Prolactin laboratóriumi tesztek online

Segíteni az anyatej megmagyarázhatatlan áramlásának (galactorrhea), a kóros mellbimbóváladék, a menstruációs periódusok hiányának és/vagy a meddőség vizsgálatának a nőknél; férfiaknál a csökkent libidó és/vagy merevedési zavarok okának diagnosztizálásában; prolaktint termelő hipofízis tumor (prolactinoma) kimutatása és monitorozása

Ha emelkedett prolaktin tünetei vannak, például látási problémák és fejfájás; meddőségi edzés során; a makroprolaktin követésére; amikor az embernek alacsony a tesztoszteronszintje; időszakosan, hogy ellenőrizzék az agyalapi mirigy daganatának kiújulását

Vénából vett vérminta

Egyik sem; azonban a mintát az ébredés után 3-4 órával kell összegyűjteni.

A vizsgálati eredményeket megtalálhatja laboratóriumának honlapján vagy a betegportálon. Ön azonban jelenleg a Lab Tests Online webhelyen van. Lehet, hogy laboratóriumának webhelye irányította ide, hogy háttérinformációt nyújtson az elvégzett teszt (ek) ről. Vissza kell térnie laboratóriumának webhelyére vagy portáljára, vagy kapcsolatba kell lépnie orvosával a vizsgálati eredmények megszerzéséhez.

A Lab Tests Online egy díjnyertes betegképzési webhely, amely információkat nyújt a laboratóriumi vizsgálatokról. A webhely tartalma, amelyet laboratóriumi tudósok és más egészségügyi szakemberek felülvizsgáltak, általános magyarázatokat ad arról, hogy mit jelenthetnek az eredmények a webhelyen felsorolt egyes teszteknél, például hogy mit jelenthet egy magas vagy alacsony érték az egészségügyi szakember számára az Ön egészségi vagy egészségügyi állapot.

A tesztek referencia tartományai megtalálhatók a laboratóriumi jelentésben. Ezek általában az eredmények jobb oldalán találhatók.

Ha nem rendelkezik a laboratóriumi jelentéssel, forduljon orvosához vagy a teszt (ek) et végző laboratóriumhoz a referencia tartomány megszerzéséhez.

A laboratóriumi vizsgálatok eredményei önmagukban nem értelmesek. Jelentésük az összehasonlítástól a referencia tartományokig terjed. A referencia-tartományok az egészséges ember számára várható értékek. Néha "normális" értékeknek nevezik őket. A vizsgálati eredmények összehasonlításával a referenciaértékekkel Ön és egészségügyi szolgáltatója láthatja, hogy a teszt eredményei bármelyike kívül esik-e a várt értékek tartományán. A várható tartományon kívül eső értékek segíthetnek a lehetséges állapotok vagy betegségek azonosításában.

Míg a laboratóriumi vizsgálatok pontossága az elmúlt évtizedekben jelentősen fejlődött, a laboratóriumi laboratóriumok között változékonyság mutatkozhat a tesztberendezések, a kémiai reagensek és a technikák eltérései miatt. Ez az oka annak, hogy ilyen kevés referenciatartomány szerepel ezen a webhelyen. Fontos tudni, hogy a tesztet végző laboratórium által megadott tartományt kell használnia annak értékelésére, hogy eredményei "a normális határok között vannak-e".

További információért olvassa el a Referencia tartományok és mit jelentenek című cikket.

A prolaktin egy hormon, amelynek elsődleges szerepe az anyatejtermelés (laktáció) elősegítése. Normálisan nő a nőknél terhesség alatt és közvetlenül a szülés után. Férfiaknál és nem terhes nőknél általában alacsony. Ez a teszt a vér prolaktin mennyiségét méri.

A prolaktint az agyalapi mirigy elülső része (elülső része) termeli, ez egy szőlő méretű szerv, amely az agy tövében található. Az agy kémiai dopaminja és a hormon ösztrogén szabályozza a prolaktin termelését és felszabadulását az agyalapi mirigyből. Terhesség alatt a prolaktin, az ösztrogén és a progeszteron hormonok serkentik a mell fejlődését és a tejtermelést. A szülés után a prolaktin segít elindítani és fenntartani az anyatej-ellátást. Ha egy nő nem szoptat, prolaktinszintje hamarosan visszaesik a terhesség előtti szintre. Ha ápolónő, akkor a csecsemő szopása fontos szerepet játszik a prolaktin felszabadulásában. Visszacsatolási mechanizmus létezik a baba ápolásának gyakorisága és az agyalapi mirigy által felszabadult prolaktin mennyisége, valamint a termelt tej mennyisége között.

