Nyálkövek

A nyálkövek, más néven sialolithiasis, edzett ásványi lerakódások, amelyek a nyálmirigyekben képződnek. Az állapot nagyobb valószínűséggel érinti a 30-60 év közötti embereket, és a férfiak nagyobb valószínűséggel kapnak nyálköveket, mint a nők.

Az összes nyálmirigy kövek 80 százaléka a submandibularis nyálmirigyekben képződik, de bármelyik nyálmirigyben kialakulhat, beleértve:

A fültőmirigyek az arc oldalán, a fülek közelében

A nyelv alatti nyelv alatti mirigyek (nem gyakori)

A kisebb nyálmirigyek az arc vagy az ajkak belsejében, a nyelv alatt és a szájpad alatt (ritka)

Mi okozza a nyálköveket?

Az ok nem ismert, de számos tényező kapcsolódik a nyálkő kialakulásához:

Kiszáradás a nem megfelelő folyadékbevitel, betegség vagy olyan gyógyszerek miatt, mint a vízhajtók (vizes tabletták) és az antikolinerg szerek

Trauma a száj belsejében

Nyálkövek: Tünetek

A nyálkövek duzzanatot, fájdalmat vagy mindkettőt okoznak a nyálmirigyben. A tünetek súlyosbodnak, ha az illető eszik vagy evésre számít. A fogorvos a rutinvizsgák során tünetmentes nyálköveket észlelhet az ember röntgenfelvételén.

A tünetek heteken át jelentkezhetnek és elmúlhatnak, vagy tartósak lehetnek. Ha a kő úgy mozog vagy növekszik, hogy elzárja a mirigy csatornáját, a tünetek súlyosbodhatnak, ami a mirigy fertőzésének jele, a sialadenitis nevű állapot.

Nyálkövek: Diagnózis

Az orvos kórtörténetet készít és megvizsgálja az illetőt a száj belsejében lévő nyálmirigyek kíméletes tapintásával.

Ha kő észlelhető, az orvos javasolhatja a képalkotást, hogy kizárjon más feltételeket, például:

Képalkotó vizsga részeként adott jódra adott reakció

A képalkotó vizsgálatok, beleértve a számítógépes tomográfiát (CT) és az ultrahangot, képesek kimutatni a nyálköveket és megkülönböztetni őket más problémáktól.

Nyálkövek: kezelés

A legtöbb nyálmirigy köve konzervatív kezeléssel oldódik meg. A betegek utasításokat kapnak a nedves hő és a masszázs masszázsának a nyálmirigyre történő alkalmazásáról. Fontos, hogy jól hidratált maradjon. Citromcseppek vagy más torta cukorkák segíthetik a nyálképzés stimulálását.

Az ibuprofen vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) csökkenthetik a fájdalmat és a duzzanatot. Ha az orvos észleli a fertőzés bizonyítékait, antibiotikumot lehet felírni.

Fontos, hogy tájékoztassa az orvost a dehidratáló gyógyszerek, például antihisztaminok és antikolinerg gyógyszerek használatáról.

Sebészeti kezelés

Ha a konzervatív terápia nem javítja a nyálkőt, az otolaryngológus eltávolíthatja azt egy minimálisan invazív eljárással, az úgynevezett szialendoszkópiával.

Miután a beteg helyi vagy általános érzéstelenítést adott, a sebész egy kis bemetszést végez a szájban az érintett mirigy közelében, és egy karcsú csövet helyez be, amelyet szialoendoszkópnak neveznek. A sebész ezen a csövön keresztül behelyezett kisméretű műszerekkel megragadhatja és eltávolíthatja a követ, ha lehetséges. A szialendoszkópia segíthet az orvosoknak a nyálmirigy mélyén elhelyezkedő apró kövek vagy töredékek felkutatásában és elfogásában.

Ha a nyálkő nagyon nagy vagy szabálytalan alakú, invazívabb nyílt műtéti technikákra lehet szükség. Ezek az eljárások általában megóvhatják a nyálmirigyet.

További információ a nyálmirigy köveiről a Johns Hopkins Medicine-től

Új megjelenést kölcsönöz a nyálmirigy köveinek

A szialendoszkópia egy minimálisan invazív megközelítés, amely lehetővé teszi az orvosok számára a sialolithiasis és más nyálmirigy-rendellenességek diagnosztizálását és kezelését azáltal, hogy soha nem látott utat tesz meg a nyálmirigyek csatornáin belül.