Magas koleszterinszint: elkerülheti a sztatinokat?

A testmozgás és az egészséges étrend, amely minimálisra csökkenti a só- és zsírbevitelt, minden különbséget meg tud tenni a szív egészsége szempontjából.

legyőzésével

A koleszterinszint fontos mutatói a szív és az erek egészségének. A magas koleszterinszint hozzájárulhat a lepedék képződéséhez, amelyek az artéria falain lévő lerakódások szűkítik az artériákat és korlátozzák a létfontosságú szervek, például a szív véráramlását. Az eredmény: szív- és érrendszeri betegségek - amelyek szívrohamhoz vagy angina néven ismert szívfájdalomhoz vezethetnek - és agyi érrendszeri betegségek, amelyek stroke-hoz vezethetnek.

A magas koleszterinszint csökkentése megkönnyítheti a lepedékképződést, és csökkentheti a szív- és agyi érrendszeri betegségek kockázatát. De vita van ennek a legjobb módjáról. Mivel az étrend, különösen a magas telített és transz-zsírtartalmú étrend hozzájárulhat a magas koleszterinszinthez, egyesek kíváncsi, hogy az alacsony zsírtartalmú diéta önmagában - vagyis a koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek, például a sztatinok segítsége nélkül - csökkentheti-e koleszterinszintjüket.

Szigorú diéta egyedül vagy statin terápia is?

Nincs egy mindenki számára megfelelő válasz: Ez függ az egyéntől, hol található a koleszterinszintje, és egyéb tényezőktől, például az életkortól és a további szívbetegségek kockázati tényezőitől, például a cukorbetegségtől, a dohányzástól, valamint a koleszterinproblémák vagy érbetegségek családi kórelőzményétől.

"Ez az általános kockázattól függ" - mondja Robert M. Jarrett, a testület által hitelesített kardiológus, a belgyógyász klinikai professzora a New Haven-i Yale Egyetem Orvostudományi Karán, Conn. "Kockázati rétegzést végzünk. Például egy 20 éves, magas koleszterinszinttel járó kockázat alacsonyabb, mint egy 55 éves, magas vérnyomású férfinak, aki dohányzik, magas a koleszterinszintje - és sokkal magasabb a kockázata. "

A magas koleszterinszint elsődleges és másodlagos megelőzése

Általában a magas koleszterinszint kezelésénél az érrendszeri betegségek megelőzésének két stratégiája közül az egyiket alkalmazzák: elsődleges és másodlagos megelőzés.

Elsődleges megelőzés egészséges koleszterin, magas koleszterinszinttel, de anamnézisében nincsenek érrendszeri problémák. "Az elsődleges megelőzésben gyakran lehetőséget adunk a betegnek, hogy diétával javítsa a számát" - mondja Dr. Jarrett. Bizonyos esetekben az elsődleges megelőzés a sztatin terápiát is magában foglalja. Ez lehet az ajánlás nagyon magas koleszterinszinttel rendelkező emberek számára, akik nem valószínű, hogy csak étrenddel érik el a szükséges csökkentéseket. „Ha a koleszterinszintje 350-nél van, nem valószínű, hogy az étrend megváltoztatása elegendő különbséget jelentene. Az, hogy 210-ről 160-ra tudunk menni, jobban teljesíthető ”- magyarázza Jarrett.

Azok számára, akik egyedül fogyókúráznak, Jarrett azt mondja, hogy a tervezett irodai látogatások között körülbelül négy hónapot ad a pácienseinek, hogy javulást érjenek el. Ha a beteg nem tudta betartani a diétát, és addigra számottevő változásokat hajtott végre a számokban, akkor általában a sztatin-terápiát kezdi.

Másodlagos megelőzés annak a betegnek szól, akinek már volt vaszkuláris eseménye - például szívroham vagy stroke. "Ezek olyan emberek, akikben megpróbáljuk megakadályozni a további problémákat" - mondja Jarrett, aki azt javasolja, hogy "minden másodlagos prevenciós betegnek sztatinra kell kerülnie - függetlenül attól, hogy milyen számban vannak; a számok nem elég jók. ”

De ez nem azt jelenti, hogy a sztatinok szedése engedélyt ad arra, hogy bármit megegyen. "Ha valakit sztatinra szedek, az nem a megfelelő étrend helyett" - mondja Jarrett. "Ez ráadásul - nem kap választ egy sztatintól, ha nem javítja az étrendet."

