WHO EMRO Táplálkozási és élelmezésbiztonsági politika az Iráni Iszlám Köztársaságban helyzetelemzés és

itthon
Egészségügyi témák
Adatok és statisztikák
Médiaközpont
Információs források
Országok
Programok
Rólunk

Szakasz menü

Ön itt van

Kelet-mediterrán egészségügyi folyóirat
- A folyóiratról
- Korábbi kérdések
  - 2021. évfolyam 27. szám
  - 2020. évi 26. évfolyam
  - 2019. évi 25. évfolyam
  - 2018. kötet 24. kötet
  - 2017. kötet 23. kötet
  - 2016. évi 22. évfolyam
  - 2015. évfolyam 21. kötet
  - 2014. évfolyam 20. kötet
  - 2013. évfolyam 19. kötet
  - 2012. évfolyam 18. kötet
  - 2011. évi 17. évfolyam
  - 2010. kötet 16. kötet
  - 2009. évi 15. évfolyam
  - 2008. évfolyam 14. kötet
  - 2007. kötet 13. kötet
  - 2006. évi 12. évfolyam
  - 2005. évi 11. évfolyam
  - 2004. évfolyam 10. kötet
  - 2003. kötet
  - 2002. évfolyam, 8. kötet
  - 2001. kötet, 7. kötet
  - 2000. kötet 6. kötet
  - 5. kötet, 1999.
  - 1998. 4. évfolyam
  - 1997. 3. évfolyam
  - 2. kötet, 1996
  - 1995. 1. évfolyam
- Információ a szerzők számára
- Információ a bírálók számára
- Cikkek a sajtóban
- Találkozók
- Regisztráljon az e-mail értesítés/RSS szolgáltatásra
- Nyomtatott példányok megrendelése
- Jogi nyilatkozat/szerzői jog
- Információs források
- Lépjen kapcsolatba velünk
- itthon

Kelet-mediterrán egészségügyi folyóirat

Táplálkozási és élelmezésbiztonsági politika az Iráni Iszlám Köztársaságban: helyzetelemzés és ütemterv 2021 felé

Behzad Damari 1, Zahra Abdollahi 2, Majid Hajifaraji 3 és Arezoo Rezazadeh 4

1 Országos Egészségügyi Kutatások Intézete, Teheráni Orvostudományi és Egészségügyi Szolgáltatások Egyetem, Teherán, Iráni Iszlám Köztársaság. 2 Közösségi Táplálkozási Hivatal, egészségügyi helyettes, Iráni Egészségügyi Kezelési és Orvosi Oktatási Minisztérium, Teherán, Iráni Iszlám Köztársaság. 3 Táplálkozás- és élelmezéspolitikai döntéshozatal tanszéke, Nemzeti Táplálkozási és Élelmiszer-technológiai Kutatóintézet, Táplálkozási és Élelmiszer-technológiai Kar, Shahid Beheshti Orvostudományi Egyetem, Teherán, Iráni Iszlám Köztársaság. 4 Közösségi Táplálkozási Tanszék, Nemzeti Táplálkozási és Élelmiszer-technológiai Kutatóintézet, Táplálkozástudományi és Élelmiszertechnológiai Kar, Shahid Behehshti Orvostudományi Egyetem, Teherán, Iráni Iszlám Köztársaság (Levelezés: A. Rezazadeh: Ezt az e-mail címet spamrobotok ellen védett. A megtekintéshez engedélyezni kell a Javascriptet)

Absztrakt

Háttér: Az élelmiszer- és táplálkozásbiztonságra vonatkozó minden kormányzati politikának és programnak tartalmaznia kell az egészséges élelmiszerek biztosítását, valamint a gazdasági és társadalmi elérhetőség biztosítását minden ember számára.

Cél: A tanulmány célja az iráni élelmiszer- és táplálkozásbiztonság jelenlegi helyzetének elemzése volt, és ütemterv készítése 2021 felé.

Mód: Az alkalmazott módszerek helyzetelemzés és vegyes kvalitatív – kvantitatív módszerek voltak. A nemzeti dokumentum kidolgozásához használt fogalmi módszer három területet ölelt fel: fenntartható élelmiszerellátás, élelmiszer-biztonság és táplálkozás.

