Saccharomyces boulardii az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés megelőzésében gyermekeknél: randomizált kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat

Gyermek gasztroenterológiai és táplálkozási osztály, Varsói Orvostudományi Egyetem, Varsó, Lengyelország

Összegzés

Háttér: Együttes kezelés Saccharomyces boulardii úgy tűnik, hogy csökkenti az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés kockázatát a széles spektrumú antibiotikumot kapó felnőtteknél.

Cél: Annak megállapításához, hogy S. boulardii megakadályozza az antibiotikumokkal járó hasmenést gyermekeknél.

Mód: Összesen 269 középfülgyulladásban és/vagy légúti fertőzésben szenvedő (6 hónapos és 14 éves kor közötti) gyermeket vontak be egy kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálatba, amelyben standard antibiotikum-kezelést és 250 mg S. boulardii (kísérleti csoport), n = 132) vagy placebót (kontrollcsoport, n = 137) orálisan naponta kétszer, az antibiotikum-kezelés ideje alatt. Az elemzések a kiosztott kezelésen alapultak, és 246 gyermek adatait vették figyelembe.

Eredmények: Fogadó betegek S. boulardii a hasmenés prevalenciája alacsonyabb volt (≥3 laza vagy vizes széklet/nap ≥48 órán át, ami az antibiotikum-terápia alatt vagy legfeljebb 2 hétig jelentkezett), mint a placebót kapóknál [119-ből kilenc (8%) vs. %), relatív kockázat: 0,3, 95% konfidencia intervallum: 0,2–0,7]. S. boulardii csökkentette az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés (hasmenés okozta Clostridium difficile vagy más módon megmagyarázhatatlan hasmenés) a placebóval összehasonlítva [119-ből négy (3,4%) vs. 22-ből 127 (17,3%), relatív kockázat: 0,2; 95% -os konfidencia intervallum: 0,07–0,5]. Nem észleltek káros eseményeket.

Következtetés: Ez az első véletlenszerűen ellenőrzött kontrollos bizonyíték arra, hogy S. boulardii hatékonyan csökkenti az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés kockázatát gyermekeknél.