Jarrett hangsúlyozza a gyógyszeres kezelés fontosságát is. - A koleszterinszintű gyógyszerek csak addig hatnak, amíg szedik őket. A koleszterin 24–48 órán belül vissza fog térni - ezért kell őket minden nap bevenni. ”

Szigorú diéta a megelőzéshez: előnyök és hátrányok

A koleszterinszint csökkentése önmagában diéta révén jobb szívegészséget jelent, anélkül, hogy aggódnunk kellene a sztatinok lehetséges mellékhatásaitól, amelyek lehetnek izom- és ízületi fájdalmak, hányinger, hasmenés, székrekedés és megemelkedett májenzimek.

Hátránya egy olyan étrend megtalálása, amelyet a betegek betartanak. Noha a vegetáriánus vagy vegán étrend gyakran sikeresen csökkenti a koleszterinszintet, nem olyan étrend, amellyel sok ember élhet - mondja Jarrett. "A diéta, amelyet az emberek hosszú távon élhetnek, a mediterrán étrend - kis mennyiségű hús és hal, sok zöldség és gyümölcs, teljes kiőrlésű gabonafélék, olívaolaj és más egyszeresen telítetlen olajok."

És nincs garancia arra, hogy a diéta elég jól fog működni. A koleszterinszint csökkentésére számíthat. "Az erős genetikai tényezők megnehezíthetik a koleszterinszint csökkentését pusztán étrenddel - jelentős változásokat kell végrehajtanod az étrendben" - mondja Jarrett. Lehet, hogy egyesek csak 5-10 százalékkal csökkenthetik koleszterinszintjüket, mások pedig 20 százalékkal.

Ötletek a szigorú étrend jobb működéséhez

Jarrett elismeri, hogy az orvosoknak nincs mindig esélyük a koleszterinszint-csökkentő, alacsony zsírtartalmú étrend megalkotásának részleteivel foglalkozni, és a betegek nem mindig tudják, hogyan kell elvégezni a kutatást. Ha segítségre van szüksége az étrend megújításához, vegye fontolóra egy regisztrált dietetikus tanácsadását. Valószínűleg megéri a költséget, még akkor is, ha a biztosítása nem fedezi,.

Susan Kraus táplálkozási szakember, a New Jersey-i Hackensack Egyetem Orvosi Központjának állampolgára, azt mondja: "Konkrét irányelvek betartásával, folyamatos ellenőrzéssel és támogatással lehetséges csökkenteni a lipidszintet étrenden és életmódon keresztül bizonyos személyeknél."

Kraus nemrégiben a Journal of the American Dietetic Association folyóiratban megjelent tanulmányra hivatkozik, amely magas koleszterinszintű betegek adatait elemezte, akiket regisztrált dietetikusok tanácsoltak. A 175 betegből álló egyik csoportban egy olyan programon, amely átlagosan három hónapon keresztül három vagy több konzultációt tartalmazott, a résztvevők 44,6 százaléka vagy legalább 15 százalékkal csökkentette az LDL-koleszterin szintjét, vagy elérte a koleszterinszintet.

Kraus tanácsai? Koncentráljon az alacsony koleszterinszintre, az alacsony telítettségű zsírtartalmú ételekre és a magas rosttartalmra, - különösen az oldható rostforrásokra, amelyek kötődnek a koleszterinhez, és segítenek a szervezetben annak eltávolításában. A bab, a gyümölcs, a zab, az árpa és a psyllium az ilyen típusú rostokat tartalmazó élelmiszerek egy része.

Ezenkívül vegyen be étrendjébe színesebb gyümölcsöket, zöldségeket, gabonákat, dióféléket, hüvelyeseket és olajos halakat. Ezek az ételek természetes antioxidánsokat és fitokémiai anyagokat tartalmaznak, és úgy gondolják, hogy gyulladáscsökkentő hatásuk van, amely csökkentheti mind a szív- és érrendszeri betegségeket, mind az egyéb krónikus betegség kockázatokat.

Függetlenül attól, hogy sztatin-terápiát folytat-e, vagy csak szigorú diétával kívánja legyőzni a magas koleszterinszintet, ez egy olyan étrend, amellyel együtt élhet.