Eredmények: Az iráni élelmiszer- és táplálkozásbiztonsági rendszer eredményei az elmúlt három évtizedben az irányítási infrastruktúra fejlesztését, valamint az élelmiszer- és táplálkozásbiztonsági állapot javítását tartalmazzák. A jelenlegi programok elemzése azonban azt mutatta, hogy átfedések, összefonódások és párhuzamos munkák történtek a kapcsolódó szervezetek felelősségében az élelmiszerbiztonság felügyelete terén (a gyártástól az ellátásig). A tanulmány eredményeként elkészített nemzeti dokumentumot az iráni Egészségügyi Minisztérium közölte 2012-ben, és már két éve működik. A kiválasztott minisztériumok 20 országos program végrehajtásáért felelnek az 5. Gazdasági, Szociális és Kulturális Fejlesztési Program (2011–2016) végéig. Az érdekelt felek konszenzusa a 6. fejlesztési program (2021) végéig az, hogy az összes tartományt biztonságos vagy nagyon biztonságos helyzetbe hozzák az élelmiszer- és táplálkozásbiztonság szempontjából.

Következtetés: A nemzeti dokumentumok létrehozásának legfontosabb kihívása az, hogy működőképessé váljanak. Ezt a célt egy szektorközi táplálkozási és élelmezésbiztonsági munkacsoport érte el, amely általános egyetértési megállapodást készített a főbb szervezetekkel, a médiával, az egyetemekkel és a magánszektorral.

Kulcsszavak: Politika, élelmiszer- és táplálkozásbiztonság, helyzetelemzés, ütemterv, Irán

Idézet: Damari B; Abdollahi Z; Hajifaraji M; Rezazadeh A. Táplálkozási és élelmezésbiztonsági politika az Iráni Iszlám Köztársaságban: helyzetelemzés és ütemterv 2021. felé. East Mediterr Health J. 2018; 24 (2): 177-188. https://doi.org/10.26719/2018.24.2.177.

Beérkezett: 2015.10.10 .; elfogadva: 17.05.03

Bevezetés

Az élelmezésbiztonság és a táplálkozásbiztonság két különböző és egymást kiegészítő kifejezés, amelyeket az egészséggel összefüggő társadalmi tényezőknek tekintenek (1). Az ENSZ Élelmezési és Mezőgazdasági Szervezete (FAO) szerint „az élelmezésbiztonság minden ember fizikai, társadalmi és gazdasági hozzáférése mindenkor elegendő, biztonságos és tápláló ételhez az egészséges és aktív élethez” ( 2). A táplálékbiztonság egy átfogóbb fogalom, amelyet „minden ember fizikai, társadalmi és gazdasági hozzáférhetőségének mindenkor (3) megfelelő, biztonságos és tápláló, hatékony sejtbevitelű, egészséges, aktív és boldog élethez való hozzáférése” (4,5). 2015-ben az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a „Tanyától a tányérig, tegye biztonságossá az ételt” szlogen alatt az élelmiszer-biztonságra összpontosított, hogy kiemelje ennek a kérdésnek a fontosságát, különös tekintettel az élelmiszer-ellátás globális jellegére, és hangsúlyozza a kormányok, a gyártók, a kiskereskedők és a nyilvánosság fontos szerepe az élelmiszerbiztonság biztosításában (3).

A régió számos országában (3), például az Iráni Iszlám Köztársaságban (7) gyorsan zajlik a gyors urbanizáció, az életmódváltás és a táplálkozási átállás. Az elmúlt évtizedekben az iráni táplálkozási szokások az egészséges hagyományos étrendről a nyugati étrendre (a vörös és a feldolgozott hús, a finomított szemek és a sült ételek magas fogyasztása) és az egészségtelen táplálkozási szokásokra váltakoztak, csökkent fizikai aktivitással párosulva (8–10).

