Sok népszerű étrend-kiegészítő veszélyes májeredményeket hozhat

Két U-M hepatológus nemrégiben megjelent cikke kiemeli az izomépítésre vagy a fogyásra tervezett egyes növényi és étrend-kiegészítők fogyasztásával járó májveszélyeket.

A sportolók gyakran vény nélkül kapható termékeket használnak a fogyás elősegítésére vagy az energia- és teljesítményszint javítására.

A gyógynövény- és étrend-kiegészítők (HDS) túlnyomó többsége azonban soha nem megy át hivatalos hatékonysági vagy biztonsági teszteken, mert gyártásukat, gyártásukat és tartalmukat az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság nem szorosan szabályozza - mondja Robert Fontana, MD, a Michigani Egyetem orvosi igazgatója májtranszplantáció és Ammar Hassan, MD, az UM hepatológiai ösztöndíjas diplomája, akik számos vény nélkül kapható HDS-terméket kutattak fel májkárosodás kapcsán.

HALLGATÁS: Adja hozzá az új Michigan Medicine News Break alkalmazást az Alexa-kompatibilis eszközéhez, vagy iratkozzon fel az iTunes, a Google Play és a Stitcher napi audio frissítéseinkre .

Mivel az Egyesült Államokban elérhető HDS-termékek száma folyamatosan növekszik, több mint 80 000 kereskedelmi termék áll a fogyasztók rendelkezésére, a felnőttek közel 50 százaléka legalább egyfajta kiegészítő rendszeres használatáról számolt be. Számos káros hatás kapcsolódik a HDS-termékek fogyasztásához, beleértve a hepatotoxicitást vagy a kémiailag kiváltott májkárosodást - írja a Drug Induced Liver Injury Network. .

Fontana és Hassan a Májbetegséggel foglalkozó szemináriumok nemrégiben megjelent cikkében számos népszerű, vény nélkül kapható HDS-terméket vizsgáltak, amelyek májkárosodáshoz kapcsolódnak. Itt van egy lemorzsolódás:

A testépítés kiegészíti a hepatotoxicitást

A májkárosodáshoz vezető testépítő HDS termékek többsége úgy tűnik, hogy androgén anabolikus szteroidokat (AAS) tartalmaz, vagy ezek és más vegyi anyagok szennyezettek.

Az AAS a tesztoszteron szintetikus származéka. Néhány egészségügyi állapot megköveteli az AAS-termékek alkalmazását, beleértve az elsődleges férfi hipogonadizmust és az örökletes angioneurotikus ödémát, de a sportolók ezek közül a szteroidok közül sokat orvosi felügyelet nélkül használnak teljesítménynövelő és izomépítő tulajdonságaik miatt.

"Ezeknek a termékeknek a használata nagyon gyakori az amatőr és profi sportolók körében, köztük sok aktív katonai személyzet" - mondja Fontana. "Az adatok azt sugallják, hogy ezen egyének 69 százaléka legalább egy HDS-terméket használ, míg 22 százaléka szerint napi háromnál több."

Ezeket a termékeket gyakran egészséges élelmiszerboltokban vagy online vásárolják ömlesztve. Az elmúlt két évtizedben az AAS tiltott használatával összefüggésben jelentősen megnőtt a májkárosodás előfordulása.

"Az AAS-t tartalmazó testépítő kiegészítők májkárosodáshoz vezethetnek, beleértve a súlyos kolesztatikus hepatitist is, amelynek feloldása hónapokat vehet igénybe" - mondja Fontana. "Ezenkívül az energia növelésére, a teljesítmény növelésére és a fogyás megkönnyítésére szedett különféle, több összetevőt tartalmazó étrend-kiegészítők potenciálisan súlyos, vagy akár halálos májkárosodáshoz vezethetnek."

A nem testépítés kiegészíti a hepatotoxicitást

A hepatotoxicitással összefüggő leggyakrabban használt nem testépítő kiegészítők közé tartozik a zöld tea kivonat és a több összetevőt tartalmazó étrend-kiegészítők, amelyek mind növényi, mind egyéb vegyületeket tartalmaznak. Ezek a termékek olyan ismert neveket tartalmaznak, mint a Hydroxycut, az Oxy ELITE Pro és a LipoKinetix.

A zöld tea kivonatot vagy GTE-t a kínai teafa, a Camellia sinensis erjesztetlen leveleiből nyerik. A GTE egyik aktív összetevője az epigallocatechin-gallát, amely egy katechin, vagy olyan vegyület, amely bőségesen van teákban, kakaótermékekben és bizonyos bogyókban. Állítólagos súlycsökkentő tulajdonságokkal büszkélkedhet a zsírokat okozó lipogén enzimek gátlásával.

Míg a nyilvánosság hajlamosabbnak tartja a HDS-termékeket biztonságosabbnak tekinteni, mint a legtöbb hagyományos gyógyszert, mert növényekből és más „természetes forrásokból” származnak, Fontana szerint ez nem mindig így van.

"Különböző állatkísérletek kimutatták a GTE hepatotoxikus (és esetleg halálos) potenciálját" - mondja. "A GTE extrém szintje az egerekben megemelkedik az aminotranszferáz (enzimek) szintjén, ami jelentősen csökkenti túlélési arányukat."

Ezenkívül a gyógyszer okozta májsérülési hálózat egy olyan tanulmányról számolt be, amelyben hat, a GTE-t tartalmazó Slimquick súlycsökkentő terméket szedő beteg májsejtes sérülést szenvedett, míg a hatból négy súlyos sárgaságú is volt. Ezen kívül ebből a csoportból három beteget kórházba szállítottak, és egynek májátültetést kellett végezni.

Hydroxycut hepatotoxicitás

Az efedrát tartalmazó Hydroxycutnak tulajdonított első hepatotoxicitási események 12 beteget érintettek az Egyesült Államokban, akiknél súlyos májgyulladás alakult ki a kiegészítők fogyasztása után. A betegek 75 százaléka nő volt, átlagéletkoruk 38 év volt.

A Hydroxycut bevétele után átlagosan csak nyolc hét kellett ahhoz, hogy az egyén hepatocelluláris károsodást kapjon.

E betegek közül nyolc felépült májkárosodásából, míg háromnak májátültetésen esett át - mondja Fontana. Egy beteg transzplantáció előtt meghalt.

Legalább 17 további, Hydroxycut-tal társult májkárosodásról számoltak be hasonló májkárosodás-fenotípusokkal és kimenetellel. 2004-ben pedig az FDA betiltotta az efedrát tartalmazó étrend-kiegészítők értékesítését.

2009 májusában az FDA figyelmeztetést tett közzé a Hydroxycut-tal kapcsolatos májkárosító hatásról, amelynek eredményeként 14 Hydroxycut-terméket vontak ki a piacról.

"Olyan előírások nélkül, mint a szabványosított kémiai elemzések és a termékek gyártási irányelvei, szinte lehetetlen meghatározni az ilyen típusú kiegészítők pontos kémiai sminkjeit" - mondja Fontana. - És ez csak egy újabb veszélyt jelent a fogyasztásukhoz.

Fontana kutatási támogatást kapott az AbbVie-től, a Gilead Sciences-től és a Bristol-Myers Squibb-től. Tanácsadási szolgáltatásokat nyújt az Alnylam Pharmaceuticals számára is.