A gyógyszer által kiváltott májbetegség áttekintése

Gyógyszerek és kiegészítők, amelyek valóban májkárosodást okozhatnak

Jay Yepuri, MD, igazgatósági képesítéssel rendelkező gasztroenterológus és gyakorló partner a texasi Digestive Health Associates (DHAT).

A máj a testben a legnagyobb szerv, és létfontosságú szerepet játszik. Tulajdonképpen annyira fontos a funkciója, hogy nélküle a test egy napon belül meghal. A máj az élelmiszerből nyert tápanyagok feldolgozó üzemeként és a gyógyszerek méregtelenítő központjaként szolgál.

Máj funkció

A máj az első védelmi vonal a szervezetbe jutó méreganyagok ellen. Eltávolítja őket a véráramból, mielőtt más szervekhez jutnának és károsak lennének.

Ez nem azt jelenti, hogy a máj képes káros hatások nélkül feldolgozni a méreganyagokat; egyes anyagok ártanak a májnak. A gyógyszerek hosszú távú alkalmazása csak ritka esetekben okoz májcirrózist vagy krónikus májkárosodást. Egyes gyógyszerek és kiegészítők önmagukban vagy más gyógyszerekkel vagy anyagokkal keverve azonban károsíthatják a májat.

Májkárosodás a gyógyszeres kezelés miatt

A gyógyszerek vagy kiegészítők használatából vagy túlzott használatából eredő májkárosodás kihívást jelenthet a diagnosztizáláshoz. Gyakran a gyógyszer okozta májbetegség oka teljesen nyilvánvaló az orvosok számára, de egyes esetekben előbb ki kell zárni a májbetegségek egyéb okait, például a hepatitist, a rákot, az anyagcsere-betegségeket vagy az érrendszeri betegségeket. A diagnózis megerősítése érdekében le kell állítani azt a gyógyszert vagy kiegészítést, amely a májkárosodás feltételezett oka. A

A májkárosodás vagy a gyógyszeres sérülések jeleit és tüneteit komolyan kell venni és azonnal meg kell vizsgálni. Ezek tartalmazzák:

Hasi fájdalom és duzzanat
Láz
Sárgaság (sárga szem és bőr, sötét vizelet)
Hányinger és hányás
Súlyos fáradtság vagy álmosság

Májkárosodást okozó gyógyszerek

A májkárosodás okozta gyógyszerek a következők:

Acetaminofen

Ezt a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítót (egyes márkanevek között szerepel a Tylenol és az Excedrin) sokféle orális gyógyszer, valamint izomfájdalomcsillapító krém és kenőcs található. Az a tény, hogy ilyen sokféle termékben van, felveti a véletlen túladagolás és az azt követő májkárosodás kockázatát.

Egynél több vény nélkül kapható vagy vényköteles gyógyszer szedése vagy használata acetaminofent tartalmazó gyógyszerek alkalmazása nélkül, a toxicitás kockázata miatt nem ajánlott. A

Az alkoholos italok rendszeres fogyasztása az acetaminofen szedése alatt szintén növelheti a májkárosodás kockázatát. A

Görcsoldók

Az epilepszia kezelésére használt gyógyszerek (köztük fenitoin, valproát, karbamazepin) szintén összefüggésbe hozhatók a gyógyszerek által okozott májkárosodással. Mivel azonban ezeket a gyógyszereket a rohamok megelőzésére használják, a májkárosodás kockázatát általában úgy vélik, hogy ellensúlyozzák az epilepszia tüneteinek kezelésének előnyei.

Antibiotikumok

Az antibiotikumokat általában fertőzések kezelésére használják, talán ezért a gyógyszerek által okozott májkárosodás fő okozói. A legtöbb esetben a károsodás enyhe, és a kockázati tényezők közé tartozik a nő, az idősebb, más betegségek és állapotok, valamint egy másik antibiotikum által okozott májkárosodás.

Tuberkulózis elleni gyógyszerek (antibiotikumok)

A tuberkulózis kezelésére alkalmazott gyógyszerekről (beleértve az izoniazidot és a rifampint) szintén kiderült, hogy a gyógyszer okozta májkárosodás oka. Az ilyen gyógyszereket szedő embereket gyakran figyelik annak biztosítására, hogy májenzimjeik ne kerüljenek a normál tartományba.

Metildopa

Ez a magas vérnyomás (magas vérnyomás) kezelésére alkalmazott gyógyszer bizonyos esetekben májkárosodást okoz. Hatékonyabb és biztonságosabb vérnyomáscsökkentők váltak elérhetővé, ami a gyógyszer használatának csökkenéséhez vezetett. Általában nem ajánlott olyan betegeknél alkalmazni, akiknél már ismert májbetegség. A

Sztatinok

Ezeket a magas koleszterinszint kezelésére alkalmazott gyógyszereket nagyon gyakran írják fel, és ismert, hogy egyes embereknél megemelkedett májenzimszintet okoznak. Általában a probléma visszafordul, amikor a gyógyszert abbahagyják, és a károsodás nem tartós.

A-vitamin

Még a kiegészítőkről is ismert, hogy májkárosodást okoznak, beleértve az A-vitamint (acitretin, etretinát, izotretinoin). Ha az ajánlott napi adag 100-szorosát meghaladja, az A-vitamin májkárosodást okozhat. Ezeket a gyógyszereket néha pikkelysömör vagy súlyos pattanások kezelésére használják. A

Niacin

A B-vitamin ezen formáját a magas koleszterinszint kezelésére használják. Emelkedett májenzimszintet vagy májkárosodást okozhat nagy adagokban (az ajánlott napi adag sokszorosa) néhány embernél. Ezt a gyógyszert gyakran alacsonyabb dózissal kezdik, majd az idő múlásával növelik, hogy a máj ellenőrizhető legyen. A

Fontos megjegyezni, hogy az itt fel nem sorolt egyéb gyógyszerek vagy vény nélkül kapható kiegészítők szintén a normálnál magasabb májenzimszintet okozhatnak vagy májkárosodást okozhatnak.

Egy szó Verywellből

Bizonyos esetekben elkerülhető a gyógyszerek és kiegészítők okozta májkárosodás. Ügyeljen arra, hogy megértse a szedett gyógyszerek lehetséges kockázatait, még akkor is, ha azokat orvos írja fel. Használja ezeket a tippeket, hogy elkerülje a gyógyszer okozta májkárosodást.