Petefészek-ciszták: veszélyben vagyok-e?

Mik a petefészek-ciszták?

A petefészek-ciszták általában szilárd vagy folyadékkal töltött tasakok, amelyek az ovuláció során felhalmozódott folyadékból származnak. A menstruáció után ezek a ciszták általában spontán zsugorodnak vagy feloldódnak, bár a későbbi ovulációs ciklusokban ismét előfordulhatnak.

A ciszta azt jelenti, hogy rákom van?

A ciszták jellemzően a menstruációs ciklus részét képezik; még akkor is, ha kialakulásuk után tovább növekednek, ritkán rákosak. És nincs bizonyíték arra, hogy a jóindulatú vagy ártalmatlan petefészek-cisztákban szenvedő nők nagyobb kockázatot jelentenének a rákos petefészek-növekedés szempontjából, mint más nők. Nagyobb lehet a petefészekrák kockázata, ha

Családjában előfordult petefészekrák.
Termékenységi gyógyszereket kaptak mesterséges reprodukciós technikákhoz, például in vitro megtermékenyítéshez. Sok orvos a Clomid (klomifén-citrát) gyógyszert adta első vonalbeli kezelésként az ovuláció kiváltására. Az American Journal of Epidemiology egyik tanulmánya azt sugallja, hogy a klomifen növeli a méhrák kockázatát.

Egyéb lehetséges kockázati tényezők közé tartozik a magas zsírtartalmú étrend és a talkum alkalmazása a hüvely közelében, az Országos Rákintézet szerint. A kutatók nem végeztek esettanulmányos vizsgálatokat sem talkumról, sem zsírtartalmú étrendről és petefészekrákról. De a talkum és a petefészekrák hüvelyi expozíciójával kapcsolatos szexuális vizsgálatok elemzése statisztikailag szignifikáns kockázatot talált, és a tanulmányok a magas zsírtartalmú étrendet a rák egyes formáihoz kötötték.

Rosszak-e nekem a ciszták?

Nem feltétlenül. Hajlamos az összes petefészek-cisztát gyanakvóan szemlélni, de sokuk egyáltalán nem okoz problémát. Például az ovulációval kapcsolatos ciszták nem okoznak rákot. De néhány ciszta - például a lányoknál vagy a menopauzában lévő nőknél - nagyobb aggodalomra ad okot.

Az American College of szülészorvosok és nőgyógyászok szerint minden olyan ciszta, amely két-három menstruációs ciklusnál tovább tart, vagy továbbra is növekszik a mérete, szoros értékelést igényel.

Van-e egynél többféle ciszta?

Igen. Az ovulációval kapcsolatos ciszták funkcionális ciszták. Egy másik fajta, a follikuláris ciszta akkor fordul elő, amikor a tüsző nem tör fel és makacsul tovább növekszik anélkül, hogy felszabadítaná a petesejtet. A follikuláris ciszta általában két-három menstruációs ciklus után eltűnik. Néhány azonban 2,75 hüvelykesre nőhet - átmérője kissé nagyobb, mint egy 12 uncia szódáskanna -, és meglehetősen fájdalmas lehet; műtétre lehet szükségük.

A luteális ciszta, a funkcionális ciszták egy másik típusa, a sárgatestből nő ki, a tojás felszabadulása után megmaradó anyagból. Ez az anyag általában feloldódik, de néha tovább növekedhet és cisztává válhat.

Néhány nőnél funkcionális ciszták alakulnak ki újra és újra. Jó hír, hogy sem a follikuláris, sem a luteális ciszták nem vezetnek rákhoz.

Ha egyidejűleg több ciszta nő a petefészkeken, policisztás petefészek-szindróma van. Ez az állapot a hormonális egyensúlyhiány jele; ha megvan, akkor a szervezete túl sok hormont termelhet, amelyet androgéneknek neveznek, és előfordulhat, hogy petefészkei nem termelnek petesejteket kezelés nélkül.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha a ciszta nem kapcsolódik az ovulációhoz, orvosa alapos vizsgálatot szeretne végezni a továbbiakban. A szilárd ciszta, amely sok menstruációs cikluson át tart, vigyázni kell: orvosi vizsgálatokra van szükség annak megállapításához, hogy rákos-e.

