Miért számít a súlyod, amikor megpróbálsz teherbe esni?

Rachel Gurevich, RN, bejegyzett ápolónő, termékenységi szószóló, a remény díjának szerzője és díjazottja, a Resolve: The National Meddőségi Egyesület részéről.

Brian Levine, MD, MS, a szülészet és a nőgyógyászat, valamint a reproduktív endokrinológia és a meddőség területén igazolt.

A súlya számít, ha termékenységről van szó. Az elhízás a nők megelőzhető meddőségének egyik leggyakoribb oka. (A súly a férfiak termékenységét is befolyásolhatja, de kevésbé egyértelmű, hogy mennyire.)

Az Amerikai Reproduktív Orvostudományi Társaság (ASRM) szerint a súlyával összefüggő meddőségben szenvedő nők több mint 70% -a teherbe eshet, ha termékenyebb kezelések nélkül teherbe eshet. A

Ugyanakkor fontos felismerni, hogy egyes hormonális egyensúlyhiányok súlygyarapodáshoz vezethetnek. Ez nem csak a jobb étrend és a testmozgás kérdése. A kérdés ennél bonyolultabb.

Hogyan befolyásolja a súly a termékenységet? A testsúlya a normál tartományban van? Mit tehet ellene?

A súly és a termékenység mögött álló tudomány

A zsírsejtek fontos szerepet játszanak a reproduktív hormon termelésében. A zsírsejtek nemi hormonokat tárolnak, mint például az ösztrogén (a „női” hormon, de férfiaknál is) és a tesztoszteron (a „férfi” hormon, amely nőknél is van.) Ha felesleges a zsírsejtje, akkor felesleges is lesz ezeknek a hormonoknak a tárolása.

A zsírsejtek nemi hormonokat is termelnek. Az, hogy mely nemi hormonokat termelik, számos tényezőtől függ, beleértve azt is, hogy az ember alulsúlyos, egészséges testsúlyú vagy elhízott-e.

Valószínűleg látta, hogy a zsírsejtek milyen hatással vannak a fiatal lányok szaporodására.

A túlsúlyos lányok általában sokkal fiatalabbak a pubertáson, mint a vékonyabb lányok. Az őszi sejtek és az ösztrogén hormon termelés közötti kapcsolat miért.

Alacsony testsúlyú vagy sportos tizenéves és felnőtt nőknél nincs egészséges zsírsejt-szint (reproduktív szempontból.) Válaszként zsírsejtjeik 2-hidroxiösztront termelnek. Ez egy antiösztrogén. A reproduktív rendszer leállását okozza.

Ezért a sportolók és az alacsony testsúlyú nők teljesen leállíthatják a menstruációt. Még ha menstruálnak is, ciklusuk szabálytalan lehet, vagy nem ovulál. A

Evolúciós szempontból van értelme: ha „éhezel”, akkor nem biztos, hogy ez lenne a megfelelő alkalom, hogy gyermekeket hozzunk a világra, akik szintén nem kapnak elegendő ételt.

Túlsúlyos nőknél zsírsejtjeik ösztriolt termelnek, amely gyenge ösztrogén. Ez ahhoz vezet, hogy túl sok a keringő ösztrogén.

A női reproduktív rendszer egy visszacsatolási hurcon működik. Ez azt jelenti, hogy amikor a hormonok elérnek egy bizonyos szintet, a többi hormon ennek megfelelően módosul. Túlsúlyos vagy elhízott nőknél a túlzott ösztrogénszint végül a reproduktív rendszer leállításához vezet. A

Még abban az esetben is, ha a szint nem elég magas ahhoz, hogy a menstruációt teljesen leállítsa, a rendellenesen magas ösztrogénszint negatívan befolyásolhatja termékenységét.

Hogyan befolyásolja a súly a női termékenységet?

Ha teherbe eshet, nehezen teherbe eshet.

Alsúlyú
Normál testsúly mellett, de sportos és nagyon izmos
Elhízott

Ezen problémák bármelyike problémákat okozhat az ovulációban.

Extrém esetekben a menstruáció teljesen megszűnhet. Ha nem menstruálsz, akkor nem ovulálsz. Ha nincs peteérés, akkor nem teherbe eshet.

Ez inkább anorexiás, profi sportolóknál vagy kórosan elhízott nőknél fordul elő.

