2005.1.9 Maggot Medicine

Robert Krulwich és Jonah Lehrer

Jonah Lehrer: Van egy feleletválasztós kérdésem az Ön számára.

Robert Krulwich: Ellövöldöz.

Lehrer: Tegyük fel, hogy cukorbeteg vagy, és szörnyű és fertőzött sebed van a lábadon, amely csak nem gyógyul meg. Mit kell tennie orvosának:

alkalmazzon sok antibiotikumot, minél erősebb, annál jobb
csak öblítse le a sebet vízzel és várja meg
etesse meg a sebet éhes varázslatok ezreivel

Krulwich: Te viccelsz velem. Ez valaha a legegyszerűbb kérdés. természetesen, a válasz a. Tegyen végtelen mennyiségű, a lehető legerősebb antibiotikus krémet a sebre. Ennek tisztáznia kell a fertőzést.

Lehrer: Valójában teljesen téved. A válasz c. Az igazán hervadó hússeb esetében a szarvasgomba nagyon értékes kezelés. Valójában a szarvasgomba gyakran jobb, mint bármi más, amit a modern orvoslás kínál.

Krulwich: Nem hiszek neked. Ez a 21. század. Nézhetjük a csecsemőket az anyaméhben, és átültethetjük a szíveket. Végezhetünk agyi műtétet. És van egy epéd, hogy elmondhasd, hogy az orvosok kukacot használnak? Különösen hiszékenynek nézek ki ma?

Lehrer: Várjon. Rosszabb lesz.

Krulwich: Semmivel nem romolhat. Már ellátta a következő rémálmommal.

Lehrer: Nos, készülj fel egy újabb rémálomra. Mi az egyetlen gusztustalanabb dolog, ha szarka van a sebben?

Krulwich: Nem tudom. Talán egy pióca szívja a véremet.

Lehrer: Pontosan.

Krulwich: Ó, nem, nem. A modern orvoslás semmiképpen sem alkalmaz piócákat. Semmiképpen.

Lehrer: Út.

Krulwich: Milyen jó lehet egy pióca? Azt hittem, több száz évvel ezelőtt lemondtunk az összes vérengző dologról.

Lehrer: Tettünk, és hibáztunk. Vegyük ezt a forgatókönyvet. Tegyük fel, hogy levágják az ujját. Szerencsére megtalálja az ujját, bepakolja a jégbe, és elindul az ügyeletre, ahol az orvosok visszahelyezhetik a számot.

Krulwich: Eeeww. Remélem, ennek a történetnek van pontja.

Lehrer: Sajnos az ilyen típusú újracsatolási műtétek gyakran súlyos keringési problémáktól szenvednek. A műtét után a vér hajlamos elvarázsolni a visszacsatolt testrészt. És mivel a vér nem kering, alvadt és megöli a húst. Itt jönnek be a piócák. A piócák saját gyógyszertárral érkeznek. Természetesen antikoagulánst injektálnak a vér mozgásának megőrzésére, érzéstelenítőt a fájdalom tompítására és antibiotikumot a fertőzés megelőzésére. Elég csúcstechnológia, huh?

Krulwich: Még mindig nem értem, hogy egy nyálkás vámpírnak az ujjamhoz való csatolása bármit is segít.

Lehrer: Nos, a piócák ösztönzik a vérzést, ami megakadályozza a vér összegyűjtését az újonnan visszacsatolt részben. A piócák az új erek növekedését is ösztönzik.

Krulwich: Személy szerint lehet, hogy inkább egy négylábú kezet preferálnék, de látom, hogy a piócák milyen hasznosak lehetnek bizonyos műtét utáni körülmények között.

Lehrer: Valójában a piócák annyira hasznosak, hogy az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal most megpróbálja kitalálni, hogyan lehet ezeket szabályozni. Az FDA szerint a piócák - akárcsak a varacskák - csak egy újabb orvosi mechanikai eszköz.

Krulwich: Amikor utoljára ellenőriztem, a legtöbb orvosi eszköz nem akarta szívni a véremet.

