Health Science Journal

A Menoufyia Egyetem - Egyiptom anya és újszülött egészségügyi ápolási tanszékének előadója

* Levelező szerző: Hayam Fathy A. Eittah
Az anyák és újszülöttek egészségügyi ápolási osztályának előadója
Ápolási Kar - Menoufyia Egyetem - Egyiptom
Tel: 00966509660178
E: mail: [e-mail védett]

Absztrakt

Kulcsszavak

Menstruáció, étkezési szokások, a reggeli kihagyása, premenstruációs szindrómák, menstruációs rendellenességek

Bevezetés

A rosszul vagy jól étkezve nagy változást hozhat mind a test fizikai, mind szellemi vonatkozásaiban. Az egészséges táplálkozás szintén fokozhatja a hangulatot és csökkentheti a stressz szintjét. A mentális egészséget sokkal jobban stimulálja a test kiteljesedése és a gördülékeny működés [1-3]. A táplálkozási szokások alapvető tényezők, amelyek befolyásolják az emberi életstílust és az egyéni életminőséget. Ezenkívül a fiatal nők étkezési szokásai meghatározhatják életminőségüket a későbbi közép- vagy időskorban, és az egész életen át tartó teljes haszon szempontjából kell értékelni őket [4-6].

A menstruációt a méh nyálkahártyájából származó vér, nyálka és sejttörmelék időszakos ürítésének nevezik. A menstruációs ciklus átlagos hossza 28 nap, normál tartománya 21-35 nap. A vérzés normális időtartama 5-7 nap, normál tartomány 3-7 nap. Az átlagos vérveszteség menzesz alatt 35 ml, normál tartománya 20-80 ml [7-9]. A menstruációs ciklust főleg a hipotalamusz szabályozza, amelyben a gonadotropin-felszabadító hormon (Gn-RH) impulzusokban szabadul fel, hogy az agyalapi mirigy gonadotropjait stimulálja a follikulus-stimuláló hormon (FSH) és a luteinizáló hormon (LH) kiválasztására. Ezek a gonadotropinok pedig elősegítik a follikuláris fejlődést, ovulációval és sárgatest képződésével a petefészekben, szteroid hormon termelést indukálva. Az ovuláció gyakorisága fokozatosan növekszik a pubertás előrehaladtával, de gyakori, hogy a serdülők 25-50% -a még anovulációs állapotban van 4 évvel a menarche után [5,10].

A napi étkezési szokások jelentősen befolyásolják a fiatal nők menstruációs funkcióját, és számos tanulmány erről számolt be; vitaminhiány vagy hipoglikémia olyan premenstruációs szindrómákat indukálhat, amelyekben a betegek ingerlékenységről, székrekedésről és ödémáról panaszkodnak néhány nappal a menstruáció megjelenése előtt [18-20]. Nemrégiben megerősítették, hogy a szabálytalan menstruáció gyakorisága nőtt azoknál a fiatal nőknél, akik éppen diétáztak, és ezt kiderítették; a dysmenorrhoea intenzitása magas volt azoknál, akiknek a kórtörténetében diétáztak serdülőkorban, ami arra utal, hogy a serdülőkori étrendnek hosszan tartó káros hatásai vannak a fiatal nők reproduktív funkciójára [21].

A klinikai tapasztalatok alapján nagy bizonyíték áll rendelkezésre az étrend és a reggeli fogyasztás által a nő egészségi állapotára és a reproduktív funkcióra gyakorolt hatásra vonatkozóan. A menstruációs ciklus a női reproduktív rendszer egyik fő fogalma, emellett egyre nagyobb figyelmet fordítanak a reggeli kihagyásának, a menstruációs rendszeresség, a fájdalom és a premenstruációs szindrómák káros hatásainak. Ezért a jelenlegi tanulmány megpróbálja megvizsgálni ezt a kérdést.

Jelen tanulmány célja a reggeli kihagyásnak a menstruációs ciklusra gyakorolt hatásának vizsgálata fiatal nők körében.

Módszer és anyag

Jelen tanulmány azzal a céllal készült, hogy megvizsgáljuk a reggeli kihagyás hatását a menstruációs ciklusra fiatal nők körében.