A normálistól való kis eltérések azonban termékenységi problémákat okozhatnak. Lehet, hogy menstruálsz és ovulálsz, de súlyproblémák miatt még mindig küzdesz a teherbeesésért.

Az egyik tanulmány olyan nők csoportját vizsgálta, akiket alulteljesnek definiáltak. Ez azt jelenti, hogy az átlagosnál valamivel hosszabb ideig tartott a teherbeesés, de rendszeresen petesejtek voltak. Más nyilvánvaló termékenységi problémájuk nem volt.

Megvizsgálták a teherbe esés nehézségei és a BMI kapcsolatát. A BMI az ember súlya és magassága által meghatározott arány. Beírhatja magasságát és súlyát egy számológépbe, hogy kitalálja a BMI-t és megnézze, hogy ez a normál tartomány-e.

A normál BMI 18,5 és 24,9 közötti értéknek tekinthető. A 25 év feletti bármit túlsúlyosnak tekintik, és a 30 feletti BMI-t elhízásként határozzák meg. Ebben a tanulmányban minden 29 év feletti BMI-egység esetében a terhesség esélye 4% -kal csökkent.

Azoknál a nőknél, akik súlyosan elhízottak - a testtömeg-indexük 35 és 40 között volt, 23–43% -kal kevesebb volt az esélyük a terhesség elérésére (összehasonlítva azokkal a nőkkel, akiknek a BMI-értéke 29 alatt volt). egyetlen nyilvánvaló termékenységi probléma sem volt nehéz teherbe esni, ha túlsúlyosak voltak. Azt is megállapították, hogy minél nagyobb a nő túlsúlya, annál kisebb a terhesség esélye. A

Mi a helyzet a férfiakkal, a testtömeggel és a termékenységgel?

A kutatás megállapítja, hogy a férfi termékenység is szenvedhet, ha a férfi túlsúlyos. A közvetlen kapcsolat azonban kevésbé egyértelmű, és egyes tanulmányok ellentmondanak mások megállapításainak.

Egy tanulmány kimutatta, hogy a túlsúlyos férfiaknál alacsonyabb a spermiumok száma és gyengébb a spermiumok mozgékonysága. (A motilitás a spermiumok úszása.)

A túlsúlyos férfiaknál majdnem kétszer nagyobb volt az alacsony spermiumszám (9,52%, szemben az 5,32% -kal), az elhízott férfiaknál pedig majdnem háromszor nagyobb volt az alacsony spermiumszám (13,28%).

A férfiak egy másik tanulmánya, amely a BMI-t és a súly kerületét vizsgálta, megállapította, hogy az ejakulátum térfogata és a spermiumok száma csökkent, mivel a BMI és a test kerülete emelkedett. Míg statisztikailag szignifikáns összefüggéseket találtak, a szerzők megjegyezték, hogy további kutatásokra van szükség. Eközben egy alig több mint 1500 férfit lefedő nagy tanulmány megállapította, hogy a kórosan alacsony és magas BMI a sperma rossz egészségi állapotával függ össze. A

Más vizsgálatok azonban nem találtak kapcsolatot a férfi súly és a spermiumok között.

Megjegyzés a BMI-ről

Fontos alkalom megemlíteni, hogy a BMI nem mindig a legjobb mércéje az egészségi állapotának. Ez nem is a legjobb módszer annak mérésére, hogy túl sok vagy túl kevés zsír van-e a testén. A

Például egy sportoló BMI-je nagyon magas lehet, ami túlsúlyra utal. Annak ellenére, hogy "túlsúlyos" BMI-vel rendelkeznek, nagyon soványak és fittek lehetnek. Ennek oka, hogy az izom súlya nagyobb, mint a zsír.

Egy másik példa: normális BMI lehet, de ha nagyon izmos vagy, akkor túl kevés zsír lehet a testen. Ez termékenységi problémákat okozhat.

Még egy lehetőség, hogy a testsúlya a normális tartományba esik, de több zsírt és kevesebb izomot hordozhat, mint amennyi egészséges.

Ha aggódik a testsúlya miatt (vagy a zsírhiány vagy a túl sok zsír miatt), beszéljen orvosával. Teljes értékelést végezhetnek. Ez sokkal több információt ad, mint önmagában a BMI-számok.

Mi történt először: A súlyprobléma vagy a hormonális egyensúlyhiány?

