A domb

Vélemény | Egészségügy

Egy új tanulmány azt mutatja, hogy az amerikaiak fele a következő 10 évben elhízik. Pszichológusként aggasztom, hogy a társadalom elzsibbadt e kritikus kérdés iránt.

Hogy erőtlennek érezzük magunkat ennek a közegészségügyi válságnak a megfordítására, de hazánk fizikai és érzelmi egészsége, valamint az elhízás pénzügyi hatása nem sok időt enged meg nekünk.

Hatékony beavatkozásaink vannak az elhízás megelőzésére és kezelésére. Több embernek kell hozzáférnie ezeknek a beavatkozásoknak a megfizethető verzióihoz, és szoros partnerségre van szükségünk az élelmiszeriparral.

Az elhízás nagyon megbélyegző állapot lehet. Sajnos társadalmunk az egyéneket elhízással vádolja és szégyelli.

Az, hogy hogyan látjuk és kezeljük az elhízott embereket, számomra nagyon személyes. Figyeltem egyedülálló, munkásosztályú édesanyámat az elhízással összefüggő egész életen át tartó problémákkal. Sajnos ezek néhány héttel ezelőtt hozzájárultak a halálához.

Kérem, hadd segítsen azzal, hogy megosztom, mit tudunk és mit lehet tenni az elhízás ellen. Az elhízás megelőzésében és kezelésében való hosszú távú sikerhez érdemi változásokra van szükség, amelyek igényesek és nehézek lehetnek. Sokkal kényelmesebb azonban együtt szembenézni ezekkel a kihívásokkal.

Évtizedes kutatások azt mondták, hogy az elhízott embereknek megnövekedett kockázata van a jelentős egészségi állapotok, például a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a szívbetegségek szempontjából. Az elhízás növeli a stroke, bizonyos rákos megbetegedések, osteoarthritis, asztma, obstruktív alvási apnoe és ortopédiai problémák kockázatát is.

Az elhízás összefügg a szisztémás gyulladással is, amely fokozza a testi fájdalmat a testünkben. Amikor valakinek ilyen elhízással kapcsolatos betegségei vannak, mint anyám, gyakran sok gyógyszert szed és nagy mennyiségű egészségügyi szolgáltatást kap. Az elhízás hihetetlenül nagy terhet ró egészségügyi rendszerünkre. A 18 éves és idősebb felnőttek elhízással járó egészségügyi költségeinek legjobb becslése az Egyesült Államokban 342,2 milliárd dollár volt.

Míg az elhízás fizikai egészségügyi következményei egyértelműek, a mentális egészségi hatások kevésbé érthetőek. A mentális egészségi következmények közül sok attól függ, hogy az egyén hogyan azonosítja önmagát. Más szavakkal, önmagának elhízottként való felismerése társul a depresszió és az öngyilkosság fokozott kockázatával.

Az a személy, aki elhízottnak tartja magát, beemeli és internalizálja a társadalom leértékelődő nézeteit. Az elhízás megbélyegzése a bőr alá kerül és a pszichéjükbe kerül, ami önbizalommal és szégyennel nehezíti őket.

Tavaly nyáron, 72 éves koromban anyukám azt mondta: "Nincs akaraterőm". Nem érezte úgy, hogy megakadályozhatja, hogy nagy mennyiségű egészségtelen ételt faljon. Sokan és néhány egészségügyi szakember tévesen feltételezi, hogy az elhízás egyetlen oka az elszántság hiánya és az ételek túlfogyasztása.

Megpróbáltam elmagyarázni anyukámnak, hogy számos hozzájáruló tényező létezik. Mint sok amerikai, anyám is nagyon mozgásszegény életmódot folytatott, órákat töltött ülve és tévézett. Egészséges ételeket nem főzött magának. Ehelyett magas kalóriatartalmú feldolgozott ételeket fogyasztott, és rengeteg cukros italt ivott.

Anyám nem tudta egyedül kezelni az elhízást. Senki sem teheti. Anyukám által választott megoldások gyakran túl jóak voltak ahhoz, hogy igazak legyenek. Mint a legtöbb ember, amikor elérte rövid távú súlycsökkentő céljait, gyorsan visszanyeri a súly nagy részét. Ez a kevés haladás és a gyors visszaesés körforgása további kudarcokra és demoralizálásra indította.

Sok amerikaihoz hasonlóan anyám sem engedhette meg magának az étkezést vagy az edzőtermi tagságot. Annak ellenére, hogy férjem és én fizettünk egy tagságért és egy okleveles fitneszedzőért, anyám nem tudta fenntartani a motivációját.

Nem tudtam meggyőzni anyukámat, hogy egy egészségügyi partnerrel dolgozzon ki egy személyre szabott egészségügyi cselekvési tervet. Ha így lett volna, megtudta volna, hogy a problémás étkezésnek gyakran pszichológiai okai vannak. Sok köze van ahhoz, hogy az ember képes kezelni az érzelmeit.

