A bél-bőr kapcsolat: Hogyan befolyásolja a megváltozott bélműködés a bőrt

Utolsó frissítés: 2019. június 11

Felkészülésemre készül a november 10-én, a kaliforniai Santa Clara-i közelgő Wise Traditions konferencián. A „bél-agy-bőr tengelyen” fogok szólni, egy lenyűgöző témáról, amelyet egy ideje kutattam. Remélem, néhányan el tudnak jönni a konferenciára, de gondoltam megosztom itt egy kis szeletet a kutatásomból azok számára, akik nem tudnak. (Ha nem vesz részt a konferencián, és meg akarja nézni a teljes előadásomat, úgy gondolom, hogy a Weston A. Price Foundation a tények után DVD-ket ad el a beszélgetésekről.)

Rádióműsoromban többször tárgyaltam a bél-agy tengelyről, és legalább megemlítettem a bél, az agy és a bőr háromszögletű kapcsolatát. Ebben a bejegyzésben szeretnék egy kicsit mélyebben foglalkozni a bél-bőr kapcsolatával.

És klinikusként, aki emberekkel dolgozik ezeken a körülményeken, eljutok odáig, hogy ezt mondjam:

Ha meg akarja gyógyítani a bőrét, meg kell gyógyítania a belét.

A bél rendellenességei és a bőrbetegségek közötti összefüggések

Epidemiológiai bizonyítékok azt mutatják, hogy a egyértelmű összefüggés a bélproblémák és a bőrbetegségek között. Egy nemrégiben készült jelentés azt mutatta, hogy a vékonybél baktériumok elszaporodása (SIBO), a vékonybélben a baktériumok nem megfelelő növekedésével járó állapot 10-szer gyakoribb az akne rosacea-ban szenvedőknél, mint az egészséges kontrolloknál, és hogy a SIBO korrekciója ezeknél az egyéneknél markáns klinikai javulás. (1) A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek 14% -ának és a Crohn-betegségben szenvedő betegek 24% -ának vannak bőr megnyilvánulásai. (Elég érdekes, hogy éppen most jött ki egy tanulmány, amely azt mutatja, hogy a pikkelysömör kezelésére általában használt gyógyszer hatékony a Crohn-betegségben is.) A lisztérzékenységnek vannak bőrkiütései is, például dermatitis herpetiformis, amely a lisztérzékenyek 1/4-én fordul elő. A celiakiaknál a szájnyálkahártya elváltozások, alopecia és vitiligo gyakoribbak is. (2)

Hogyan befolyásolja a megváltozott bélműködés a bőrt

Egy 1916-os tanulmány során a pattanásos betegek nagyobb valószínűséggel mutattak fokozott reakcióképességet a székletből izolált baktériumtörzsekkel szemben. A vizsgálatban a pattanásokban szenvedő 57 beteg 66 százaléka pozitív reakcióképességet mutatott a székletből izolált baktériumok iránt, szemben az aktív bőrbetegség nélküli kontroll betegek egyikével. 1 Egy újabb, 80 beteg bevonásával végzett vizsgálatban a pattanásoknak magasabb volt a vérben a lipopoliszacharid (LPS) endotoxin szintje és reaktivitása. A megfelelő egészséges kontrollok egyike sem reagált az e. coli LPS, míg a pattanásos betegek 65% -ának pozitív reakciója volt. Mindkét tanulmány arra utal a megnövekedett béláteresztő képesség a pattanások jelentős részének problémája. (4)

Apropó az áteresztő korlátokról: a legtöbben hallottak már a szivárgó bélről, de mi a helyzet a „szivárgó bőrrel”? A bőr fő feladata, hogy fizikai, kémiai és antimikrobiális védelmi rendszerként működjön. Tanulmányok kimutatták, hogy a stressz és a bélgyulladás egyaránt ronthatja az epidermális gát integritását és védelmi funkcióját. Ez viszont a bőrben termelődő antimikrobiális peptidek csökkenéséhez, valamint a bőr fertőzésének és gyulladásának súlyosságához vezet. (5)

A bélflóra a bőrt is befolyásolja. A P anyag a bélben, az agyban és a bőrben termelődő neuropeptid, amely fő szerepet játszik a bőr állapotában. A megváltozott bél mikrobiom elősegíti a P anyag felszabadulását mind a bélben, mind a bőrben, és a probiotikumok csillapíthatják ezt a választ. (6) A bél mikrobiota befolyásolja a lipidek és szöveti zsírsavprofilokat, és befolyásolhatja a faggyútermelést, valamint a faggyú zsírsavösszetételét. (7) Ez megmagyarázhatja, miért egy orosz vizsgálat azt találta, hogy az akne-betegek 54% -ánál jelentősen megváltozott a bélflóra (8), és egy kínai vizsgálat, amely seborrheás dermatitisben szenvedő betegeket vont be, szintén a normális bélflóra zavarait állapította meg. 2

A probiotikumok javítják a bőr állapotát

Az első hivatalos esettanulmány-sorozatot a tejbacillusok bőrbetegségek kezelésének értékéről 1961-ben adta ki Robert Siver nevű orvos. 300 olyan beteget követett, akik kereskedelemben kapható probiotikumot kaptak, és megállapította, hogy a pattanások 80 százaléka klinikai javulást mutat. 3 Egy újabb, 40 beteg bevonásával készült olasz vizsgálatban a Lactobacillus acidophilus és a Bifidobacterium bifidum a szokásos ellátás mellett jobb klinikai eredményhez vezetett, mint önmagában a standard ellátás. (9) És egy újabb, 56 pattanásos betegen végzett tanulmány kimutatta, hogy egy Lactobacillus erjesztett tejital fogyasztása 12 hét alatt javította a pattanások klinikai vonatkozásait. (10)

A probioitikumok bőrre gyakorolt jótékony hatása megmagyarázhatja, hogy a pasztőrözött, nem erjesztett tejtermék miért kapcsolódik a pattanásokhoz, de az erjesztett tejtermék nem. Nem láttam még tanulmányt a nyers tejtermékről és a bőr állapotáról, de feltételezésem szerint ez sem lenne társítva. A szájon át fogyasztott probiotikumok csökkentik a gyulladás és az oxidatív stressz szisztémás markereit, amelyek mind a pattanásokban lokálisan megemelkednek. (11) Az orális probiotikumok szabályozhatják a gyulladásgátló citokinek felszabadulását is a bőrön. (12) A tejtermékek erjesztése több mint négyszeresére csökkenti az inzulinszerű növekedési faktor 1 (IGF-1) szintjét. (13) Ez azért jelentős, mert a vizsgálatok azt mutatják, hogy a pattanásokat az IGF-1 vezérli, és az IGF-1 képes felszívódni a vastagbél szövetében. (14) Ez különösen problémás lenne, ha fokozott béláteresztő képesség van jelen, ami, mint fent említettem, gyakran előfordul pattanásos embereknél.