Vesekövek

Dr. Colin Tidy, Dr. Adrian Bonsall véleménye | Utoljára szerkesztve: 2017. május 12 Megfelel a beteg szerkesztési irányelveinek

vesekövek

A vesekövek olyan kemény kövek, amelyek súlyos fájdalmat okozhatnak az oldalán, a vizeletben lévő vér és hányinger vagy hányás mellett. Nagyobb valószínűséggel alakul ki vesekő, ha nyugati étrendet fogyaszt, nem fogyaszt elegendő folyadékot, vagy túlsúlyos. Miután megkapta az egyik epizódot, valószínűleg megismétlődik, de számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre.

Vesekövek

Ebben a cikkben
  • Mi a vesekő?
  • Mennyire gyakoriak a vesekövek?
  • Milyen okai vannak a veseköveknek?
  • Mitől valószínűbb a kövek?
  • Néhány gyógyszer növeli-e a vesekő valószínűségét?
  • Mik a vesekő tünetei?
  • Milyen vizsgálatokra van szükség a vesekövek diagnosztizálásához?
  • Mit lehet tenni a mögöttes ok kizárása vagy megerősítése érdekében?
  • Melyek a vesekövek kezelései?
  • Hogyan lehet megakadályozni a veseköveket?
  • Vannak-e lehetséges szövődmények?

Mi a vesekő?

A vesekövek olyan kemény kövek, amelyek kialakulhatnak a vesében, a csőben (az ureter), amely a vizeletet üríti a veséből, vagy a hólyagban.

Felkapott cikkek

Vesénk sokféle vegyszert távolít el testünkből. Ez nagyon fontos az egészségünk megőrzéséhez. Ezek a vegyi anyagok átjutnak a vesénkből a hólyagunkba és a testünkből. Alkalmanként ezek a vegyi anyagok egyesülhetnek és veseköveket képezhetnek

Mennyire gyakoriak a vesekövek?

Évente 1000-ből 1 vagy 2 embernél jelentkeznek vesekő okozta tünetek. Körülbelül 8 férfiből és 16 nőből 1-ben lesz vesekő okozta fájdalom-epizód valamikor az életük során.

A vesekövek gyakoribbak a férfiaknál. Nagyobb valószínűséggel alakul ki vesekő, ha nyugati étrendet fogyaszt, nem fogyaszt elegendő folyadékot, vagy túlsúlyos.

Ha veseköve van, akkor körülbelül 1 az esély arra, hogy a következő öt évben újabb köve legyen.

Milyen okai vannak a veseköveknek?

A vesék kiszűrik a vért, eltávolítják a felesleges vizet és hulladék vegyszereket vizeletképződéshez. A vizelet minden veséből a csövön (az ureter) keresztül halad, és a vizeletet a veséből a hólyagba üríti. Ezt hívják húgyutaknak.

Sok hulladék vegyszer feloldódik a vizeletben. A vegyi anyagok néha apró kristályokat képeznek a vizeletben, amelyek összecsapódva kis követ alkotnak. A legtöbb vesekő kicsi és a vizelettel távozik. Néhány kő megakad a vesében vagy az ureterben.

A legtöbb esetben nincs ismert oka annak, hogy miért képződik egy kő. A legtöbb kő kalciumból készül. Azonban a legtöbb esetben a vizeletben és a vérben a kalcium és más vegyi anyagok mennyisége normális.

Mitől valószínűbb a kövek?

Nagyobb valószínűséggel képez kő, ha a vizelete koncentrált. Például, ha erőteljesen mozog, ha forró éghajlaton él, vagy ha forró környezetben dolgozik, amikor több folyadékot fogyhat, mint az izzadságot és kevesebbet, mint a vizelet.

Ön hajlamosabb vesekövek kialakulására is, ha:

  • Ismételt (visszatérő) vizeletfertőzések.
  • Ismételt (visszatérő) vesefertőzések.
  • Kóros vese - például hegekkel vagy cisztákkal.
  • Közeli rokon, akinek veseköve volt.

