Fogyás és keto okozhatja-e a koleszterinszint emelkedését?

Ossza meg, hogy később elmentse!

Az alacsony szénhidráttartalmú ketogén étrendről ismert, hogy javítja a koleszterinszintjét, és hihetetlenül egészséges választás lehet. Valójában korábban cikket tettünk közzé, amely elmagyarázza, hogy a keto diéta hogyan csökkentheti az LDL-koleszterin és a triglicerid szintjét (1, 2, 3).

Úgy tűnik azonban, hogy nagyon kevés olyan ember van, aki az első hónapokban a fogyás ellenére megnövekedett koleszterinszintet tapasztal ketogén diétán. Ez csak átmeneti mellékhatás lehet. Többet elmagyarázunk és bemutatunk néhány tanulmányt, amelyeket az alábbiakban találtunk.

Különbség a „jó” HDL-koleszterin és a „rossz” LDL-koleszterin között?

A lipidek a zsírok típusai, a két legismertebb típus pedig a trigliceridek és a koleszterin. A lipoproteinek azok a fehérjék, amelyek átviszik a lipideket a véráramba, és kezelik kémiai reakcióikat.

A nagy sűrűségű lipoprotein koleszterint (HDL-koleszterin) gyakran nevezik „jó” koleszterinnek, amely eltávolítja a túlzott koleszterint a vérből a májba eltávolítás céljából.

Az alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterint (LDL-koleszterin) gyakran „rossz” koleszterinnek nevezik, amely a koleszterint a vérbe juttatja a sejtek helyreállítása érdekében, és koleszterint is elhelyez az artéria falának belső oldalán.

Az összes koleszterin a HDL és az LDL koleszterin együttvéve (4).

koleszterinszintjét

A koleszterinszint növekedhet a fogyás során

Nem ritka, hogy a koleszterinszint átmenetileg emelkedik a ketogén étrend első hónapjaiban. Ennek oka, hogy maga a fogyás átmeneti koleszterinszint-növekedést okozhat.

Ha lefogy a zsírtartalma, teste elégeti a raktározott zsírját, és zsírsavakat enged a véráramba. Ez az LDL-koleszterinszint emelkedését okozhatja. Ez általában csak ideiglenes. A koleszterinszint normalizálódik, vagy akár javul is, miután a súlycsökkenés stabilizálódott.

Vizsgáljuk meg a következő, általunk talált vizsgálatokat, amelyek kimutatják a koleszterin jelenség ezen átmeneti emelkedését a fogyás során:

Egy 66 elhízott nő körében végzett tanulmány kimutatta, hogy az étrend első időszakában, a 2. és 6. hónap között, átlagosan 16,4% -os súlyvesztést tapasztaltak, de összkoleszterinszintjük 4,2% -kal, LDL-koleszterinszintjük pedig 4,5% -kal nőtt % (5).

Egy másik, a ketogén étrend (30% fehérje, 8% szénhidrát és 61% zsír) hatásait vizsgáló tanulmány 12 egészséges, nem elhízott férfi körében szintén hasonló eredményeket mutatott. Az átlagos LDL-koleszterinszint a résztvevők étrend megkezdése előtt 2,87 mmol/l volt, az étrend harmadik hetében 3,22 mmol/l-re emelkedett, a 6. hét végére pedig az LDL-koleszterin szint normalizálódott ( 6).

Az epilepsziás gyermekek körében végzett klinikai vizsgálat azt is kimutatta, hogy a ketogén étrend 6 hónapos rendszere megnövekedett átlagos LDL-koleszterinszintet, emelkedett trigliceridszintet és csökkent HDL-koleszterinszintet eredményezett. A szerzők azonban azt sugallták, hogy a magas koleszterinszintet antiepileptikus gyógyszerek is okozhatták (7, 8).

A gyors testsúlycsökkenés, különösen ha éhgyomorból származik, megnövelheti az apolipoprotein B és az LDL-koleszterin szintjét. Ez azért fordulhat elő, mert amikor az emberek böjtölnek, csökkentik energiaszintjüket, ezáltal csökkentik az inzulintermelésüket, ami magasabb LDL-koleszterin termeléshez vezet (9).

Az LDL-koleszterinszint rövid megemelkedésének újabb gyors példáját, majd gyors csökkenését egy 2 éves étrendi-intervenciós klinikai vizsgálat nyújtja, amelyben összehasonlítják az alacsony zsírtartalmú étrend, a mediterrán étrend és az alacsony szénhidráttartalmú étrend hatásait 322 közepesen elhízott között felnőttek (10).

Amint az az alábbi képen megfigyelhető, az alacsony szénhidráttartalmú étrendet követők LDL-koleszterinszintjük kismértékű növekedését tapasztalják, amely azonban csak 6 hónapig tart.

A kétéves vizsgálat végére az alacsony szénhidráttartalmú étrendben részesülő résztvevők az LDL-koleszterinszint 3 mg/dl-es átlagos csökkenését, a HDL-koleszterinszint átlagos növekedését 8,4 mg/dl-rel, a triglicerid-átlag 23,7-es csökkenését jelentették. mg/dl, valamint a teljes koleszterin/HDL-koleszterin arány 1,1% -os csökkenése.