Mivel a nem szilárd ciszták is problémákat okozhatnak, azonnal forduljon orvoshoz, ha tartós fájdalmai vannak, vagy bármely más, az alább felsorolt probléma fennáll. Ha egy ciszta nem oldódik fel két vagy három menstruációs periódus után, akkor tovább növekedhet és különféle tüneteket okozhat, beleértve a hasi fájdalmat vagy a közösülés során fellépő nyomást vagy fájdalmat. Rendszertelen menstruációs periódusokat és tompa vagy késszerű fájdalmat is eredményezhet.

A ciszta is megcsavarodhat vagy megrepedhet, ami belső vérzést, súlyos hasi fájdalmat, hányingert, hányást, szédülést és ájulást okozhat. Egyes ciszták akár szabálytalan bél- vagy hólyagműködéshez, a lábak vagy a vulva duzzadásához, az arc- és testszőrzet növekedéséhez vagy súlygyarapodáshoz vezethetnek.

Ne feledje, hogy a ciszták más betegségeket utánzó tüneteket okozhatnak, beleértve a kismedencei gyulladásos betegségeket, a petevezeték terhességét, az endometriózist és a petefészekrákot. Lehet, hogy orvosának teszteket kell lefuttatnia a rendellenességek kizárása érdekében, mielőtt diagnosztizálhat.

Mit tegyek, ha cisztám van?

Attól függ, hogy mit mutat a kismedencei vizsgálat, van-e tünete vagy sem, és a kórtörténetétől. Ha orvosa növekedést érez a petefészken, valószínűleg ultrahangot rendel, hogy képet kapjon a reproduktív traktusáról. Ez a kép megmutatja, hogy mekkora a ciszta, hogyan néz ki, és hogy rákosnak tűnik-e. Ha nincs fájdalma, orvosa esetleg fogamzásgátló tablettákat szeretne felvenni (amelyek segítenek a ciszták oldódásában), és figyelemmel kíséri az eredményt.

Ha fájdalmat, hányingert, súlygyarapodást, az arcszőrzet növekedését vagy egyéb aggasztó tüneteket tapasztal, orvosa laparoszkópiát is végezhet. A laparoszkópia egy mikrosebészeti beavatkozás, amely lehetővé teszi orvosa számára, hogy egy vékony csövön keresztül megvizsgálja a petefészkeit és a kismedencei területet, amelynek végén egy fény van, és eltávolítja az esetleges cisztákat vagy daganatokat a szövet vizsgálatához.

Ha a ciszta rákosnak tűnik, orvosa diagnosztikai vizsgálatok sorozatát végezheti, mivel senki sem lehet meggyőző. Ezek közé tartozik a CA 125 nevű vérvizsgálat, amely kimutatja a daganatokat; más vizsgálatok lehetővé teszik az orvos számára, hogy megnézze, mi folyik a testében, MRI, hasi CT, bárium beöntés vagy húgyúti röntgen felvételek képeinek megtekintésével. A petefészkek vizsgálatához ultrahangvizsgálatot is végezhet; folyadékkal teli jóindulatú ciszta és daganat különböző típusú hanghullámokat produkál.

Ha továbbra is kétség merül fel a rák jelenlétében, orvosa választhatja a laparoszkópia elvégzését. Ha erős jelek utalnak a rák jelenlétére, egy szélesebb körű eljárást hajtanak végre, az úgynevezett laparotómiát. Ez egy olyan műtéti eljárás, amelynek során a hasat felszakítják, a daganatot vagy a növekedést eltávolítják, és gyakran a reproduktív szervek egy részét is.

Althuis, Michelle D., Moghissi, Kamran S. és mtsai.

Petefészek-ciszta. Amerikai Családorvosok Akadémiája 1998.

Brigham Narins, szerkesztő. Az egészség világa: 847-8. A Gale Group 2000.

Burkman RT és mtsai. Az orális fogamzásgátlók jelenlegi perspektívái. Am J Obstet Gynecol 2001. augusztus; 185 (2 Suppl): S4-12.

Weber AM és mtsai. Gyulladásos bélbetegségben szenvedő nők nőgyógyászati kórtörténete. Obstet Gynecol 1995 november; 86 (5): 843-7.

Ness RB és mtsai. A petefészek-hám gyulladásával és a petefészekrák kockázatával kapcsolatos tényezők. Epidemiology 2000 március; 11 (2): 111-7.