Lehrer: Olyan 20. századi vagy. Ez haladás. Képzelje el, milyen nehéz lenne egy olyan bonyolult és hatékony eszközt tervezni, mint egy pióca. Itt van egy gerinctelen, amelyet tökéletesen megterveztek új orvosi céljára.

Krulwich: Régimódinak hívsz? Nem én támogatom az ősi orvosi gyakorlathoz való visszatérést. Hippokratész óta a téves orvosok piócákat alkalmaznak szinte minden kezelésére. Valójában emlékszem, hogy hallottam történeteket arról, hogy a piócák milyen régen voltak olyan népszerűek, hogy a francia és a német kormánynak fel kellett állítaniuk gazdaságok piócákért, amelyeket öreg lovakkal etettek.

Lehrer: Szegény lovak. De hogy válaszoljak a kérdésére, az orvosok igen nem piócákat használva, ahogy azok a 19. századi orvosok tették. Más szóval, a piócák általi vérengedés nem gyógyítja meg az elhízást, a migrénes fejfájást vagy a tüdőgyulladást. A piócák valóban csak a mikrosebészet utóhatásainak kezelésére hasznosak.

Krulwich: Bírság. Talán egy-két piócát teszek az ujjamra, ha hagyják, hogy tartsam. Szeretem, ha öt ujjam van. De kukacok? Mi lehet a szarka hasznos?

Lehrer: Mint korábban említettem, a szarvasgomba hasznos olyan sebek kezelésében, amelyeken hagyományos módszerek nem tudnak segíteni. Az amputáció előtt utoljára igénybe vehetők, mert segítik az elhalt szövetek eltávolítását és az egészséges szövetek feltárását, ezt a folyamatot debridementnek nevezik. Remélhetőleg, ha az elhalt szövet eláll az útból, a test elkezdheti helyrehozni önmagát.

Krulwich: Le kell feküdnöm. Ez valóban egyenesen a rémálmaimból származik. Az az ötlet, hogy a hátborzongató csúszómászók megeszik a belsőmet, megbetegszik.

Lehrer: Valószínűleg azon emberek közé tartozol, akik elájulnak, valahányszor tűt látsz. Természetesen egyetlen orvosnak sem tetszik a pattanások használatának ötlete. De néha valóban nincs más megvalósítható lehetőség. És amikor gangrenos sebek gyógyulnak, a dróthálós kötszerek által tartott kukacok páratlanok. Nincs jobb.

Krulwich: Tehát ez a bruttó, ősi, de furcsán hatékony orvosi kezelések egy teljesen új sorozatának kezdete? A piócák és a kukacok csak a kezdet?

Lehrer: Valószínűleg nem. Hamarosan nem fogja látni, hogy a boszorkányok főznek-e főzeteket a kórházakban. De tény, hogy sok olyan régimódi kezelés létezik, amelyeket az orvostudomány kegyetlennek és értéktelennek vélt, és amelyeket most átértékelnek.

Krulwich: Mint?

Lehrer: Mit szólnál az elektrosokk terápiához?

Krulwich: Ne mondd, hogy még mindig ezt csináljuk. Nem ezt használták Jack Nicholsonnál az "Egy repült a kakukkfészek felett" c. Filmben?

Lehrer: Aha. Az elektrosokk terápia, röviden ECT, körülbelül 30 éven át kiment a divatból. Kegyetlennek és haszontalannak tartották. De most visszatért az ECT. Senki sem tudja, hogyan és miért működik, de sok olyan beteg számára, akinek nem tudnak segíteni gyógyszerek vagy terápiák, az ECT az utolsó, a legjobb remény.

Krulwich: Tehát azt hiszem, soha nem szabad számolnunk semmilyen kezeléssel.

Lehrer: Remélhetőleg nem. Az orvostudomány azt használja, ami működik. Amíg nem találunk jobb gyógyító eszközöket, mint a piócák és a kukacok, tervezzük meglátogatni őket a helyi kórházban.

Robert Krulwich a NOVA scienceNOW műsorvezetője és ügyvezető szerkesztője. Jonah Lehrer a NOVA scienceNOW online közreműködő szerkesztője. Nemrégiben elvégezte a rhodesi ösztöndíjat az Oxfordi Egyetem Wolfson Főiskoláján.