Az élelmiszer-bizonytalanság az Irán Iszlám Köztársaság 5. nemzeti fejlesztési programjának (2011–2016) egyik legfőbb aggodalma. Ez a gazdasági, társadalmi és kulturális program számos kihívást tartalmaz a meglévő egészségügyi rendszer gondozása, finanszírozása, erőforrás-előállítása és szolgáltatásnyújtása terén (11). Az iráni tapasztalati/észlelésen alapuló vizsgálatok metaanalízise azt mutatta, hogy az enyhe (8,8% -ról 9,3% -ra) és a mérsékelt (5,4% -ról 5,6% -ra) élelmiszer-bizonytalanság prevalenciája nőtt, és a súlyos élelmiszer-bizonytalanság szinte semmilyen változást nem okozott ( 3,8% és 3,7%) 1994 és 2004 között. Az étkezési bizonytalanság (közepes vagy súlyos) előfordulása a háztartások jövedelmi/kiadási felmérései alapján 10% volt (12).

Az iráni Egészségügyi és Táplálkozásbiztonsági Főtanács 2004-ben jött létre. Az elmúlt években számos programot (8–20) hajtottak végre ezen a területen az Egészségügyi Minisztériumnál, sőt néhány ágazatközi dokumentumot is összeállítottak. Az ajánlott stratégiák gyenge operacionalizálása, a felügyelet és az értékelés szervezett válaszrendszerének hiánya, az ágazatok közötti koordináció gyengesége és a periférikus kapacitások hiánya (tartományokban és településeken) gátolta a programokat.

Jelen tanulmány célja az élelmiszer- és táplálkozásbiztonság javítását célzó nemzeti cselekvési terv kidolgozásának leírása volt, az ágazatok közötti szakértők ötletein alapuló dokumentumok és programok áttekintésével és elemzésével, hogy: (1) közös nyelv és elkötelezettség (többek között/intrasektorális) az érdekelt felek meghatározhatják az élelmiszer- és táplálkozásbiztonság javításának céljait és stratégiáit; (2) megfelelő alapot lehet kialakítani a szabályok és előírások működtetéséhez és a korábbi programok intézményesítéséhez; és (3) fokozott érdekképviseleti erőfeszítéseket lehet tenni az élelmezés- és táplálkozásbiztonság javításának erőforrásai és kötelezettségei érdekében, ideértve a település, a tartomány és a székhely szintjén működő munkastruktúrát.

Mód

Az élelmiszer- és táplálkozásbiztonságról szóló nemzeti dokumentum kidolgozása, jóváhagyása és létrehozása érdekében helyzetelemzést végeztek vegyes kvalitatív – kvantitatív kutatási módszerrel, ahol a domináns komponens kvalitatív volt. A kvalitatív módszert tartalomelemzési módszerként, a kvantitatív módszert pedig beágyazott módszerként egy kvalitatív szakaszon belül, a másodlagos adatok leíró elemzésével, az élelmiszer- és táplálkozásbiztonsági mutatók elemzésével valósítottuk meg. Ez a dokumentum 3 fő részt tartalmazott: felismerési, orientációs és létrehozási rendszerek. Az élelmiszer- és táplálkozásbiztonsági dokumentum összeállításának, jóváhagyásának és elsődleges létrehozásának lépéseit az 1. táblázat mutatja be. A jelenlegi helyzet magyarázatát és elemzését, valamint az orientáció (ideértve a tájképet, a stratégiai célkitűzéseket és a beavatkozásokat is) meghatározását a 3 területen végeztük. a fenntartható élelmiszerellátás, az élelmiszerbiztonság és a táplálkozás terén. A helyzetelemzés 9 hónapig tartott, és a következő lépések a következők voltak.

1. lépés: Adatgyűjtés

Az adatgyűjtéshez a következő módszereket alkalmazták.

2. lépés: Az érdekelt felek elemzése és a koncepciós keret megtervezése

Az érdekelt felek elemzését az érdek-befolyás/hatalmi mátrix (13) és a technikai irányító bizottság segítségével végezték az állami, a magán- és a nem kormányzati szektorban. Az interszektorális szervezetek képviselőiből álló irányítóbizottság az iráni egészségügyi minisztérium közegészségügyi helyettesének kiválasztásával jött létre. A bizottság feladata a dokumentum 3 fő részének bírálata és jóváhagyása volt.

Az interjúk készítéséhez szándékos mintavételi módszert alkalmaztak, és az irányító bizottság tagjait választották interjúalanyoknak. Az interjú tételeit egy igazoló értekezleten ismertették meg. Az összes interjút egy szociális orvos szakorvos készítette. Összességében az irányítóbizottság 10 tagját megkérdezték strukturális interjúval, és az interjúkat 3 fő kérdésre osztották: (1) hogyan áll az élelmiszer- és táplálkozásbiztonsági helyzet az Iráni Iszlám Köztársaságban? (2) Mely tényezők befolyásolják? (3) Milyen megoldásokat javasolnak a jelenlegi helyzet javítására?