Kutatási hipotézisek

1- A reggeliző lányoknak rendszeres a ciklusuk, mint azoknak, akik nem.

2- A reggeliző lányoknál kevesebb menstruációs fájdalom (dysmenorrhoea) és kevesebb premenstruációs szindróma van, mint azoknál, akik nem.

Kutatási terv

A jelenlegi vizsgálatban a keresztmetszeti leíró tervet használtuk.

Minta

A fiatal nőkből álló 300 lányból álló kényelmes mintát kiválasztották az egyiptomi Menoufiya Egyetem ápolói karáról.

Felvételi kritériumok

A lánynak meg kell felelnie a következő kritériumoknak; fiatal nő, 17–22 éves, nem használ fogamzásgátló módszert és nincs menstruációs rendellenessége.

Eszközök

Az adatgyűjtéshez használt eszközöket a kutató tervezte a vonatkozó szakirodalom áttekintése alapján, és a tantárgyi szakértők átdolgozták. Arc érvényessége; a Menoufiya Egyetem ugyanazon tanszékének munkatársai határozták meg, akik áttekintették ezt az eszközt, és úgy ítélték meg, hogy mérje a mérni kívántakat. A szakértőket felkérték arra is, hogy ítéljék meg a tételek megfelelőségét (tartalmi érvényessége). A megbízhatóságot kétszer értékelték az eszközök alkalmazásával 5 nőre, akiket kizártak a vizsgálatból (kísérleti tanulmány). A megbízhatósági eszközt a teszt újbóli tesztelésével tesztelték (0,78). Az eszközök egy interjúk kérdőíve volt, amely sok részletet tartalmazott; részét tartalmaztam; szociodemgráfiai adatok (pl. életkor, tanulmányi szint, társadalomtörténet, családi jövedelem és családtörténet). Rész tartalmazta; menstruációs adatok (pl. menarche kora, menstruációs rendszeresség, dysmenorrhoea, körülbelül 12 premenstruációs szindróma és menstruációs problémák stb.). rész tartalmazta; étkezési szokások (pl. napi diéták száma, az étkezés figyelmen kívül hagyása, a reggeli megfelelősége, a reggeli étkezés ideje és a reggeli típusa, ha házi étel vagy gyorsétterem volt).

Eljárás

Azon diáklányoktól gyűjtött adatok, akik szóbeli beleegyezést adtak a vizsgálatban való részvételre. Tájékoztatták őket; a vizsgálatban való részvétel önkéntes volt, és az általuk megadott adatok bizalmasak voltak, miután elmagyarázták nekik a tanulmány célját. Körülbelül 15-20 perc alatt töltötték ki az interjú kérdőívet. Az adatgyűjtés körülbelül 4 hónapot vett igénybe (2013 februárjától 2013 májusáig). A kutató hetente kétszer találkozott a diáklányokkal, hogy kitöltse a kérdőívet. A megállapítások elemzését az SPSS szoftvercsomag 17. verziójával végeztük. A résztvevők demográfiai jellemzőire, a menstruációs előzményekre, a menstruáció előtti szindrómákra, a menstruációs rendellenességekre, az étrend történetére, valamint a reggeli kihagyásának és a premenstruációs szindróma és a menstruációs problémák kapcsolatára összpontosított. Az elemzést leíró statisztikák, gyakoriságok és százalékok megszerzésével végeztük a minta jellemzőihez.

Emberi jogok és etikai megfontolások

Az alanyokat azután választották ki, hogy megalapozott beleegyezésüket megszerezték a vizsgálatban való részvételhez. A kutató azt is megnyugtatta az alanyoktól, hogy a magánéletük védve lesz, és minden megszerzett információ szigorúan bizalmas.

Eredmények

Asztal 1; mutatja a minta szociodemográfiai jellemzőit. Ez azt mutatja, hogy az életkor tartomány 17-22 év (átlagéletkor 20,05 ± 1,62). A minta magasságának több mint a fele (53,3%) 150-160 cm között volt. A minta körülbelül (57%) súlya (51-60 kg) volt. A minta körülbelül kétharmadának (66,3%) normál testtömeg-indexe (BMI) van. A minta tanéve 22,7% volt az ápoló hallgató első évétől, 25,3% a második évtől, 14,3% a harmadik évtől, 25% a negyedik évtől és 12,7% a szakmai évtől. A családi állapotot tekintve a minta 93% -a nőtlen volt. A táblázat a minta családi jövedelmét mutatja, amely 48% törvényi jövedelem volt, 46% közepes és 6% magas.