A rendellenesen megemelkedett prolaktinszint gyakori oka a prolaktinoma, az agyalapi mirigy daganata, amely felesleges prolaktin termelést okoz. A prolaktinoma az agyalapi mirigy daganatának leggyakoribb típusa, és általában jóindulatú. Nőknél gyakrabban fejlődnek, de férfiaknál is. A tünetek felmerülhetnek a túlzott prolaktin nem kívánt hatásaiból, például a nem terhes vagy szoptató nő tejtermeléséből és ritkán egy férfiból (galactorrhea), valamint a daganat méretéből és helyéből.

Ha az agyalapi mirigy és/vagy a tumor jelentősen megnagyobbodik, nyomást gyakorolhat a látóidegre, fejfájást és látási problémákat okozva. Ez zavarhatja az agyalapi mirigy által termelt többi hormont is. Nőknél a prolaktinómák meddőséget és szabálytalanságokat okozhatnak a menstruációban, míg férfiaknál ezek a daganatok a szexuális funkciók és a libidó fokozatos elvesztését okozhatják. Kezelés nélkül a prolaktinómák végül károsíthatják a környező szöveteket.

A prolaktin tesztelés más hormonvizsgálatokkal együtt felhasználható az alábbiak segítésére:

Határozza meg az anyatejtermelés okát, amely nem jár terhességgel vagy szoptatással (galactorrhea)
Diagnosztizálja a meddőség és a merevedési zavar okait a férfiaknál
Diagnosztizálja a menstruációs rendellenességek és/vagy a meddőség okát nőknél
A felesleges prolaktint termelő daganatok (prolaktinómák) kimutatása és diagnosztizálása, kezelésük figyelemmel kísérése és a kiújulások kimutatása
Értékelje az agyalapi mirigy elülső funkcióját, vagy fedezzen fel más hipofízis-rendellenességet

A prolaktin-vizsgálat akkor rendelhető el, ha:

Egy személynek prolaktinoma jelei és tünetei vannak, például megmagyarázhatatlan fejfájás, látássérülés és/vagy megmagyarázhatatlan mellbimbó-váladék
Egy nő meddőséget vagy szabálytalan menstruációt tapasztal
Egy férfinak olyan tünetei vannak, mint a csökkent nemi vágy (libidó), a mellbimbó váladékozása vagy a meddőség, vagy alacsony a tesztoszteronszintje

Ha egy személy prolaktinómában szenved, a prolaktin szintjét rendszeresen el lehet rendelni a tumor növekedésének és a kezelésre adott válaszának figyelemmel kísérésére. Rendelkezhetnek rendszeres időközönként a prolaktinoma kiújulásának megfigyelésére is.

A prolaktinszintek más hormonszintekkel, például növekedési hormonokkal együtt rendelhetők, ha egy egészségügyi szakember gyanítja, hogy egy személynek hipofízis-rendellenessége van, például hypopituitarismus.

Amikor egy személynek olyan állapota van, vagy olyan gyógyszereket szed, amelyek befolyásolhatják a dopamin termelését, néha ellenőrizhető a prolaktin koncentrációja.

A férfiak és a nem terhes nők vérében általában csak kis mennyiségű prolaktin található. A prolaktin szintjét azonban a gyűjtött napszak alapján kell értékelni. A szintek 24 órás periódusonként változnak, alvás közben emelkednek és kora reggel tetőznek. Ideális esetben az ember vérmintáját 3-4 órával az ébredés után kell levenni.

A magas prolaktinszint normális terhesség alatt és szülés után, miközben az anya szoptat.

Magas szint néhány egyéb körülmény mellett is megfigyelhető, például:

A prolaktint termelő és felszabadító daganatok (prolaktinómák)
Az étkezési rendellenesség anorexia nervosa
A hipotalamusz betegségei
Pajzsmirigy alulműködés (hypothyreosis)
Vesebetegség
Májbetegség
Policisztás petefészek szindróma
Egyéb agyalapi mirigy betegségei és daganatai

A normálnál alacsonyabb prolaktinszinteket általában nem kezelik, de ez az agyalapi mirigy hormonjainak általános csökkenését jelezheti az agyalapi mirigy rendellenessége, például a hipopituitarizmus miatt.

A prolaktinómák gyakran kicsik. A prolaktinszint mellett az egészségügyi szakember végezhet MRI-t (mágneses rezonancia képalkotás) az agyról, hogy megtalálja és meghatározza a daganat méretét, valamint az agyalapi mirigy méretét.

A megemelkedett prolaktint bizonyos gyógyszerek okozhatják.

A tesztelés céljától függően egyéb elvégezhető tesztek a következők lehetnek:

Tesztoszteron - a férfiak általában alacsony szintet mutatnak, ha a prolaktin magas
Follikulus-stimuláló hormon (FSH) és luteinizáló hormon (LH) - az ovuláció és a termékenység értékelésének elősegítése érdekében
Az agy MRI-je - az agyalapi mirigy megnagyobbodásának kimutatására és a tumor lokalizálásának elősegítésére
Szemvizsgálat - a látással kapcsolatos problémák értékeléséhez

A megemelkedett prolaktinszint további laboratóriumi vizsgálatokat igényel annak biztosítására, hogy az emelkedés oka ne a makroprolaktin legyen (lásd alább).

