A D-vitamin-hiány előfordulása és összefüggése van a túlsúlysal és az elhízással

A D-vitamin hiány előfordulása és összefüggése a túlsúly és az elhízás között a közösségben élő idős felnőtteknél

Ismael Hasan Jawad 1, Hasan Alwan Baiee 2
1 Közösségi Egészségügyi Ápolási Osztály, Főiskolai Ápolási Intézet, Babiloni Egyetem, Hilla, Irak
2 Család- és közösségi orvosi osztály, Hammurabi Orvostudományi Főiskola, Babiloni Egyetem, Hilla, Irak

Benyújtás dátuma	2019. december 25
Az elfogadás dátuma	2019. december 31
A webes közzététel dátuma	2020. március 17

Levelezési cím:
Dr. Ismael Hasan Jawad
Közösségi Egészségügyi Ápolási Osztály, Főiskolai Ápolási Intézet, Babiloni Egyetem, Hilla
Irak

A támogatás forrása: Egyik sem, Összeférhetetlenség: Egyik sem

DOI: 10.4103/MJBL.MJBL_98_19

Csak az elhízottak száma 2015-ben meghaladja a 6 millió felnőttet világszerte. [9] Az elhízás az elmúlt három évtizedben világszerte csaknem megduplázódott. [5], [9] Nemrégiben az Amerikai Orvosi Szövetség az elhízást betegségnek minősítette. [10] A D-vitamin szerepe túlmutat a kalcium és a foszfor szabályozásán túl az elhízás lehetséges szerepén. [11]

Számos epidemiológiai tanulmányt és számos paramétert vizsgáltak a hormon és a túlsúly és az elhízás közötti összefüggés azonosítására. [12] Az idős, magas BMI-s zsíros nőknél a szérum D-vitamin szintje szignifikánsan alacsonyabb volt. [13]

Az alacsony D-vitamin-szint és az elhízás közötti összefüggést világszerte jelentős egészségügyi kérdésként azonosították, és egyértelmű bizonyíték van arra, hogy ezek összefüggenek egymással; annak ellenére, hogy a sérült továbbra is ellentmondásos. [14], [15] A VDD előfordulása magas volt a magas BMI-vel rendelkező norvég felnőtteknél. [16]

A tanulmány célja az volt, hogy azonosítsa a D-vitamin időskorúak körében elterjedtségét, valamint az elhízás és a D-vitamin kapcsolatát.

Tanulmányterv és tantárgyak

Ez egy keresztmetszeti vizsgálat volt, amelyet 300 egymást követő iraki öreg (65 évnél idősebb) felnőttnél végeztek, akik részt vettek Babylon tartomány nyugdíjas alkalmazottainak irodájában, valamint az iraki Babilon tartomány Hillah városában található geriátriai otthon lakóinál.

A vizsgálat időszaka 2019 január elsejétől szeptemberig kezdődött, és előzetes tesztelésű félig strukturált kérdőívet használtak a résztvevők megkérdezésére a szóbeli beleegyezésük megszerzése után, a mintában mindkét nem öreg felnőttei (65 évesek és annál idősebbek) voltak; a D-vitamin szérumszintjét kemoimmun assay módszerrel értékeltük. A súlyt kilogrammban mértük az összes személyre kiegyensúlyozott skála alkalmazásával, a magasságot (centiméterben) rögzített deszkával, álló helyzetben cipő nélkül, a fejet pedig vízszintes síkban. A BMI-t súly/kg/magasság m 2 -ben számították ki, majd az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 25 év feletti és idősebb felnőttek kategóriái szerint a következők szerint osztályozták: alsósúly ≤18,9 kg/m 2, ideális (normál) 19 –24,9 kg/m 2, túlsúlyos 25–29,9 kg/m 2 és elhízott ≥30 kg/m 2 .

Statisztikai analízis

Az adatelemzéshez a Social Sciences 22. verziójának statisztikai csomagját használták (SPSS, IBM Company, Chicago, USA). A kvalitatív adatokat a szám és a százalék felhasználásával írták le. A mennyiségi adatokat átlagként és szórásként adtuk meg. A kategóriák összehasonlításához khi-négyzet tesztet alkalmaztunk. P 1. táblázat: A vizsgálati csoport átlagos életkorának gyakorisági megoszlása

Az eredmények azt is megállapították, hogy a vizsgálatban résztvevők gyakorisági megoszlása a D-vitamin szint nemek szerinti átlagának megfelelően, a nők D-vitamin-átlagának értéke alacsonyabb, mint a férfiak D-vitamin-szintje (nők: 19,5 ng/ml; férfiak: 25,8 ng/ml).

Az idősek korcsoport szerinti megoszlását illetően az eredmények azt találták, hogy a résztvevők többsége a 65–69 éves korosztályba tartozott (56%).