2. táblázat ezt bizonyítja; A minta 74% -ának nincs családi kórtörténete a magas vérnyomás, a diabetes mellitus (DM), a májbetegségek, a szívbetegségek, az epilepszia és a daganatok vonatkozásában. A minta körülbelül négy negyedében (80%) vérszegénység mentes volt, de a minta csak 20% -a panaszkodott vérszegénységre.

3. táblázat Mutasd azt; a mintának a fele (49,3%) a menarche életkora 10-12 év közötti, míg (41,3%) 13-15 éves és 9,3% 15 év feletti volt. Ez a táblázat azt is bemutatja, hogy a minta (85% -ának) szabályos, de csak 15% -ának volt szabálytalan ciklusa. A menstruáció alatti fájdalmakkal kapcsolatban ez a táblázat azt mutatja, hogy a minta körülbelül kétharmada (64,3%) menstruációs fájdalommal panaszkodik, míg (35,7%) nem panaszkodik ilyen fájdalomra. A menstruáció időtartamát illetően ez a táblázat ezt szemlélteti; a minta időtartamának többsége (85,7%) három-hét nap között mozgott. Ezenkívül ez a táblázat azt mutatja; a minta több mint kétharmadának mérsékelt volt a menstruációja (72,3%). A minta menstruációs konzisztenciájának kb. (78,7%) nem volt alvadék.

4. táblázat szemlélteti a minta megoszlását a premenstruációs szindrómák tekintetében; a minta nagy százaléka panaszkodik premenstruációs szindrómákra, premenstruációs hasi fájdalomra (69,7), premenstruációs hátfájásra (66%), premenstruációs hasi feszültségre (69,3%,), premenstruációs mell érzékenységre (69%), premenstruációs depresszióra (65,7%,), premenstruációs anorexia (60%), premenstruációs hányinger (67%), premenstruációs hányás (63,7%), premenstruációs álmatlanság (67,7%,), premenstruációs görcsök (68%) és premenstruációs pszichológiai zavarok (68,7%). míg a minta körülbelül fele (49,7%) panaszkodik a menstruáció előtti koncentráció hiányára.

5. táblázat Mutasd azt; a minta többsége (80%) csak két ételt fogyaszt naponta. A minta több mint kétharmada (72,7%) elhanyagolja vagy kihagyja a reggelit. Többségük 46,9% -a ritkán házi készítésű reggelit fogyaszt. Körülbelül 60,9% veszi a reggelit gyorsétteremből (elveszi az ételt). Körülbelül (78,7%) ebédidőben fogyasztja el az első étkezést/reggelit.

6. táblázat statisztikailag szignifikáns különbséget mutat a menstruációs ciklus időtartamát tekintve (p = 0,016). De a vizsgálat mindkét csoportjában nincs statisztikailag szignifikáns különbség a menstruációs előzmények más elemeit illetően.

7. táblázat statisztikailag szignifikáns különbséget mutat a premenstruációs hasi fájdalom, a premenstruációs anorexia és a premenstruációs görcsök között az első csoportban, aki reggelizik, és a második csoportban, aki kihagyja a reggelit (p = 0,035, 0,016, 0,035). De a statisztikailag nem volt szignifikáns különbség a premenstruációs szindrómák egyéb tételeit illetően.

Ahogy látható 8. táblázat, statisztikailag szignifikáns különbség van a vizsgálati minta két csoportja között a dysmenorrhoea és az oligomenorrhoea előfordulása tekintetében (p = 0,035, 0,045). A dysmenorrhoea és az oligomenorrhoea inkább a második csoportban volt, akik kihagyták a reggelit, de a menstruációs rendellenességek egyéb tételei között nincs statisztikailag szignifikáns különbség. Ezenkívül senki sem panaszkodik másodlagos amenorrhea miatt az első csoportban, aki reggelizik, szemben a második csoport 1,3% -ával.