A mögöttes okok nem gyakoriak

Kevés esetben egy egészségi állapot okozza a vesekövet. Különböző nem gyakori állapotok magas szintű vegyi anyagokhoz vezethetnek a szervezetben, mint például kalcium, oxalát, húgysav és cisztin. Ha ezeknek a vegyi anyagoknak a vizeletében elég magas a szintje, kövekké válhatnak.

Néhány gyógyszer növeli-e a vesekő valószínűségét?

Bizonyos gyógyszerek szedése hajlamosabbá teheti vesekövek készítésére. Ilyenek például:

  • Víz tabletták (vízhajtók)
  • Néhány kemoterápiás gyógyszer rák ellen
  • Egyes gyógyszerek, amelyeket a HIV kezelésére használnak

Sokan azonban biztonságosan szedik ezeket a gyógyszereket vesekő kialakulása nélkül. Ha úgy gondolja, hogy az Ön által alkalmazott gyógyszer a vesekő oka, akkor ne hagyja abba a gyógyszer szedését, hanem beszélje meg orvosával.

Mik a vesekő tünetei?

Néhány ember számára a vesekő csak a vesében maradhat, és nem okozhat tüneteket. Egyéb vesekövek kiürülhetnek a testéből a vizeletében anélkül, hogy bármit is tudna róla. Ha tünetek jelentkeznek, ezek a következők:

  • Vese fájdalma. A vesében elakadt kő fájdalmat okozhat a hasa oldalán (ágyék). Ez a fájdalom nagyon súlyos lehet, és izzadtságot és rosszullétet okozhat (hányás).
  • Vese kólika:
    • Ez egy súlyos fájdalom, amelyet egy kő okoz, amely átjut a csőbe (az ureter), és a vizeletet elvezeti a veséből.
    • A kő elakad. Az ureter a hólyag felé szorítja a követ, ami intenzív fájdalmat okoz a has (has) oldalán.
    • A vese kólika által okozott fájdalom néhány perctől néhány óráig tarthat. A fájdalom görcsben jelentkezik, és ezek között a görcsök között lehetnek fájdalom nélküli időszakok vagy csak tompa fájdalom.
    • A fájdalom terjedhet az alsó hasba vagy az ágyékba. Izzadhat, rosszul érezheti magát vagy akár hányhat is, mert a fájdalom nagyon súlyos lehet.
  • Vér a vizeletében. Vért láthat a vizeletében (a vizelet pirosra vált). Ezt az ureter belsejéhez dörzsölő kő okozza.
  • Vizeletfertőzés. A vizeletfertőzések gyakoribbak vesekőben szenvedőknél. A vizeletfertőzések magas hőmérsékletet (lázat), vizeletürítéssel járó fájdalmat (dysuria) és gyakori vizeletürítést okozhatnak.

Milyen vizsgálatokra van szükség a vesekövek diagnosztizálásához?

Orvosa elrendezhet néhány kezdeti vizelet- és vérvizsgálatot:

  • Vérvizsgálat a vesék megfelelő működésének ellenőrzésére.
  • Lehet, hogy más vérvizsgálatokat is végez, hogy ellenőrizze bizonyos vegyi anyagok szintjét, amelyek vesekövet okozhatnak, ha a szint magas. Ilyen például a kalcium és a húgysav.
  • Vizeletvizsgálatok a fertőzés és bizonyos kristályok ellenőrzésére.

Ha vesekőre utaló tünetei vannak, speciális röntgenfelvételek vagy a vesék és a vesék vizeletét ürítő csövek (ureterek) vizsgálata végezhető. Ezek a vizsgálatok röntgen- és ultrahangvizsgálattal kezdődhetnek. CT-vizsgálatra is szükség lehet. Ezeket a teszteket egy kő felderítésére, annak pontos megismerésére és annak ellenőrzésére használják, hogy egy kő nem akadályozza-e a vizelet áramlását.

Mit lehet tenni a mögöttes ok kizárása vagy megerősítése érdekében?

