A Harvard Közlöny

A túl sok fehérje csökkent veseműködést okozhat

A Fekete Művészetek Fesztiváljának panelje azt kérdezi: „Kinek a zenéje egyébként?”:

Hírek és közlemények

Dátum 2003. március 13

Felkapott

Fauci szerint az állomány immunitása eséssel lehetséges, 2021 végére a „normalitás”

Rochelle Walensky a CDC vezetésére

Ismét tisztán látva

2020 Rhodes, Mitchell tudósok elnevezve

Miért számít Maradona

A Brigham és a Női Kórház (BWH) kutatói azt találták, hogy a magas fehérjetartalmú étrend a vesefunkció csökkenésével járhat azoknál a nőknél, akiknél már enyhén csökkent a veseműködés. További elemzés szerint a kockázat csak az állati fehérjék esetében volt szignifikáns, jelezve, hogy a fehérjeforrás fontos tényező lehet. A kutatók nem figyeltek meg összefüggést a magas fehérjebevitel és a veseműködés csökkenése között normálisan működő vesével rendelkező nőknél. Ezek a megállapítások az Annals of Internal Medicine március 18-i számában jelentek meg.

"A fehérjefogyasztás potenciális hatása a veseműködésre jelentős közegészségügyi következményekkel jár, tekintve a magas fehérjetartalmú étrend elterjedtségét és a fehérje-kiegészítők használatát" - mondta Eric C. Knight, a BWH kutatója. „Megállapítottuk, hogy az enyhén csökkent veseműködésű nők körében - a vizsgálatunkban részt vevő személyek körülbelül 25 százaléka - a magasabb fehérjetartalmú étrend a vesefunkció gyorsabb csökkenéséhez vezethet az alacsonyabb fehérjetartalmú étrendhez képest.

"Fontos azonban, hogy azt is kimutattuk, hogy a normál vesefunkciójú nők esetében a magas fehérjetartalmú étrendnek nincs káros hatása veseműködésükre."

Körülbelül 20 millió ember szenved krónikus vesebetegségben, és több mint 20 millió embernek fokozott a kockázata. Ha a betegség az úgynevezett végstádiumú vesebetegségre (ESRD) fejlődik, a túléléshez dialízis vagy transzplantáció szükséges.

A kutatócsoport a veseműködést elemezte a becsült glomeruláris szűrési sebesség (GFR) mérésével - ez azt jelzi, hogy a vese mennyire hatékonyan szűri a vért a hulladék eltávolítása érdekében a testből. Az enyhén csökkent vesefunkciójú nők, akik magas fehérjetartalmú étrendet fogyasztottak, a GFR-ben szenvedtek legjelentősebb csökkenést. A legkevesebb fehérjebevitelű nőkhöz képest azoknál a nőknél, akik a legnagyobb mennyiségű fehérjét fogyasztották, több mint háromszor nagyobb valószínűséggel volt jelentős veseműködés-csökkenés.

Az adatok arra utalnak, hogy a fehérjefogyasztás típusa is fontos változó. A GFR változása csak azoknál a nőknél volt szignifikáns, akik nagy mennyiségben fogyasztottak tejmentes, állati fehérjéket.

"A közelmúltban egyre növekvő népszerűségnek lehetünk tanúi az alacsony szénhidráttartalmú és magas fehérjetartalmú étrendek terén" - mondta Knight, szintén a Harvard Medical School és a Massachusetts General Hospital munkatársa. „Amíg amerikaiak milliói kísérleteznek ezekkel az étrendekkel és a fehérje-kiegészítőkkel, a gondozók és a kutatók továbbra is megkérdőjelezik, hogy mi lesz a hosszú távú egészségügyi eredmény. Bár sok kérdés még mindig megválaszolatlan, bizonyosan vannak bizonyítékaink arra, hogy a csökkent veseműködésű nők körében ezek a diéták káros hatásokkal járhatnak. "

Míg a kutatók megfigyelték, hogy a fehérjefogyasztás kedvezőtlen hatást gyakorolt az enyhe vesebetegségben szenvedő nőkre, ugyanez nem vonatkozott a normális veseműködésű nőkre. "Elméleti okok vannak arra, hogy azt higgyük, hogy a magas fehérjetartalmú étrend káros lehet a vesére" - mondta Knight. "Azonban nem figyeltük meg a magasabb fehérjebevitel káros hatásait normál vesefunkciójú nőknél."

Korábban feltételezték, hogy a magas fehérjetartalmú étrend hátrányosan befolyásolja a vesét a fehérjék feldolgozásához szükséges stressz miatt. A megnövekedett fehérjefogyasztás hiperszűréshez vezet - egy olyan állapotban, amelyben a vese fokozott nyomásnak van kitéve, hogy kiszűrje és eltávolítsa a hulladékot a testből. Hosszú távon a hiperszűrés vesekárosodáshoz vezethet.

"Az előzetes jó hír az, hogy a normál vesefunkcióval rendelkező nők számára, akik magas fehérjetartalmú étrendet akarnak kipróbálni, és aggódnak e kezelés vese egészségükre gyakorolt hatása miatt, valószínűleg biztonságos" - mondta Knight. "Az idősebb nők azonban, akiknek csoportként nagyobb valószínűséggel csökkent a veseműködésük, érdemes orvoshoz fordulniuk, hogy elemezzék veseműködésüket, mielőtt a magas fehérjetartalmú étrendet megkezdenék."

Ezek az eredmények a BWH-alapú ápolók egészségügyi tanulmányába beiratkozott 1634 nőtől származó kérdőíveken és vérmintákon alapultak. A résztvevőket, akik a vizsgálat kezdetén 1989-ben 42-68 évesek voltak, 11 évig követték.