Vita

A jelenlegi vizsgálatban szereplő minta életkora a Menoufiya egyetem ápolói karán dolgozó fiatal nőtől 17 és 22 év közötti korosztályba került. Fujiwara [22], aki a reggeli kihagyását tanulmányozta, japán fiatal nők diszmenorrhoéjával jár együtt, erről beszámolt; tantárgyakat az Ashiya Főiskola fiatal japán női hallgatóiból toborozták, akik életkora 18 és 20 év között volt.

A jelenlegi minta menarche életkorának körülbelül a fele 10-12 év közötti volt, és a minta több mint háromnegyede rendszeres ciklusú volt. Wyshak és Frisch [23] ezzel a tanulmánygal egybevágva megállapította; A menarche átlagéletkora a nyugat-európai országokban az elmúlt 150 évben úgy tűnik, hogy 16 év felett 14 év alatt csökkent. Több mint száz évvel ezelőtt arról számoltak be, hogy az átlagos és/vagy a medián menstruációs ciklus 28-30 nap között van [24].

A jelenlegi tanulmány a menstruációs rendszeresség százalékos arányának növekedését mutatta az első csoportban, aki reggelizett (89,1%), mint a második csoportban, aki kihagyta a reggelit (83,9%), de ez nem mutatott statisztikailag szignifikáns különbséget, és ennek oka lehet, hogy a minta nagysága korlátozott. Ez a megállapítás bizonyítja az első hipotézist, amely szerint „A reggeliző lányoknak rendszeres a ciklusuk, mint azoknak, akiknek nincs”. Ezzel a megállapítással egyetértésben Fujiwara és Nakata [25], akik tanultak; a reggeli kihagyása reproduktív diszfunkcióval jár a posztadoleszcens korú női hallgatók körében, és megállapította, hogy a szabálytalan menzesz előfordulása magasabb volt a reggelit kihagyó populációban. Másrészt a nőgyógyászati rendellenességek, mint például a dysmenorrhoea és a szabálytalan menstruáció, táplálékfelvételi problémákkal társultak [4].

A jelenlegi vizsgálat statisztikailag szignifikáns különbséget mutatott a két csoport között a menstruációs napok tekintetében, mivel a menstruációs napok tartománya az első csoportban (aki reggelizett) a normál tartományon belül volt, mint a második csoport (p = 0,016). E megállapítás alátámasztására; Asztalos [26], aki ezt bizonyította; az étrend, a testmozgás és a stressz széles körben elismerten befolyásolja a pubertás fejlődésének és a lányok menstruációs ciklusának idejét és lefolyását.

A premenstruációs szindrómákat illetően; a premenstruációs hasi fájdalom, az anorexia és a premenstruációs görcsök csökkentek az első, reggeliző csoportban, mint a második csoportban, akik kihagyták a reggelit, és statisztikailag szignifikáns különbséget mutattak, de a két csoport között nem volt különbség a premenstruációs szindrómák egyéb elemei tekintetében (premenstruációs hát fájdalom, hasi feszülés, emlő érzékenység, premenstruációs depresszió, koncentrációhiány, hányinger, hányás, álmatlanság és premenstruációs pszichológiai zavar). Fujiwara és munkatársai, [27] akik a reggeli kihagyását vizsgálták, hátrányosan befolyásolja a fiatal egyetemisták menstruációs rendellenességeit; nem volt nyilvánvaló kapcsolat a premenstruációs tünetek és az étkezési szokások között. Foster [24] is megállapította; nem volt különbség a premenstruációs tünetek előfordulási gyakoriságában azoknál a populációknál, akik kihagyták a reggelit, és azokban, akik reggeliztek, de a reggelit kihagyó csoport hajlamos volt székrekedésben szenvedni. Ezenkívül a reggelit átugró csoportban szignifikánsan nagyobb arányban fordult elő a rossz általános egészségi állapot önítélete.