1. ábra: A résztvevők lipidprofiljai a 2 éves klinikai vizsgálat során

A koleszterin- és triglicerid-biomarkerek változásai az étrendcsoport szerint a 2 éves intervenció maximális súlycsökkenési fázisában (1–6 hónap) és a súlycsökkenést fenntartó fázisában (7–24 hónap).

Kép hitel: Shai, I et al. 2008 - Forrás: N Engl J Med 2008

Alsó sor: Amint a fenti grafikonból látható, az alacsony szénhidráttartalmú diéta során az első 6 hónapban enyhe koleszterinszint-emelkedést tapasztalhat. LDL-koleszterinszintje ezt követően csökken, a fenti tanulmány alapján.

Miért nő a koleszterin?

Bár a pontos mechanizmus nem világos, a koleszterin átmeneti növekedése összefügg a zsír felhalmozódásával a szervezetben. Ketogén étrendet követve az alacsony szénhidráttartalmú és magas zsírtartalmú étrend magasabb zsírsavbevitelt eredményez. A zsír energiahordozóként történő felhasználása az úgynevezett lipolízis (11).

Az étrendi zsírfogyasztásból származó specifikus zsírsavak, a kilomikron-triglicerid-zsírsavak, nem oxidálódnak azonnal, hogy energiává váljanak, hanem a zsírszövetben tárolódnak, amely nem más, mint a szervezetben tárolt zsír.

Normális esetben a zsírsavak oxidálódva egyes hormonok segítségével energiává válnak, de az inzulin megakadályozza a lipolízist és akadályozza a zsírszövet lebomlását. Ennek eredményeként szabad zsírsavak szabadulnak fel a véráramba, ami trigliceridek felhalmozódásához vezet. A trigliceridek magasabb szintje magasabb LDL-koleszterinszinttel és alacsonyabb HDL-koleszterinszinttel is társul (12).

Más szavakkal, a keto diéta zsírban gazdag, amely kezdetben nem oxidálódik, de szabadon áramlik a véráramban. Ennek eredményeként magasabb a trigliceridek és a kis LDL részecskék koncentrációja (13).

A vérvizsgálatok ezeket az emelkedéseket megnövekedett koleszterinszintként értelmezik, ami azonban nem mindig helyes.

Mindazonáltal az LDL-koleszterin eme kezdeti növekedését a hirtelen fogyás és az emberi test képtelensége gyorsan alkalmazkodni a lipolízishez.

Amint a test alkalmazkodik az új rendszerhez, vagyis a zsírt használja energiahordozóként a szénhidrátokhoz képest, a koleszterin nemcsak visszatér a normális szintre, hanem javul is.

Mit tegyek, ha a koleszterinszintem emelkedik?

A magasabb koleszterinszint jelensége csak átmeneti jellegű, és nem mindenkinek fordul elő.

Gyakrabban fordul elő azoknál az embereknél, akiknek a vérében túl sok az inzulinszint (hiperinsulinémia), csökkent az inzulin clearance a májban és fokozott a triglicerid termelés (hipertrigliceridémia) (14, 15, 16).

Ennek ellenére van néhány lépés, amellyel biztosíthatja, hogy a koleszterinszintje ne ingadozzon.

Ha a zsírbevitelt telített zsírról többszörösen telítetlen zsírra változtatja (olívaolaj, lazac, avokádó, dió stb.), Az nagyobb ketózisszintet eredményez, javítja az inzulinérzékenységet, és nem befolyásolja negatívan a koleszterinszintet.

Ezenkívül a többszörösen telítetlen zsírral dúsított keto étrend hosszú távon előnyös és biztonságosabb, mint a telített zsírokkal dúsított keto étrend (17).

Továbbá szed-e valamilyen gyógyszert a keto étrenddel együtt? Ha mégis megteszi, feltétlenül kérdezze meg orvosát, hogy ezek a gyógyszerek milyen hatással vannak a koleszterinszintre. Lehet, hogy a gyógyszeres kezelés, nem pedig a keto diéta okozza a koleszterinszint emelkedését.

Ezenkívül az aerob testmozgás segíthet gátolni a koleszterinszint-növekedést keto diéta alatt. A keto diéta és az aerob edzés csökkentett testtömeghez, alacsonyabb szisztolés vérnyomáshoz és javított koleszterinszinthez vezethet. A további, aerob gyakorlatok fokozzák a szív erőnlétét és általában javítják az egészséget (18).

Alsó sor: Ha ketogén étrenden fogy, akkor a koleszterinszintje átmenetileg növekedhet. A koleszterinszint 6 hónap múlva normalizálódhat, amint azt a fenti vizsgálatok egyikében említettük. Próbáljon megenni a keto tisztább változatát (azaz fogyasszon több egészséges zsírt), vagy próbáljon ki tejmentes keto étkezési tervet, és végezze el újra a vérvizsgálatait a számok ellenőrzéséhez. Az is segít, ha megbeszélheti a helyzetét egy olyan szakmai orvossal, aki szintén rendelkezik tapasztalattal az alacsony szénhidráttartalmú étrendben, hogy jobb tanácsokat adjon a teendőihez.