Az étrendi betartással járó tényezők a lisztérzékenységben: Országos tanulmány
Katri Kaukinen, MD, PhD
Tamperei Egyetem
Orvostudományi Kar
FI – 33014 Tamperei Egyetem (Finnország)
Kapcsolódó cikkek a következőhöz: "
Absztrakt
Bevezetés
Jelenleg a lisztérzékenység kezelése a búza, a rozs és az árpa, valamint egyéb gluténtartalmú élelmiszer-termékek egész életen át tartó kizárásán alapul. A gluténmentes étrend betartása nemcsak a bélnyálkahártya helyreállítása és a tünetek enyhítése szempontjából döntő fontosságú, hanem olyan szövődmények megelőzése szempontjából is, mint az anaemia, az osteoporotikus törések és a vékonybél lymphoma [1,2,3]. A kezelés költségei és korlátozó jellege miatt azonban az egész életen át tartó étkezési szokások változatos kihívást jelenthetnek sok lisztérzékenységben szenvedő beteg számára, ezért az étrend betartása könnyen nem megfelelő [4]. A klinikai gyakorlatban azt tapasztalták, hogy a betegek 20–80% -a csak részben tartja be az étrendet, és főleg a szűréssel kimutatottak esetében tartják fenn a rossz betartás kockázatát [5,6,7,8,9,10,11 ]. Ennek ellenére kevés adat áll rendelkezésre a lisztérzékenység hosszú távú étrendi kontrollját befolyásoló tényezőkről. Mivel a be nem tartás pazarolja az egészségügyi erőforrásokat, és jelentős morbiditást, sőt megnövekedett halálozást okozhat [2,12], ezért fontos jellemezni azokat az egyéneket, akik valószínűleg nem tartják be magukat, és tanácsokat kell felajánlani nekik, valamint jobban segíteni őket étrendjük betartásában.
Az elmúlt években a kockázati csoportokban és az atipikus tünetekkel küzdő alanyok körében az aktív esetfeltárás növekvő diagnosztikai arányt eredményezett, Finnországban pedig a klinikailag észlelt cöliákia előfordulása 0,7% [13]. Ezzel egyidejűleg a diagnosztika és a nyomon követés a felsőoktatási központokról a másodlagos és az elsődleges egészségügyi ellátásra vált át [14]. Nem ismert, hogy a klinikai gyakorlat ezen változásai befolyásolták-e a kezelés sikerét. A be nem tartással járó tényezők azonosítása érdekében keresztmetszeti vizsgálatot végeztünk a cöliákia gyermekek és felnőttek nagy, országos kohorszában.
Anyagok és metódusok
Betegek és tanulmányterv
A vizsgálati protokollt a Tamperei Egyetemi Kórház Etikai Bizottsága hagyta jóvá. Valamennyi vizsgálati alany, vagy kisgyermekek esetében szüleik írásos megalapozott beleegyezést adtak.
Étrendi értékelés
Statisztika
Fisher pontos tesztjét alkalmazták a statisztikai értékelések kereszttáblázásában, és egy p értéket
- A fogak eróziójához kapcsolódó étrendi tényezők A metaanalízis
- Az étrendi minták és a gyulladásos bélbetegség kockázata Európában Az EPIC tanulmány eredményei -
- A globális tanulmány kimutatta, hogy a tejtermékek a szívbetegségek és a stroke kockázatának csökkenésével járnak;
- A mediterrán étrend betartásával és a speciális étrenddel összefüggő bélmikrobiotában bekövetkező határok elmozdulása
- A lisztérzékenységi étrendi betartási teszt leegyszerűsíti a gluténmentes étrend betartásának meghatározását svédül