Pajzsmirigy betegség és krónikus csalánkiütés (Urticaria)

Casey Gallagher, MD, a bőrgyógyászatban tanúsított, gyakorló bőrgyógyászként és klinikai professzorként dolgozik.

Ha krónikus csalánkiütése van, a pajzsmirigy betegség lehet az oka. És ha pajzsmirigybetegsége van, különösen Hashimoto-kór vagy hypothyreosis, csalánkiütés alakulhat ki. A krónikus csalánkiütésben (más néven csalánkiütésben) szenvedők legfeljebb 30% -ának van autoimmun pajzsmirigybetegsége. A

A krónikus urticaria kezelése a tünetek enyhítésén alapul, amikor azok előfordulnak, valamint a tünetek megelőzésénél, amikor csak lehetséges. De ha a pajzsmirigy betegség okozza a csalánkiütést, a pajzsmirigy állapotának diagnosztizálása és kezelése kulcsfontosságú lehet a bőr állapotának javításában.

A krónikus csalánkiütés tünetei pajzsmirigy betegségben

A csalánkiütés tünetei a pajzsmirigy betegségében hasonlóak a csalánkiütés tüneteihez egy másik ok miatt. Foltos duzzanati területeket vagy üregeket (wheals) tapasztalhat a mellkasán, a hátán, a nyakán, az arcán vagy a fenekén. Néha a karokra vagy a lábakra hatnak, és inkább a proximálisan (comb és felkar), nem pedig disztálisan (kéz és láb) jelennek meg.

Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.

Az urticaria bőrelváltozásai rózsaszínűnek tűnhetnek, és néhányan viszketnek érzik magukat, vagy csípő vagy égő érzés jellemzi őket. A csalánkiütés gyakran hirtelen alakul ki a bőrén, néhány órán belül gyorsan eléri maximális méretét, majd néhány napon belül elhalványul. Új bőrelváltozások jelentkezhetnek, amikor a régiek eltűnnek.

A krónikus urticaria olyan csalánkiütés, amely hat vagy több héten keresztül szinte minden nap jelen van. A

Hogyan kapcsolódnak egymáshoz?

A krónikus csalánkiütés egy adott ételallergiához vagy a környezeti allergénekhez, például a pollenhez vezethető. Ha nincs egyértelmű kiváltó tényező, akkor az állapotot idiopátiás csalánkiütésként diagnosztizálják. Ha ez a helyzet, akkor a pajzsmirigy betegség lehet az oka.

Antitireoid antitestek, például antithyroid peroxidase (anti-TPO) és antithyroglobulin (anti-Tg) olyan immunfehérjék, amelyek megtámadják a pajzsmirigyet, autoimmun pajzsmirigy-betegségeket okozva, például Hashimoto-kór és Grave-kór.

A krónikus urticariában szenvedőknél sokkal gyakrabban szenvednek pajzsmirigybetegségek és megemelkedett pajzsmirigy-antitestek, mint azoknál, akiknek nincs bőrbetegségük. A

Nem világos, hogy az antithyroid antitestek okozó szerepet játszanak-e a krónikus urticaria és az autoimmun pajzsmirigy betegség közötti összefüggésben, vagy csak mindkét állapot jelei.

Fontos megjegyezni, hogy az antithyroid antitestek megemelkedhetnek, ha szubklinikus pajzsmirigybetegségben szenved, amely tünetek nélküli pajzsmirigybetegség. Lehetséges tehát, hogy a csalánkiütés tipp lehet e mögöttes aggodalomra. A

A szubklinikai pajzsmirigybetegség általában enyhén rendellenes pajzsmirigyhormon-teszt eredményekkel társul. Idővel a szubklinikai pajzsmirigybetegség előrehaladhat, végül tüneteket okozhat. A korai diagnózis segíthet megelőzni a betegség előrehaladását és a szövődményeket.

Tudja azonban, hogy a csalánkiütés néha emelkedett antithyroid antitestekkel társul, szubklinikus pajzsmirigybetegség nélkül, és a pajzsmirigybetegség soha nem alakulhat ki - még antithyroid antitestek jelenlétében sem.