A megnövekedett prolaktinszint gyakran tapasztalható hypothyreosisban szenvedő embereknél (bár nem okozják). Ha emelkedett prolaktinszintje van, akkor az egészségügyi szakember nagy valószínűséggel megvizsgálja a pajzsmirigy alulműködését.

Ezeket a daganatokat olyan gyógyszerekkel lehet kezelni, amelyek dopamin-szerűen hatnak (például bromokriptin vagy kabergolin) a prolaktin termelésének csökkentése érdekében. A kezelés csökkentheti a prolaktin szintjét és tüneteit, és helyreállíthatja a termékenységet, de előfordulhat, hogy a gyógyszereket több hónapig vagy évig kell szedni. A műtétre néha szükség van, ha a daganatok nagyok vagy nem reagálnak a kezelésre. Ez a műtét kényes és gyakorlott sebészt igényel. Néha a gyógyszeres kezelés és/vagy a műtét ellenére a daganat kiújul.

Számos egyébként egészséges embernek megemelkedik a prolaktin szintje, mert a vérükben lévő prolaktin egy része "makroprolaktin". A makroprolaktin prolaktin, amely tipikusan egy fehérjéhez (immunglobulinhoz) kötődik, a testben nem aktív, és nem utal betegség jelenlétére. Ha tünetmentes betegeknél emelkedett prolaktinszintet találnak, további laboratóriumi vizsgálatokat lehet végezni annak biztosítására, hogy ez nem a makroprolaktin következménye.

Ezen az oldalon

Máshol az interneten

A jelenlegi áttekintésben használt források

Shenenberger, D. (2018. március 16., frissítve). Hyperprolactinemia. Medscape Endokrinológia. Elérhető online: https://emedicine.medscape.com/article/121784-overview. Hozzáférés ideje: 18/08/18.

Kattah, J. et. al. (2018. június 11., frissítve). Agyalapi mirigy daganatok. Medscape Neurology. Elérhető online: https://emedicine.medscape.com/article/1157189-overview. Hozzáférés ideje: 18/08/18.

Corenblum, B. (2018. április 17., frissítve). Agyalapi mirigy betegség és terhesség. Medscape Endokrinológia. Elérhető online: https://emedicine.medscape.com/article/127650-overview. Hozzáférés ideje: 18/08/18.

Genzen, J. et. al. (2018. június, frissítve). Amenorrhoea. ARUP Consult. Elérhető online: https://arupconsult.com/content/amenorrhea. Hozzáférés ideje: 18/08/18.

Wisse, B. et. al. (2016. augusztus 7., frissítve). Prolaktin vérvizsgálat. MedlinePlus Orvosi Enciklopédia. Elérhető online: https://medlineplus.gov/ency/article/003718.htm. Hozzáférés ideje: 18/08/18.

Schlechte J. A makroprolaktin probléma. A Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 87. évfolyam, 12. szám, 2002. december 1., 5408–5409. Elérhető online: https://doi.org/10.1210/jc.2002-021617. Hozzáférés: 2019. február.

A korábbi véleményekben használt források

Thomas, Clayton L., szerkesztő (1997). Taber Cyclopedic Medical Dictionary. F.A. Davis Company, Philadelphia, PA [18. kiadás].

Pagana, Kathleen D. és Pagana, Timothy J. (2001). Mosby diagnosztikai és laboratóriumi vizsgálati referenciája, 5. kiadás: Mosby, Inc., Saint Louis, MO.

Merck. Az agyalapi mirigy elülső funkciója. A Merck diagnosztikai és terápiás kézikönyve [on-line információk]. Elérhető online: http://www.merck.com/pubs/mmanual/section2/chapter6/6c.htm.

(2002. február 17. Frissítve). Prolaktin. MedlinePlus egészségügyi információk [on-line információk]. Elérhető online: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003718.htm.

(2002. július 24., frissítve). Prolactinoma - hímek. MedlinePlus egészségügyi információk [on-line információk]. Elérhető online: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000337.htm.

Agyalapi mirigy: Áttekintés. A Hormon Alapítvány [on-line információk]. Elérhető online: http://www.hormone.org/learn/pituitary_1.html.

Agyalapi mirigy: szekréciós daganatok. A Hormon Alapítvány [on-line információk]. Elérhető online: http://www.hormone.org/learn/pituitary_2.html.

Prolaktin teszt. Hendrick egészségügyi rendszer, AccessMed egészségügyi információs könyvtár [on-line információk]. Elérhető online: http://www.hendrickhealth.org/healthy/00062060.html.