A vesekövek gyakoriak, és a legtöbb ember számára nem ismert ismert alapbetegség okozza őket. Néhány teszt azonban ajánlható az alapvető probléma kizárására. Különösen akkor ajánlott a tesztek, ha:

  • Ismételt (visszatérő) veseköve van.
  • A mögöttes állapot tünetei vannak.
  • Önnek családi állapota van egy adott állapotban.
  • Kő képződik gyermekben vagy fiatalban.

Megkérhetik, hogy kapjon el egy követ, hogy elemezhető legyen. Ez segít kideríteni, hogy lehet-e a vesekő mögöttes oka. A kő megfogásához vizeletet kell vezetnie gézen, tea szűrőn vagy szűrőn, például kávé szűrőn keresztül.

Melyek a vesekövek kezelései?

A legtöbb vese kólikát okozó kő kicsi, és körülbelül egy nap alatt kiürül a vizelettel. A vizelet jó áramlásának elősegítése érdekében sok folyadékot kell inni. Erős fájdalomcsillapítókra gyakran szükség van a fájdalom enyhítésére, amíg el nem halad a kő mellett. Egyéb kezelésre általában nincs szükség.

Néhány kő megakad a vesében vagy az egyik csőben (ureter), amely a vizeletet üríti ki a veséből, és tartós tüneteket vagy problémákat okoz. Ezekben az esetekben a fájdalom általában súlyosbodik, és előfordulhat, hogy kórházba kell kerülnie. Különböző kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre, amelyek a következőket tartalmazzák:

  • Testen kívüli lökéshullám-litotripszia (ESWL) nagy energiájú sokkhullámokat használ, amelyek a testen kívüli gép köveire összpontosulnak a kövek felbomlásához. Ezután a vizelet átadásakor az apró törött töredékeket átengedi.
  • Percután nephrolithotomia (PCNL) ESWL-hez nem alkalmas kövekhez használják. Egy vékony távcsőszerű műszert (nefroszkóp) vezetnek át a bőrön keresztül a vesébe. A követ feltörik, és a kőtöredékeket a nefroszkóp segítségével eltávolítják. Ezt az eljárást általában általános érzéstelenítésben végzik.
  • Ureteroszkópia egy másik kezelés, amely alkalmazható. Ebben az eljárásban egy vékony távcsövet vezetnek fel az ureterbe a húgycső és a hólyag révén. Miután a kő meglátott, lézert használnak a kő feldarabolására. Ez a technika alkalmas a legtöbb kőtípusra.
  • Sebészet hogy eltávolítsák a követ. Erre csak nagyon kevés esetben van szükség, amikor a fenti, újabb technikák nem működtek, vagy nem lehetségesek. Megtehető, ha nagyon nagy kő van a vesében.

A tisztán húgysavból (kb. 20 kőből 1) készített kő másik lehetősége a kő feloldása. Ezt úgy tehetjük meg, ha sok folyadékot fogyasztunk, és a vizeletet gyógyszerrel lúgosítjuk.

Hogyan lehet megakadályozni a veseköveket?

Különböző kezelési lehetőségek vannak a beragadt kő eltávolítására. A vesekővel küzdő emberek körülbelül felének életében egy későbbi időpontban újabb kialakul. Minden nap sok víz elfogyasztása megakadályozhatja, hogy ez megismétlődjön.

Azon kevés ember számára, akiknél bizonyos vegyi anyagok szintje magas a szervezetben, további tanácsokra és kezelésre lehet szükség ezen vegyszerek mennyiségének csökkentése érdekében.

Vannak-e lehetséges szövődmények?

A vesekőből eredő szövődmények nem gyakoriak. Ritkán egy nagy kő teljesen elzárhatja a vizeletet az egyik csövön (ureteren) átfolyó vizeletet, amely a vizeletet elvezeti a veséből. Ez fertőzéshez vagy akár a vese károsodásához vezethet.

Ez ma már nagyon ritka, mert a röntgensugarak vagy felvételek általában észlelik az esetleges eltömődést, így a nagy kövek eltávolíthatók, mielőtt károsodnának a vesében.