Pajzsmirigy-asszociált csalánkiütés kezelése

A csalánkiütés néhány különböző megközelítéssel kezelhető. A legfontosabb megközelítés az olyan kiváltó tényezők elkerülése, mint az ételallergia és a bőrt irritáló anyagok. Ezek az expozíciók a csalánkiütést kiválthatják (függetlenül attól, hogy pajzsmirigy-betegségben szenved-e vagy sem), és a járványok megelőzése az oldalra lépésekkel sokkal hatékonyabb, mint a csalánkiütés kezelése, amikor előfordulnak. A

Természetesen kitörhet csalánkiütésben nyilvánvaló ok nélkül, de fontos minimalizálni az olyan anyagok expozícióját, amelyek a múltban csalánkiütést okoztak.

Aktuális krémek

A helyi (a bőr felszínén) viszketésgátló és gyulladáscsökkentő krémek enyhíthetik a csalánkiütést, különösen, ha van néhány apró sérülés. Orvosa recept nélküli antihisztamin vagy hidrokortizon oldatot javasolhat. Ha a kényelmetlenség nagyobb problémát jelent, mint a csigák megjelenése, akkor helyi érzéstelenítőt, például lidokain krémet vagy spray-t ajánlhat, amelyek csökkenthetik a fájdalmat és a viszketést.

Orális gyógyszerek

Ha az elváltozások széles körben elterjedtek az egész testben, nehéz lehet a krémet átdörzsölni számos bőrfoltra, ebben az esetben az orális gyógyszerek lehetnek előnyösek.

Az antihisztaminok jelentik a terápia első vonalát, különösen a modern második generációs antihisztaminok, mint például az Allegra (fexofenadin), a Claritin (loratadin) és a Zyrtec (cetirizin). Ha ezek nem hatékonyak, orvosa további, hatásosabb antihisztaminokat vagy gyógyszereket adhat, például leukotrin receptor antagonistákat, H2 antagonistákat, vagy gyulladáscsökkentőket és immunszuppresszánsokat, például kortikoszteroidokat. A

Ne feledje, hogy az orális szteroidok és antihisztaminok elnyomhatják a pajzsmirigy működését, és orvosa esetleg módosíthatja a pajzsmirigy-helyettesítő gyógyszer adagját, miközben szedi őket.

Levotiroxin

A levotiroxin egy pajzsmirigy-pótló gyógyszer, amelyet a hypothyreosis kezelésére használnak. Kimutatták, hogy az autoimmun pajzsmirigybetegséghez társuló csalánkiütés hosszabb ideig javul a levotiroxinnal, mint egy antihisztaminnal. A csalánkiütés javulása még azoknál az embereknél is megfigyelhető, akiknek pajzsmirigybetegsége nélkül megemelkedett a pajzsmirigy antitestje.

A levotiroxin-kezelés nem csökkenti a pajzsmirigy antitest szintjét, mivel ez egy pajzsmirigy-helyettesítő gyógyszer, nem pedig az autoimmun folyamatok kezelése.

Csalánkiütésen túl

A pajzsmirigy betegségével kapcsolatos egyéb bőrbetegségek közé tartozik a pajzsmirigy dermopathia, amely a Grave-kórral összefüggő bőr megvastagodása, és a myxedema, amely súlyos hypothyreosishoz társuló duzzanat. Úgy tűnik, hogy ezek a bőrbetegségek nem kapcsolódnak a csalánkiütéshez.

A legjobb, ha bármilyen bőrproblémát a pajzsmirigy orvosa és egy bőrgyógyász értékel a megfelelő diagnózis biztosítása érdekében.

Egy szó Verywellből

A krónikus csalánkiütés a pajzsmirigy betegség egyik tünete lehet, bár nem mindenkit érint a pajzsmirigy betegségében. Ez az állapot általában nem a pajzsmirigybetegség egyetlen jele, de néha a korai tünetek egyike lehet, ami a pajzsmirigyhormonszint-vizsgálatokat és a pajzsmirigybetegség diagnózisát készteti.