Súlycsökkenés korai felnőttkorban elhúzódó halálozási kockázat elhízott betegeknél
Patrick Campbell
Az NHANES-adatok elemzése azt sugallja, hogy azok, akik a korai felnőttkor és a középkor között fogytak, drasztikusan csökkenthették a halálozás kockázatát.
A Bostoni Egyetem Közegészségügyi Iskola új kutatása további megvilágításba helyezi a korai felnőttkor és a középkorú fogyás halálozási kockázatra gyakorolt hatását.
A több mint 20 ezer beteget több mint egy évtizeden át követő tanulmány eredményei azt sugallják, hogy a korai felnőttkorban fogyott elhízott betegeknél 54% -kal alacsonyabb volt a halálozás kockázata, mint azoknál, akiket a vizsgálat végén még elhízottaknak tekintettek.
"Az eredmények fontos lehetőséget jeleznek a lakosság egészségének javítására az elhízás elsődleges és másodlagos megelőzése révén, különösen fiatalabb korban" - mondta Andrew Stokes, a PhD vezető kutatója, a Bostoni Egyetem Közegészségügyi Karának globális egészségügyi adjunktusa.
Az elhízás közegészségügyi gyakorisága és terhe folyamatosan növekszik, Stokes és a Bostoni Egyetem munkatársai felmérik, hogy a súlytalan súlyosság korai felnőttkorban és középkorban hogyan befolyásolhatja az elhízott betegek halálozási kockázatát. Ehhez tanulmányukat az Országos Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálat (NHANES) III adatainak keresztmetszeti elemzéseként tervezték, amely 1988-1994 között kezdődött.
Az NHANES-ből a kutatók 24 205 betegből álló csoportot azonosítottak a vizsgálatba való felvétel céljából. Ennek a kohorsznak az átlagos követési ideje 10,7 év volt, az átlagos BMI 29,0 volt a kiinduláskor, a résztvevők 49% -a nő volt és 11 567 nem spanyol fehér. Összesen 5846 haláleset történt a vizsgálati időszak alatt.
A vizsgálatba bevont betegeket arra kérték, hogy idézzék fel a testsúlyt 25 évesen, illetve a kiindulási életkoruk előtti 10 évvel korábbi súlyukat, amelyeket korai felnőttkornak, illetve középkorúnak definiáltak. A testsúlycsökkenés szokásait kora felnőtt kortól a középkorig vizsgálták. A súlyváltozási minták leírására a kutatók 3 tág kategóriát hoztak létre, amelyek súlymegtartás, súlygyarapodás és fogyás.
A nyomozók rámutattak, hogy az NHANES a zavarókkal kapcsolatos adatokat tartalmazott, mint például életkor, nem, faj/etnikai hovatartozás, iskolai végzettség, születési ország, dohányzási helyzet és felmérési év.
Az átlagos BMI 25 éves korban 23,7 (4,1) volt, és ez az érték a középkorban 27,2-re (5,7) nőtt. A kiinduláskor az átlagos BMI 29,0 (6,1) volt a kiindulási értéknél. Az elemzés alapján a betegek 56,2% -a megőrizte eredeti BMI-kategóriáját. Az általános súlycsökkenés nem volt gyakori a vizsgálati kohorszban, a korai felnőttkorban a túlsúlyos emberek csupán 1,3% -a csökkentette BMI-jét normál súlyra a középkorra. Ezenkívül a betegek 0,8% -a elhízottból túlsúlyos csoportba, 0,2% -a pedig elhízottból normálissá vált.
Elemzés alapján a fogyás és az elhízott kategóriából a túlsúlyos kategóriába való áttérés a halálozási kockázat 54% -os (HR, 0,46; 95% CI, 0,27-0,77) csökkenésével járt együtt azokhoz képest, akik kora felnőtt kortól a középkorig elhízottak. Az eredmények szerint a korai halálozások 3,2% -át (95% CI, 1,6% -4,9%) el lehetett volna kerülni, ha az elhízott BMI-t fenntartók a testsúlyukat túlsúlyos BMI-re csökkentették a középkorra. A vizsgálók azt is megállapították, hogy a vizsgálati kohorszban előforduló korai halálozások 12,4% -a (95% CI, 8,1% -16,5%) annak tulajdonítható, hogy a korai felnőttkor és a középkor bármely szakaszában a testsúly meghaladja a normális BMI-tartományt.
"Bár ez a tanulmány az idő előtti halálozások megelőzésére összpontosított, az egészséges testsúly fenntartása számos krónikus betegség, például a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a szívbetegségek és még a rák terheit is csökkenti" - mondta JoAnn Manson, a tanulmány társszerzője, a DrPH vezetője megelőző orvoslásról a Brigham és a Női Kórházban, a fent említett nyilatkozatban.
- Fogyás a középkorban csökkenti a korai halálozási arányokat a fél tanulmányban
- Súlycsökkenés és a lipidprofilok javulása morbid elhízott betegeknél laparoszkópos után
- A túlsúlyos fiatal felnőttek testsúlycsökkenése felére csökkentheti a halálozási kockázatot
- Elhízott, nem cukorbeteg és 2-es típusú cukorbetegek súlycsökkentő gyógyszerterápiája OMICS International
- Fogyás Parkinson-kórban; s A betegek több kockázattal, rosszabb kimenettel járnak