A jobb egészség és az étrend jóval a fogantatás előtt egészségesebb terhességet eredményez

Gita Mishra, a Queenslandi Egyetem, Judith Stephenson, UCL

Az anyák és gyermekek egészsége Ausztráliában, a legtöbb országhoz hasonlóan, hagyományosan az egészségre összpontosít a terhesség alatt és az élet első éveiben. De ez a megközelítés hiányozhat egy kulcsfontosságú lehetőségről a terhesség és a születési eredmények javítására.

A The Lancet ezen a héten megjelent tanulmányainak sorozatában kutatócsoportom szerint a nők egészsége azokban a hónapokban és években, amelyek előtt teherbe esnek, befolyásolhatják egészségüket terhesség alatt és a baba fejlődését.

Régóta tudjuk, hogy a dohányzás és a terhesség alatti magas alkoholfogyasztás növeli az alacsony születési súly és a korai (37 hét előtti) születés kockázatát, ami a későbbi életkorban a szívbetegségek és a cukorbetegség magasabb arányához kapcsolódik.

Új kutatásaink szerint az elhízás és a helytelen táplálkozás szintén növelheti a terhességi szövődmények, például a terhességi cukorbetegség, a magas vérnyomás és a pre-eklampsia kockázatát. A pre-eklampsia súlyos állapot, amely magas vérnyomást és fehérjét okoz a vizeletben, és károsodott vese- vagy májműködést eredményezhet.

Ezért fontos, hogy a családtervezés megkezdése előtt a nőket életmódjuk javítására ösztönözzék. Valójában ez serdülőkorban kezdődhet, amikor sok egészségtelen szokás - például a dohányzás, a rossz étrend és az alkoholfogyasztás - megkezdődik.

Testsúly

Az elhízás növeli számos rossz eredmény kockázatát. Ide tartoznak az anya terhességi szövődményei, mint például a pre-eklampsia és a terhességi cukorbetegség, valamint a csecsemővel kapcsolatos problémák, például alacsony születési súly, magas születési súly, vagy veleszületett rendellenességek, például idegcső-hibák, amelyek befolyásolják az agyat és a gerincet.

Az egyik lehetséges mechanizmus az, hogy az anya elhízása megemeli a glükóz és az inzulin koncentrációját (a vérében lévő cukor), ami a csecsemő növekedését hajtja még az anyaméhben.

A gyermekkorú nők körülbelül fele túlsúlyos vagy elhízott Ausztráliában. Ezeknek a nőknek nemcsak a magas vérnyomás, a pre-eklampszia és a terhességi cukorbetegség fokozott kockázata van terhesség alatt, hanem jelentős további kockázatot találtunk minden olyan nő számára, aki minden terhesség előtt hízott.

Még az egészséges testsúlyú nőknél is, a testsúlyuk 2,5% -át meghaladó súlygyarapodás a terhesség előtt 2,7-szer nagyobb kockázattal járt a terhességi cukorbetegség kialakulásában, mint az egészséges testsúlyú nőknél, akik nem híztak.

Diéta és táplálkozás

Az étrend befolyásolja a testsúlyt és a táplálkozást. Ez nemcsak az alacsony és közepes jövedelmű országok számára jelent problémát. Még a magas jövedelmű országokban is az étrend általában magas finomított szemekben és cukrokban van, de hiányzik belőlük olyan fontos tápanyag, mint a magnézium, a jód és a D-vitamin.

Az Egyesült Királyságból származó táplálkozási adatok elemzése során szinte minden reproduktív korú nő vas- és folátfogyasztása alacsonyabb volt, mint a terhességre vonatkozó napi ajánlások.

Egy ausztráliai országos egészségügyi felmérés adatai azt mutatják, hogy a nők (14-50 év közötti) 40% -a nem elegendő mennyiségű vasat fogyaszt.

Mind az Egyesült Királyságban, mind Ausztráliában tíz fiatal nőből több mint kilenc fogyaszt kevesebb, mint napi öt adag gyümölcsöt és zöldséget - ami jóval elmarad az ajánlott étrendi irányelvektől.

Néha csak étrend útján nehéz elérni az elegendő tápanyag-bevitelt. Ez a helyzet a foláttal, amely kritikus szerepet játszik a placenta és a magzat korai fejlődésében.

A folsav-kiegészítők szedése a fogantatást megelőző és követő két-három hónapban akár 70% -kal is csökkenti az agy, a gerinc és a gerincvelő hibáinak kockázatát (a spina bifida a leggyakoribb). Ennek eredményeként a folsav-kiegészítők már a gyermekvállalást tervező nők számára kialakított irányelvek részét képezik.

Kutatásunk azt mutatja, hogy az egészséges, kiegyensúlyozott étrenddel rendelkező nők a terhességet megelőző három évben ritkábban kapnak terhességi cukorbetegséget, magas vérnyomást és preeklampsiát terhesség alatt. A kiegyensúlyozott étrend magában foglalja a magas gyümölcs-, zöldségfélék, hüvelyesek, diófélék és hal bevitelét, valamint a vörös és a feldolgozott hús alacsony fogyasztását.

A fizikai aktivitás

A fizikai aktivitás védő szerepet játszik a nők és csecsemőik számára. A fogamzás előtti nagyobb mennyiségű testmozgás és fizikai aktivitás a preeklampszia és a terhességi cukorbetegség alacsonyabb kockázatával függ össze.

Úgy tűnik, hogy még a terhesség előtt heti négy órás gyors séta csökkenti a terhességi cukorbetegség kockázatát.

Mégis sok reproduktív korú nő nem éri el az ajánlott fizikai aktivitást. A 26-30 év közötti nők kevesebb mint kétharmada kapja meg az ajánlott napi 30 perces fizikai aktivitást a terhesség előtt.

A nőknek időre van szükségük ahhoz, hogy jóval a fogantatás előtt elérjék az egészségügyi vagy életmódbeli célokat. Különösen az egészséges testsúly elérése sokkal hosszabb időszakot igényelhet hónapok vagy évek alatt, mint hetek.

Az egészséges táplálkozás, az aktív tevékenység a legtöbb napban és a cigaretta kerülése három dolog, amely bármely életkorban javítja az egészségét. És ha azt tervezi, hogy a pályán lesz gyermeke, akkor számukra is vannak előnyök.

Gita Mishra

Judith Stephenson

A szerzők nem dolgoznak, nem konzultálnak, nem birtokolnak részvényeket vagy kapnak támogatást olyan vállalatoktól vagy szervezetektől, amelyek részesülnének ebben a cikkben, és akadémiai kinevezésük után nem hoztak nyilvánosságra releváns kapcsolatokat.

A londoni University College a The Conversation UK alapító partnereként nyújt támogatást.

A Queenslandi Egyetem a The Conversation AU tagjaként nyújt támogatást.