Csak azért, mert összefüggést találtak a súly és a termékenység között, ez nem azt jelenti, hogy orvosa figyelmen kívül hagyja a további vizsgálatokat, ha túlsúlyos, és nehézségei vannak a teherbe eséssel.

Néha a hormonális egyensúlyhiány súlyproblémához vezet. Ha figyelmen kívül hagyják a hormonális problémát, nemcsak a fogyás lehet nehéz vagy lehetetlen, de más tényezők is megakadályozhatják a teherbe esést.

Például a PCOS (policisztás petefészek szindróma) a meddőség egyik leggyakoribb oka. Összekapcsolódott a súlygyarapodás és az azt követő fogyás problémáival.

Más szavakkal, maga a termékenységi problémákat okozó probléma lehet az is, hogy gondjai vannak az egészséges BMI fenntartásával.

Ha PCOS diagnózist állítanak fel, a PCOS kezelése segíthet a súlyproblémában. Ez viszont segíthet a fogantatásban.

Azok a PCOS-ban szenvedő nők, akiket a PCOS kezelésében nem engedélyezett inzulinrezisztencia gyógyszer, a Glucophage (metformin) kezelt, könnyebben fogyhatnak a gyógyszer alatt. Egyes kutatások azt mutatják, hogy ez is segíthet a PCOS-ban szenvedő nőknek peteérésben és csökkentheti a vetélés kockázatát. A

A pajzsmirigy rendellenességekről ismert, hogy mind a testsúly, mind a termékenység problémát okoznak. Ez az egyik oka annak, hogy miért ne próbálja meg maga diagnosztizálni termékenységi problémáját. Azt sem szabad elfogadni az orvos tanácsát, hogy "csak fogyjon" minden teszt nélkül.

Ügyeljen arra, hogy ellenőrizze az alapvető hormonszintjét, és hogy orvosa legalább tesztelje az inzulinrezisztenciát, a PCOS-t és a pajzsmirigy egyensúlyhiányát.

Ez nem csak a nőkre igaz.

Férfiaknál az alacsony tesztoszteronszint, az ösztrogénfelesleg és a pajzsmirigy egyensúlyhiánya termékenységi problémákhoz és megmagyarázhatatlan súlygyarapodáshoz vezethet.

Azt hiszem, a súlyom árt a termékenységemnek. Mit tehetek?

Ha egy évig - vagy hat hónapig, ha 35 éves vagy annál idősebb - próbál sikertelenül teherbe esni, keresse fel nőgyógyászát, partnere pedig urológust.

Függetlenül attól, hogy testsúlyát egészségesnek tekintik-e vagy sem, sokféle dolog okozhatja a testsúlyon felüli termékenységi problémákat.

Ne feltételezd, hogy ha túlsúlyos vagy, csak ezért nem tudsz elképzelni. Lehet, hogy ennél bonyolultabb.

Emellett, mint fent említettük, vannak olyan hormonális egyensúlyhiányok, amelyek mind termékenységi, mind súlyproblémákat okozhatnak. Fontos, hogy először kezeljük őket (ha lehetséges), hogy a lehető legnagyobb esélyt nyújtsuk a sikerre.

Ha egy éve nem próbálta teherbe esni, de tudja, hogy a testsúlya túl magas vagy túl alacsony, keresse fel orvosát is.

Orvosa teljes fizikai munkát végezhet, és tanácsot adhat a fogyás legjobb módjára. Lehet, hogy vannak olyan forrásaik, amelyekhez eligazíthatják, például a táplálkozási szakemberek, akik segíthetnek az egészséges étrend kialakításában.

Ha jelentősen túlsúlyos, ne érezze reménytelennek a helyzetét. A kutatások azt találták, hogy a jelenlegi testsúlyod akár 10% -ának elvesztése is elegendő lehet a termékenységed növeléséhez, még akkor is, ha hivatalosan is a túlsúlyos kategóriába tartoznál.

Amit nem akarsz megtenni, az egy extrém diéta. Az utolsó dolog, amit tenni szeretne, a testét éhezési üzemmódba helyezni - ami akkor is megtörténhet, ha túlsúlyos.

Számos "termékenységi étrend" terv is van online. Ha szélsőségesen hangzik, akkor valószínűleg orvosilag nem ajánlott. Beszéljen orvosával, ha nem biztos benne.

A fogyás lassú és egészséges módon a legjobb termékenységének és általános egészségi állapotának.