Csecsemő- és gyermekkori étrend és 1. típusú cukorbetegség kockázata: Legutóbbi előrelépések és kilátások

Absztrakt

Az 1-es típusú cukorbetegség krónikus autoimmun betegség, amelyet az autoimmunitás preklinikai periódusa jellemez. Jól elfogadott, hogy mind a genetikai, mind a környezeti tényezők hozzájárulnak a betegség kockázatához. Tekintettel arra, hogy az 1-es típusú cukorbetegség és annak preklinikai autoimmunitása az élet korai szakaszában megjelenik, a csecsemő- és gyermekkori étrendet potenciálisan beindító expozíciónak tekintik a betegség etiológiájában. Az elmúlt év során számos publikáció szolgáltatott további bizonyítékokat a búza, a tehéntej, az omega-3 zsírsavak és az anyai étrend terhesség alatti szerepére vonatkozó meglévő hipotézisekről. A tanulmányok eredményeinek következetlenségei azonban arra utalnak, hogy együttműködésre és a vizsgálati módszerek szabványosítására van szükség ahhoz, hogy ezen a területen tovább lehessen haladni. Ilyen például a TEDDY (A cukorbetegség környezeti tényezői a fiatalokban) tanulmány, amely egy nemzetközi, többközpontú születési kohorsz-vizsgálat, standardizált toborzással, étrendi gyűjtési módszerekkel és analitikus megközelítésekkel.

típusú

Bevezetés

A kutatók évtizedek óta aktívan vizsgálják a csecsemő- és gyermekkori étrend szerepét az 1-es típusú cukorbetegségben. E munka nagy részét átfogóan összefoglalja a közelmúltban megjelent két áttekintő cikk [1, 2 •]. A legutóbbi figyelem középpontjában a tehéntej, a búza/gabonafélék/glutén, az omega-3 zsírsavak és a D-vitamin szerepének, valamint a bél immunrendszerének általános szerepének vizsgálata állt. Az elmúlt évben (2009–2010) megjelent tanulmányok számos ilyen kutatási területet tovább tisztáznak, az alábbiakban áttekintve. Az 1-es típusú cukorbetegség egy autoimmun betegség, amelyet a hasnyálmirigy-szigetek inzulintermelő β-sejtjeinek pusztulása jellemez. A szigetecske autoimmunitása megelőzi és erősen előrejelzi az 1-es típusú cukorbetegség kialakulását [3], ezért hasznos közbenső végpont a környezeti kockázati tényezők, például az étrend szerepének vizsgálatakor. Ezért ez az áttekintés adott esetben 1-es típusú cukorbetegség vagy szigetecske autoimmunitás felhasználásával végzett kutatási tanulmányokat tartalmaz.

Tehéntej

Virtanen és mtsai. [15] annak megvizsgálására irányult, hogy a szérum zsírsavak különböznek-e a szigeti autoimmunitás kialakulásától és az autoantitest negatív állapotban maradóktól. A mirisztinsav, a pentadekánsav, az egyszeresen telítetlen palmitoleinsav-izomerek 16: 1 n-7 és a 16: 1 n-9, valamint a konjugált linolsav pozitív kapcsolatban voltak a szigetek autoimmunitásának kockázatával a szerokonverzió idején vagy azt megelőzően. Mivel ezek a szérum zsírsavak a tej és a kérődzők húszsírfogyasztásának biomarkerei [16, 17], ez arra utal, hogy a tej és a hús jelenlegi nagyobb fogyasztása összefüggésbe hozható a szigetek autoimmunitásának kockázatával. A növényi olajbevitelt tükröző linolsav [18] fordítva összefüggött a szigetek autoimmunitásának kockázatával, ami arra utal, hogy a növényi olaj jelenlegi fogyasztása védő lehet.

Anyai étrend terhesség alatt

Az elmúlt évben két publikáció tanulmányozta az anyák étrendjének terhesség alatti expozícióját és a szigetek autoimmunitásának kockázatát. Brekke és Ludvigsson [19] egy 22 tételes ételfrekvencia kérdőívet használtak fel, amelyet közvetlenül a szállítás után gyűjtöttek össze, hogy megvizsgálják a svédországi 5724 anya-csecsemő párból összegyűjtött anyai étrendet. A kutatók megállapították, hogy alacsony zöldségfogyasztás (Virtanen SM, Knip M. A béta-sejt autoimmunitás és az 1-es típusú cukorbetegség táplálkozási kockázatának előrejelzői fiatal korban. Am J Clin Nutr. 2003; 78: 1053–1067. [PubMed] [Google Tudós]