előfordulása általában növekszik a gyermek életkorának növekedésével. Ennek okai a következők:

Húgyúti fertőzés: Ez irritációt, erős vizelési ingert és gyakori vizelést okoz. A fertőzés oka lehet valamilyen anatómiai rendellenesség is.
Cukorbetegség: Akinek cukorbetegsége van, megnő a vizeletmennyiség.
Anatómiai rendellenességek: Ezek lehetnek rendellenességek a szervekben, izmokban vagy idegekben, vagy bármilyen más vizelési problémák.
Neurológiai probléma: Ha az idegrendszernek hibája, sérülése vagy betegsége van, az a vizeletet befolyásoló neurológiai egyensúlyhiányt okozhat.
Szociális vagy pszichológiai stressz: A családi életben a szülők közötti konfliktusok miatt kialakult stressz miatt a gyerekek megnedvesíthetik az ágyat. Az életmód megváltozása, például az iskolakezdés vagy a lakóhely költözése okozhatja az ágybavizelést. A fizikailag vagy szexuálisan bántalmazott gyermekek is megkezdik az ágybavizelést.
Genetika: Az enurézis genetikai lehet, ami azt jelenti, hogy ha bármelyik szülőnek van ilyen problémája, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy a gyermeknek is ugyanaz a problémája lesz.

Az éjszakai enurézis kialakulásának kockázati tényezői

Elsődleges ágybavizelés - Az elsődleges ágyazás gyakrabban fordul elő fiúknál, mint lányoknál. A gyermekek 15% -a évente jobbá válik az ágybavizelés miatt.

Genetikai oka van a kezdeti ágyazásnak.
Néhány ember véletlenül vizelhet, ébren. Ez általában valamilyen fizikai problémával függ össze.
Figyelemhiányos és hiperaktív gyermekeknél előfordulhat ágyi nedvesedés.
Rendezetlen családokban élő gyermekek.

Másodlagos ágybavizelés -

Családi kérdések, például a szülők válása vagy vesztesége
Fizikai bántalmazás és gondatlanság
"Zavaros izgatásként" is ismert rendellenességük lehet, amikor mély alvás közben ébred fel. Ettől a gyermek furcsa helyen vizel. Másodlagos ágybavizelés bármely életkorban bekövetkezik.

Diagnózis

Az ágybavizelés helyes diagnosztizálásához a teljes kórelőzményt alapos orvosi vizsgálat elvégzésével kell megszerezni az okok felkutatása érdekében.

Az enuresis okai között szerepelhet a gerincvelő rendellenessége (neurogén hólyag, húgyúti fertőzés és fiúk hátsó húgycső-szelepei, lányoknál pedig méhen kívüli ureter). Ezenkívül krónikus székrekedésben és encropresisben szenvedő gyermekeknél (a nadrág akaratlan szennyezése).
Gondos és részletes kérdezésre van szükség a gyermek családtörténetével, genetikájával és kórtörténetével kapcsolatban. Ez segít meghatározni az enurézis típusát és annak lehetséges okát.
Gyakran a szülők nincsenek teljesen tisztában gyermekük ágyneműzési szokásaival. Célszerű naplót vezetni annak nyomon követésére, hogy a gyermek hányszor nedvesítette be az ágyat nappal és éjszaka.
A gyermeknek fizikai vizsgálaton kell átesnie. Az orvosnak azonban ellenőriznie kell minden olyan egyéb problémát, amely ágybavizelést okozhat.
Vizeletvizsgálatot kell végezni, mivel ez segít kiemelni a vizeletben előforduló esetleges fertőzéseket. Ha az eredmények betegségre utalnak, akkor további vizsgálatokat kell végezni (cystourethrogram és vese ultrahang segítségével).
Az ágybavizelés nagyon megterhelő lehet. Egy idő után azonban magától elmúlik. Zavart és bűntudatot okoz a gyermek számára, ami szorongáshoz vezet. A szülőknek ebben az időszakban érzelmi támogatást kell nyújtaniuk a gyermek számára.

Ha kíváncsi arra, mikor hagyja abba a gyermek az ágy nedvesítését, a hét év körüli gyermekek körülbelül 90% -a önállóan hagyja abba az ágybavizelést. A legtöbb orvos rutinszerűen nem javasolja az ágybavizelés kezelését hét évnél fiatalabb gyermekek számára. A hólyagszabályozás alvás közbeni oka a bili edzés utolsó szakasza. Ezért a gyerekek alvás közben nedvesítik az ágyat a tanulási folyamat során.