[2. táblázat] azt mutatja, hogy a túlsúlyos idős férfiak és nők 72% -ának vagy hiányos, vagy elégséges a szérum D-vitamin szintje, míg az elhízott vizsgálati csoport 83,1% -ának hiányos vagy elégtelen a D-vitamin szintje, ez a különbség statisztikailag szignifikánsan szignifikáns (χ 2 = 25,84 P 2. táblázat: A D-vitamin szint és a vizsgálati csoport testtömeg-indexe közötti összefüggés

[3. táblázat] azt mutatja, hogy az idős férfiak (elhízott) 80,4% -ának, túlsúlyos 69,5% -nak és normál esetben 56% -nak alacsony a szérum D-vitamin-szintje (2 = 57,99, df = 2, P 3. táblázat: A D-vitamin szint és a testtömeg-index közötti összefüggés a férfiak körében

[4. táblázat] azt mutatja, hogy a régi nők 84,1% -a (elhízott), 74% (túlsúlyos) és 51,1% (normális). Alacsony szérum D-vitamin-szint (2 = 57,99, df = 2, P 4. táblázat: A D-vitamin szint és a testtömeg-index közötti összefüggés a nők körében

E tanulmány eredményei azt mutatják, hogy az alacsony D-vitamin szérumszint prevalenciája magasabb az idős nők körében, mint a férfiaknál. Ebben a vizsgálatban magas az elégtelen és hiányos D-vitaminnal rendelkező résztvevők aránya; ez a magas gyakoriság hasonló a többi kutató által jelentetthez. [17] Egy Koreában végzett felmérés során a VDD előfordulása országos szinten mind a férfiak, mind a nők esetében alacsonyabb, mint a tanulmányunkban megállapított prevalencia [18], de egy hasonló, Thaiföldön végzett országos tanulmányban a prevalencia mindkét országban hím és nőstény sokkal alacsonyabb, mint a miénk. [19]

A VDD előfordulása ebben a vizsgálatban magasabb, mint egy Bagdadban végzett helyi tanulmányban, 20 iraki Parkinson-kórban szenvedő beteg körében, akiknek átlagéletkora 59 év (62,5%). Ugyanez a tanulmány arról számolt be, hogy a VDD aránya sokkal alacsonyabb volt a kontrollcsoportban (27,5%). [20] Egy nemrégiben készült ír tanulmány idős embereken kimutatta, hogy a kaukázusi idős felnőttek körében a VDD és az elégtelenség előfordulása 13,1% volt. [21]

Normális BMI-vel a VDD kockázata 20% -kal alacsonyabb volt az idős felnőtteknél [33], de más tanulmányok azt ábrázolták, hogy az elhízott betegek szérum D-vitamin-szintje alacsonyabb [32], [34] Ennek oka vagy oka lehet. hatása még mindig bizonytalan. Kísérleti vizsgálatok azonban nem erősítették meg a D-vitamin-kiegészítés értékesített előnyét a fogyás szempontjából. [35] Egy nemrégiben végzett tanulmányban 75 résztvevő részvételével Alexandria-Egyiptomban beszámoltak arról, hogy a BMI szignifikáns negatív korrelációt mutatott a D-vitamin szérumszintjével. [36] A szérum A D-vitamin fordítottan összefügg a test túlzott zsírtartalmával. Ezenkívül a VDD pozitívan társult mind az általános, mind a hasi elhízáshoz. [36]

Számos tanulmány arról számolt be, hogy a VDD az életkortól függetlenül elhízással járt. [37] Egy nemrégiben végzett kutatás feltárta, hogy heti 50 000 nemzetközi egység D-vitamin-kiegészítés 6 héten át történő bevétele után a testsúly, a derék kerülete és a BMI jelentősen csökkent, és a szérum D-vitamin növekedett a kontroll csoporthoz képest. [38] Vizsgálatunkkal ellentétben nincs szignifikáns statisztikai összefüggés a VDD és az elhízás között, [39], [40] egy másik tanulmány arról számolt be, hogy a BMI növekedése magasabb D-vitamin szinttel társult. [41] Ezek az eredmények komoly egészségügyi figyelmet igényelnek az egészségügyi szolgáltatók számára, hogy hatékony és eredményes beavatkozási tervet készítsenek e széles körben elterjedt egészségügyi problémák megelőzésére és ellenőrzésére, hogy elkerüljék az egészséggel kapcsolatos, megelőzhető súlyos következményeket.

Jelen tanulmány megállapításaiból arra következtethetünk, hogy szignifikáns fordított összefüggés volt a D-vitamin szint és a túlsúly között iraki öreg felnőtteknél.

Korlátozások

Nem gyűjtöttünk adatokat a táplálék D-vitamin-beviteléről; a tanulmány nem tartalmazta a mellékpajzsmirigy-hormon mérését, amely információt szolgáltatna a D-vitamin és a hormon közötti összefüggésről, mivel a legtöbb laboratóriumban magas költségei vannak, ez a keresztmetszeti vizsgálat nem bizonyítja a sérültet, és nem zárhatja ki a fordított okozati összefüggés lehetőségét., a viszonylag kis mintanagyság mellett, amely befolyásolhatja az eredmények általánosítását.

Köszönetnyilvánítás

Szeretnénk kifejezni mély elismerésünket és köszönetünket minden résztvevőnek, aki önként vett részt ebben a munkában; teljes együttműködésük és türelmük nélkül ez a munka nem fejezhető be. Köszönet illeti az egész egészségügyi szolgáltatót és az oktatókat, akik támogattak minket a tanulmány során.