Amikor depressziósnak, dühösnek, szorongónak vagy unottnak érezzük magunkat, gyakran étkezés után nyúlunk, hogy csillapítsuk érzelmi fájdalmainkat. Egyesek számára az étel a kényelemhez és a kapcsolathoz kötődik. Azt lehet mondani, hogy ezek az egyének éheznek a nyugtatás és a szeretet iránt, és az ételt helyettesítik.

Ha anyám beleegyezett volna egy bizonyítékokon alapuló kezelési programba, megtanulta volna azonosítani az evés fizikai okait, és hogyan ismerje fel az éhség és a jóllakottság érzéseit. Megtanulta volna észlelni az érzelmi állapotokat evés előtt, és alternatív módszereket találni azok kezelésére.

Ez segíthette volna egészségtelen étkezési magatartásának csökkentésében és idővel történő megszüntetésében. Természetesen a terve tartalmazta volna az étrend, a testmozgás és a további mozgás problémamegoldásának változását is. De ezek a fajta programok költségesek lehetnek, és biztos, hogy a biztosítása nem fedezte. Akkor is valószínűleg nem lett volna elég.

Dr. Robin Masheb, a Yale Orvostudományi Kar professzora és klinikai pszichológusa az elmúlt 25 évben elhízást és étkezési rendellenességeket kutatott. A táplálkozás és testsúlyú veteránok kezdeményezésének (The View) alapítója és igazgatójaként elindította az első és egyetlen nemzeti programot, amelynek célja az étkezési és súlyproblémák széles spektrumának kezelése a veterán populációban. Az évek során Dr. Masheb kitalálta, mi működik a pozitív változások megvalósításában.

Azt mondja: "Hazánkban az elhízási válság még mindig növekvő probléma. Az egyén szintjén összpontosított megoldások csak nem elégségesek. Olyan környezeti körülmények között élünk, amelyek lehetővé teszik az ipari gyakorlatok és a rendszerszintű kérdések számára, hogy felülírják az elhízást megakadályozó egyéni döntéseket. előtérbe kell helyezni azokat a jogszabályokat és szabályozási gyakorlatokat, amelyek egészségesebb mulasztásokat eredményeznek az iskolákban, szupermarketekben és a társadalom egészében.

Az előző amerikai elnöki adminisztrációban jelentős társadalmi tudatosságra tett erőfeszítéseket az elhízás megelőzésére fordítottunk, azáltal, hogy javítottuk gyermekeink egészséges táplálékának és fizikai aktivitásának elérhetőségét. T

Ezek a programok elmozdultak a reflektorfényből, amikor az elhízás iránti apátia beindult. Képileg senki sem bánja a cukorkaboltot. Társadalomként kell összefognunk, és fel kell ismernünk, hogy az elhízással csak akkor lehet foglalkozni, ha rendszerszinten változásokba kezdünk. "

Egyetértek. Társadalomként valami átfogó dolgot kell tennünk ebben a válságban, amely meghaladja az egyént. És gyermekeink érdekében ezt most meg kell tennünk.

Az egészség optimalizálása és a nemzetünkre háruló pénzügyi terhek csökkentése érdekében, a magasabb egészségügyi költségek és az elveszett termelékenység szempontjából, fel kell ismernünk, hogy az elhízás egy összetett krónikus állapot, amely csapat megközelítést igényel.

Először is több pénzt kell előre befektetnünk ezekre a bizonyítékokon alapuló programokra az elhízás megelőzése és kezelése érdekében, nem pedig az egészségügyi ellátás felhasználásának költségeinek növelése után. Másodszor, foglalkoznunk kell a súly megbélyegzésével és elfogultságával ebben az országban, és egyúttal segíteni kell az embereket a pozitív változásokban.

Ki kell egyensúlyoznunk az empátiát és az együttérzést a bátorítással és támogatással, és megfizethetővé és hozzáférhetővé kell tennünk ezeket a bizonyítékokon alapuló programokat.

Végül foglalkoznunk kell az étkezési rendszerünk szisztémás problémáival azáltal, hogy növeljük az egészséges étkezési lehetőségeket iskoláinkban, szupermarketeinkben és éttermeinkben, és elriasztjuk az egészségtelen döntéseket, például a cukros italokat és a zsíros ételeket.

Ezek a változások nem fogják megmenteni anyukámat, de megtarthatnak téged és a tiedet.

Joan Cook a pszichológus és a Yale Egyetem docense, aki traumatikus stresszt kutat, és klinikailag kezeli a harci veteránokat, a személyek közötti erőszakot túlélőket és azokat az embereket, akik szeptember 11-én elmenekültek a volt Világkereskedelmi Központ tornyaiból.