V faktor Leiden

A trombofília egy széles körű orvosi kifejezés, amely leírja azt az állapotot, amikor vérében fokozott a véralvadási hajlam.

A trombofíliában szenvedőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki mélyvénás trombózis (DVT), amely egy vérrög a láb egyik nagy vénájában.

Fontos, hogy tisztában legyen a DVT jeleivel, és mielőbb keresse fel orvosát, ha úgy gondolja, hogy van ilyen. A DVT fájdalmat, duzzanatot és erős fájdalmat okozhat a lábában.

A trombofíliának sokféle típusa van, amelyek közül sok öröklődik. Az örökletes thrombophilia leggyakoribb típusa a V faktor Leiden (az oldal bal oldalán található mező összefoglalja a különböző típusokat).

A véralvadási folyamat

Normális esetben a sérülésből származó vérzés különböző vegyi anyagok (alvadási faktorok) láncreakcióját váltja ki a vérben. Ezek a vegyi anyagok miatt vérrög alakul ki, amely a vérlemezkéknek nevezett vérrészecskékkel együtt az ér sérült részéhez tapad.

A vérben található természetes vegyi anyagok ezek ellen lépnek fel, hogy megakadályozzák a vér alvadását. Trombofíliában ez az egyensúly felborul, és vagy túl sok alvadási faktor van, vagy túl kevés az alvadást megakadályozó anyag.

Mik a trombofília tünetei?

Gyakran a trombofília enyhe, és sokan nem tapasztalnak egészségügyi problémákat.

Csak akkor lesznek tünetei, ha a thrombophilia vérrögöt eredményez.

Vérrög figyelmeztető jelei

A trombofíliában szenvedőket különösen veszélyeztetik a DVT kialakulása. A DVT figyelmeztető jelei a fájdalom, a duzzanat és a láb erős fájdalma. További információ a DVT tüneteiről.

Néha a vérrög egy része elszakadhat, átjárhatja a vérkeringési rendszert és a tüdőben elhelyezkedve tüdőembóliát (PE) okozhat. A PE súlyos és potenciálisan életveszélyes állapot, mivel megakadályozhatja a vér tüdőbe jutását. A PE figyelmeztető jelei a mellkasi fájdalom vagy a légszomj. További információ a tüdőembólia tüneteiről.

Azonnal keresse fel orvosát, ha a fenti tünetek bármelyike fennáll.

Kit érint a thrombophilia?

A trombofília egyes esetei öröklődnek - a vérrögképződésre való hajlam a családban folytatódik, és a szülőtől a gyermekig terjed.

A trombofília azonban nem minden esetben kapcsolódik génekhez - egyesek akkor szereznek trombofíliát, ha problémájuk van immunrendszerükkel, vagy egy másik kialakult orvosi probléma eredményeként. A megszerzett trombofíliában szenvedők valószínűleg felnőttkorukig nem vesznek észre semmilyen problémát.

Hogyan diagnosztizálják a trombofíliát?

A trombofília tesztet nem szokták elvégezni mindenkinél, akinél vérrög alakul ki.

A betegség gyanúja felmerülhet, és vizsgálatokat lehet végezni, ha váratlan vérrög alakul ki az egészségi állapotának és életkorának megfelelően, vagy ha családjának egy fiatal tagjának (40 évnél fiatalabb) volt vérrög.

Vérvizsgálatokkal diagnosztizálják, amelyeket hetekkel vagy hónapokkal végeznek a vérrög után. Ezek a tesztek a szervezet természetes antikoagulánsaiban (alvadásgátló vegyszerek) keresik a hiányosságokat. Általában négy-hat hétig meg kell várnia, amíg az antikoaguláns gyógyszereket (például a warfarint) nem használja.

Ha az eredmények azt mutatják, hogy thrombophilia van, akkor hematológushoz, a vérbetegségek diagnosztizálására és kezelésére szakosodott szakemberhez fordulhatnak.

Hogyan kezelik a trombofíliát?

A trombofíliában szenvedőknek nem mindig van szükségük kezelésre, mivel ez nagyon enyhe lehet és nem okoz problémát.

A kezelésre akkor van szükség, ha vérrög alakul ki - a vérrög kezelésére és kezelésre van szükség, hogy megakadályozza a további vérrögök kialakulását. Szükség lehet [warfarin] injekcióra, amelyet az alábbiakban tárgyalunk.

Warfarin és heparin

A warfarin és a heparin antikoaguláns (véralvadásgátló). Zavarják az alvadási folyamatot, és általában DVT vagy PE kezelésére vagy megelőzésére használják őket. Tudjon meg többet az antikoagulánsokról.

Ha csak véralvadásgátlóra van szüksége az alvadás megelőzéséhez, akkor warfarint fog felírni Önnek (ez néhány napot vesz igénybe a megfelelő működéshez).

Ha azonnali kezelésre van szüksége egy meglévő alvadék esetén, akkor az első napokban általában heparin injekciót (amely azonnal működik), valamint warfarin tablettákat kap. Ezt az injekciót kórházban vagy otthon adják be (ápoló vagy gondozó, vagy megtaníthatják öninjekciózásra).

Heparin injekciót is adhatnak antifoszfolipid szindrómában szenvedő embereknek műtét előtt és után, vagy terhesség alatt. A warfarinnal ellentétben a heparin biztonságosan bevehető terhesség alatt.

Nemzetközi normalizált arányteszt

Kezelőorvosának módosítania kell a warfarin adagját, hogy a vér ne alvadjon könnyen, de ne legyen túl magas ahhoz, hogy a vérzési problémák kockázatát veszélyeztesse. A véralvadási képesség mérése érdekében rendszeresen vérvizsgálatot kell végeznie az International Normalized Ratio (INR) néven.

Az INR-tesztet ritkábban végzik el, amikor elérték az ideális dózist - általában a cél a két-három INR.

Életmód tanácsok

Ha trombofíliája van, vegye figyelembe a vérrög tüneteit (lásd fent), és ha úgy gondolja, azonnal forduljon orvosához.

A véralvadás kockázatának csökkentése érdekében a következő óvintézkedéseket kell tennie:

fogyjon, ha túlsúlyos
hagyja abba a dohányzást, ha dohányzik
ésszerű étrendet követ és rendszeresen mozog
próbálja elkerülni a hosszú ideig tartó mozgásképtelenséget, mivel ez DVT-t okozhat (további információ a DVT megelőzéséről)

Ha terhes vagy terhességet tervez, beszélje meg ezt orvosával, és tájékoztassa állapotáról a szülésznőt és szülészorvost. Előfordulhat, hogy terhessége alatt alacsony dózisú aszpirint vagy antikoagulánst kell szednie, hogy megelőzze a terhességi problémákat vagy a vetélést.

Ha nagy műtét előtt áll, mindenképpen értesítse az egészségügyi személyzetet állapotáról, mivel szükség lehet heparin injekcióra a vérrögképződés megelőzésére.

A trombofíliában szenvedő nőknek kerülniük kell a kombinált orális fogamzásgátló tabletta vagy hormonpótló kezelés (HRT) szedését, mivel ezek tovább növelik a vérrög kockázatát.