A jelenlegi tanulmány kimutatta, hogy a dysmenorrhoea olyan lányokban fordul elő, akik jobban kihagyják a reggelit, mint azok, akik reggeliznek és statisztikailag szignifikáns különbséget mutatnak. Ez a megállapítás bebizonyította, hogy a második hipotézis azt állította, hogy „A reggeliző lányoknak kevesebb menstruációs fájdalmuk van (dysmenorrhoea) és kevesebb a premenstruációs szindróma, mint azoknak, akiknek nincs”. Ezt a megállapítást támasztja alá Foster [24], aki ezt javasolta; a dysmenorrhoea súlyossága szignifikánsan magasabb volt a reggelit kihagyó populációban. Fujiwara [21] jelenlegi tanulmányával egyetértésben, aki a reggeli kihagyását tanulmányozta, japán fiatal nők diszmenorrhoéjával jár; a reggelizési szokásokat három csoportba sorolták (I. csoport, minden reggel reggeli, II. csoport, heti egy-hat alkalommal reggeli, III. csoport, hetente kevesebbszer reggelizett), azt is megállapították, hogy; a II. és a III. csoport szignifikánsan magasabb pontszámot kapott a dysmenorrhoában az I. csoporthoz képest.

Ezenkívül Carpenter [26] a reggeli kihagyását vizsgálta, és hátrányosan befolyásolja a menstruációs rendellenességeket a fiatal egyetemistákon; A dysmenorrhoea pontszámai magasak voltak a II. csoportban, akik kihagyták a reggelit. Javasoljuk továbbá, hogy a reggeli kihagyása hátrányosan befolyásolja a fiatal egyetemisták menstruációs rendellenességeit. Ugyanebben a vonalon Fujiwara és Nakata 4, akik az étkezési szokásoknak a fiatal nők menstruációs rendellenességeire gyakorolt káros hatásait vizsgálták, bebizonyították ezt; nőgyógyászati rendellenességek, például dysmenorrhoea és szabálytalan menstruáció, rossz étkezési szokásokkal társultak.

A jelenlegi tanulmány kimutatta, hogy az oligomenorrhea-t mint menstruációs problémát jelentették a második csoport fő százalékában, akik kihagyták a reggelit. E megállapítás egyetértésével Gibbs és munkatársai [28], akik tanulmányozták „a vékonyság iránti nagy vágy összefüggését az energiahiánnyal és a súlyos menstruációs zavarokkal: megerősítve a testedző nők nagy populációjában”; menstruációs zavarokat, például amenorrhoét és oligomenorrhea-t figyeltek meg a magas DT-csoportban (vékonyság iránti hajtóerő). Ezenkívül a menstruációs diszfunkció minden étkezési rendellenesség közös jellemzője, és jelentős orvosi szövődményeket eredményez [29]. A testmozgás okozta vagy atlétikus menstruációs diszfunkció (amenorrhoea, oligomenorrhoea, anovuláció, luteális fázis hiánya, késleltetett menarche) gyakoribb volt az aktív nőknél, és jelentősen befolyásolhatja az egészséget és a sportteljesítményt [30].

Következtetés

A tanulmány megállapítása alapján nőtt a menstruációs rendszeresség százalékos aránya az első csoportban, aki reggelizett (89,1%), mint a második csoport, aki kihagyta a reggelit. A premenstruációs hasi fájdalom, az anorexia és a premenstruációs görcsök csökkentek az első csoportban, akik reggeliztek, mint a második csoportban, és statisztikailag szignifikáns különbséget mutattak, de a premenstruációs szindrómák egyéb tételeit illetően nincs különbség a két csoport között. Ezenkívül a jelenlegi tanulmány feltárta, hogy a diszmenorrhoea olyan diáklányokban fordul elő, akik jobban kihagyták a reggelit, mint azok, akik reggeliztek, és statisztikailag szignifikáns különbséget mutattak.

Ajánlást

Az egészséges egészséges reggeli étkezés biztosításának ösztönzése a diáklányoknak az iskolában és a főiskolákon. A reggeli kihagyásának értékelését a jövőbeni reproduktív funkciók szempontjából kell elvégezni. Ezt a problémát nagy mintamérettel kell megvizsgálni. Oktatási programok kidolgozása a reggeli fontosságának és hatásának tudatosítása érdekében a különböző korú lányok számára.