A kérdőíveket e-mailben küldték el az interjúalanyoknak, és ennek következtében személyes beszélgetést rendeztek. Az egyes interjúk átlagos időtartama körülbelül 30 perc volt. Az összes interjút az interjúalanyok engedélyével rögzítették, és egyetlen interjúztató írta át.

Ezenkívül a korábbi módszerekből nyert adatok szerint elemezték az élelmiszer- és táplálkozásbiztonsági irányítási rendszert mind a belső, mind a külső környezetben az alábbi összetevők szempontjából. A belső környezet a következő 3 komponensből állt: (1) élelmiszer- és táplálkozásbiztonsági gondozás, ideértve a nemzeti élelmiszer- és táplálkozásbiztonsági program végrehajtását, ágazaton belüli koordináció, érdekképviselet, felügyelet, kapcsolódó szabályozások, ágazatok közötti koordináció és a nyilvánosság részvétele; (2) erőforrások, ideértve a pénzügyi erőforrások, az emberi erőforrások, valamint az élelmiszer- és táplálkozásbiztonsággal kapcsolatos információk biztosítását; és (3) egészségfejlesztési, megelőzési, kezelési és rehabilitációs szolgáltatások.

A külső környezetet 2 rész közeli és távoli környezetben elemeztük. A közeli környezetben az érintettek részvételi feltételeit és hozzáállását, a távoli környezetben pedig gazdasági, társadalmi, politikai, technológiai, nemzetközi és környezeti tényezőket elemeztek, végül tervezetet készítettek.

Az élelmiszer- és táplálkozásbiztonsági menedzsment állapotának elemzését és a felülvizsgált referenciák eredményeinek alkalmazását követően dokumentumtervezet készült a jelenlegi helyzet (1) 3 területén (az élelmiszer- és táplálkozásbiztonsági mutatók; a élelmiszer- és táplálkozásbiztonság, valamint a jelenlegi programok elemzése); (2) az élelmiszer- és táplálkozásbiztonság jelenlegi helyzetének tényezői; és (3) beavatkozások a fenntartható élelmiszerellátás, az élelmiszerbiztonság és a táplálkozás 3 szintjén (2. táblázat).

3. lépés: Fókuszcsoportos megbeszélés, a nemzeti élelmiszer- és táplálkozásbiztonsági politika integrálása és kialakítása

A vizsgálati protokollt a Shahid Beheshti Orvostudományi Egyetem Táplálkozástudományi és Élelmiszertechnológiai Karának Nemzeti Táplálkozási és Élelmiszer-technológiai Kutatóintézetének (NNFTRI) Etikai Bizottsága hagyta jóvá.

Eredmények

Elismerési rész

Az összes közzétett másodlagos adat, az aktuális programok áttekintése

Tanulmányok és a jelenlegi programok áttekintése feltárta, hogy az Irán Iszlám Köztársaság az élelmezésbiztonság nemzetközi térképe szerint a magas kockázatú országok közé tartozik (13 Az élelmezésbiztonság elemzése az iráni tartományokban (14) a következőket mutatta: nagyon bizonytalan: az élelmezésbiztonsági pontszám ≥ 83,3. percentilis (n = 3: Hormozgan, Kohkilouieh és Boyerahmad, valamint Sistan és Baloochestan); bizonytalan: 66,6–83,3. percentilis (n = 4: Khozestan, Kerman, Ilam és Booshehr); viszonylag bizonytalan: 50,0–66,6. percentilis (n = 7: Ardebil, Charmahal és Bakhtiari, Fars, Kermanshah, Kordestan, Lorestan és South Khorasan); viszonylag biztonságos: 33,3–50. percentilis (n = 8: Zanjan, Nyugat-Azerbajdzsán, Razavi Khorasan, Észak-Khorasan, Markazi, Hamedan, Golestan és Gilan); biztonságos: 16,7–33,3-as percentilis (n = 3: Kelet-Azerbajdzsán, Qazvin és Mazandaran); nagyon biztonságos: ×