ARUP. Prolaktin. Az ARUP útmutatója a klinikai laboratóriumi vizsgálatokhoz [on-line információk]. Elérhető online: http://www.aruplab.com/guides/clt/tests/clt_150b.htm#1145504.

Merck. Tábornok. A Merck kézikönyve a diagnózisról és a terápiáról, 2. szakasz. Endokrin és anyagcsere-rendellenességek, 6. fejezet. Elérhető online: http://www.merck.com/pubs/mmanual/section2/chapter6/6a.htm.

Grunebaum, A. (2001. április 23.). Egy apró mirigy nagy szerepe a terhességben. WebMD egészségügyi információk [on-line információk]. Elérhető online: http://my.webmd.com/content/article/3607.442.

Az Impotencia Forráskönyv (1998). Erekciós diszfunkció laboratóriumi vizsgálata. WebMD egészségügyi információk [on-line információk]. Elérhető online: http://my.webmd.com/content/article/1680.50141.

Spengler, R. (2001. február 22., frissítve). Prolaktin. WebMD egészségügyi információk [on-line információk]. online elérhető: http://my.webmd.com/printing/article/4118.253.

Harrison belgyógyászati alapelvei, Kasper és munkatársai, 16. kiadás, McGraw Hill, 2005, 2084. oldal.

Eckman, A. (Frissítve 2009. október 14.). Prolaktin. MedlinePlus Medical Encyclopedia [on-line információk]. Elérhető online: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003718.htm. Hozzáférés: 2010. április.

Eckman, A. (Frissítve 2009. november 23.). Prolactinoma. MedlinePlus Medical Encyclopedia [on-line információk]. Elérhető online: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000336.htm. Hozzáférés: 2010. április.

(2009. május). Prolactinoma. Országos endokrin és anyagcsere-betegségek információs szolgálata [on-line információ]. Elérhető online: http://www.endocrine.niddk.nih.gov/pubs/prolact/prolact.htm. Hozzáférés: 2010. április.

Shenenberger, D. (Frissítve 2010. március 12.). Hyperprolactinemia. eMedicine [on-line információk]. Elérhető online: http://emedicine.medscape.com/article/121784-overview. Hozzáférés: 2010. április.

Mayo Klinika személyzete (2010. március 6.). Prolactinoma. MayoClinic.com [on-line információk]. Elérhető online: http://www.mayoclinic.com/health/prolactinoma/DS00532. Hozzáférés: 2010. április.

Fahie-Wilson, M (2003). Hiperprolaktinémia esetén a makroprolaktin vizsgálata elengedhetetlen, klinikai kémia. 2003; 49: 1434-1436. Elérhető online: http://www.clinchem.org/cgi/content/full/49/9/1434. Hozzáférés: 2010. június.

(2007. május) Fahie-Wilson M. Macroprolactin. Klinikai laboratóriumi hírek 33. évfolyam, 5. szám. Elérhető online: http://www.aacc.org/publications/cln/2007/may/Pages/series_0507.aspx Hozzáférés: 2010. június.

Suliman AM, Smith TP, Gibney J, McKenna T Joseph. A hiperprolaktinémiás betegek téves diagnózisa és rossz kezelése a makroprolaktin szűrés bevezetése előtt: A makroprolaktinémia új szigorú laboratóriumi definíciójának alkalmazása. Clin Chem. 2003, 49: 1504-1509.

Gremida, A. és Lin, J. (Frissítve 2013. március 22.). Prolaktin. Medscape Reference [On-line információk]. Elérhető online: http://emedicine.medscape.com/article/2089400-overview#showall. Hozzáférés: 2013. október.

Benson, C. (Frissítve 2013. március 6.). Prolactin hiány. Medscape Reference [On-line információk]. Elérhető online: http://emedicine.medscape.com/article/124526-overview#showall. Hozzáférés: 2013. október.

Shenenberger, D. (Frissítve 2013. március 21.). Hyperprolactinemia. Medscape Reference [On-line információk]. Elérhető online: http://emedicine.medscape.com/article/121784-overview. Hozzáférés: 2013. október.

Meikle, A. W. és Miller, C. (Frissítve 2013. július). Amenorrhoea. ARUP Consult [On-line információk]. Elérhető online: http://www.arupconsult.com/Topics/Amenorrhea.html?client_ID=LTD#tabs=0. Hozzáférés: 2013. október.

Bielak, K. és Popat, V. (Frissítve 2012. június 5.). Amenorrhoea. Medscape Reference [On-line információk]. Elérhető online: http://emedicine.medscape.com/article/252928-overview. Hozzáférés: 2013. október.

Liou, L. (Frissítve 2012. szeptember 17.). Prolaktin. MedlinePlus Medical Encyclopedia [on-line információk]. Elérhető online: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003718.htm. Hozzáférés: 2013. október.