Az ágybavizelés kezelése gyermeknél

Az ágybavizelés normális, miközben felnő. Az alábbiakban megemlítünk néhány gyermek ágyi nedvesítési megoldást, amelyeket felhasználhat.
Vannak ágybavizelő riasztások a gyermekek számára is, amelyek szintén hasznosnak bizonyulhatnak.
A gyermek húgyhólyag-gyakorlatának (izomerősítés és hólyag-nyújtás) megtanítása szabályozhatja a vizelet felszabadulását és növelheti a hólyag kapacitását. A gyermeket arra kell késztetni, hogy körülbelül öt-tíz másodpercig húzza meg a kismedencei izmokat, majd öt másodpercig lazítson. A gyakorlatot naponta háromszor meg kell ismételni. Arra kell ösztönözni a gyermeket, hogy tartsa a mosdóba a késztetést. Ez segít a gyermeknek elkerülni az ágy nedvesedését nappal, és csökkenti az éjszakai gyakoriságot. A hólyagot megnevelik, hogy megtartsa a megnövekedett vizeletmennyiséget.
Ha gyermeke székrekedésben szenved, orvosa javasolhat székletlágyítót.
Néha műtétre lehet szükség az ágybavizelés korrigálásához.
A gyógyszeres kezelés az ágybavizelés kezelésére szolgál, ahol a viselkedési kezelések nem bizonyulnak hatékonynak, nevezetesen -

Dezmopresszin-acetát
Oxibutinin-klorid
Hyoscyamin-szulfát
Imipramin

7. Orális antibiotikumokat írnak fel, ha az ágybavizelés oka a húgyúti fertőzés, például:

Bactrim
Amoxicillin
Macrobid
Levaquin

Életmódbeli változások az ágyi nedvesség megelőzésére a gyermekeknél

Néhány életmódbeli változtatással biztosítható, hogy az ágybavizelés fokozatosan csökkenjen:

A szülőknek figyelemmel kell kísérniük a gyermek folyadékbevitelét (korlátozva a folyadékfogyasztást); nappal több folyadékkal kell rendelkeznie, éjszaka pedig kevesebb. A folyadékbevitel korlátozásával az ágybavizelés szabályozható.
Ösztönözni kell a gyermeket, hogy lefekvéskor, közvetlenül elalvás előtt vizeljen. Hangsúlyoznia kell, hogy az éjszakai mosdó használata rendben van. Az éjszakai fények hasznosíthatók, hogy a gyermek megtalálja az utat a WC-hez.

A gyermeket arra kell ösztönözni, hogy rendszeres időközönként (két órás) vagy elég gyakran használja a WC-t, hogy elkerülje a sürgősség érzését.
Fontos, hogy a szülők támogassák, ha ágybavizelés történik. Ráveheti a gyereket a lepedők cseréjére, elmagyarázva, hogy ez nem a büntetés egyik formája. A gyermek száraz éjszakájának pozitív megerősítése hasznosnak bizonyul.
Kerülje a koffeint tartalmazó italokat és ételeket. A gyermekek számára a nap bármely szakában nem ajánlott koffein tartalmú italok fogyasztása. Mivel a koffein stimulálhatja a hólyagot, nem ajánlott.

Házi gyógymódok ágybavizeléshez gyermekeknél

Van néhány egyszerű és egyszerű természetes gyógymód, amelyek bekerülhetnek a gyermek napi étrendjébe.

Fahéj - Melegen tartja a testet. Megkérheti, hogy a gyermek naponta egyszer rágjon egy darab fahéjat. A vajas pirítóssal megszórt cukor és fahéj kombinációja reggelire fogyasztható.
Amla vagy indiai egres - Amla az ágybavizelés nagyon hatékony gyógymódjának számít. A teáskanálnyi mézhez adott csipetnyi kurkuma hozzáadásával zúzott és leválasztott amla minden reggel adható a gyermeknek.

Teáskanálnyi amla pépet, egy csipet fekete borssal elkeverve szintén adhat a gyermeknek

Olívaolaj masszázs: A has meleg olívaolajjal történő masszírozása néhány percig az ágybavizelés másik gyógymódja.
Áfonyalé: Áfonyalé ajánlott ágybavizelési problémákkal küzdő gyermekek számára. Jó a hólyag és a húgyutak számára. 1 csésze áfonyalé adható gyermekének néhány hétre. Ha az ágybavizelés húgyúti fertőzés miatt következik be, akkor napi háromszor 1,5 csésze gyümölcslevet ad gyermekének.
Dió és mazsola: A dió és a mazsola snackként is adható a gyermeknek. Két diót és öt mazsolát kell adni a gyermeknek lefekvés előtt. Ez segít az ágybavizelés leállításában.

A fent említett gyógyszerek, életmódbeli változások és otthoni gyógymódok segíthetnek az éjszakai enuresis vagy az ágybavizelés kezelésében.

Kevés tény az ágybavizelésről

Íme néhány tény az ágybavizelésről, amelyek segíthetnek:

Az ötéves korosztály 15% -a vagy az első osztályban körülbelül 3-4 gyermek nem száraz minden este.
A gyermekek 85% -a minden kezelés nélkül kinövi az ágynedvesítést.
Tizenéves korában a gyermekek csak 2-5% -a nedvesíti tovább az ágyát.
A fiúk és a lányok aránya az ágyban történő nedvesítéshez 4: 1 arány.

Következtetés

Az ágybavizelést szenvedő gyermek szülei zavartnak és csalódottnak érezhetik magukat. Ezért fontos, hogy megbeszélje a kérdést gyermekorvosával, és bevonja gyermekét a megbeszélésbe. Ez elősegíti a gyermek bizalmát abban, hogy családtagjaik vannak, ami kényelmessé teszi őket és jól reagál a kezelésre.