Nefrotikus szindróma gyermekeknél

Mi a nefrotikus szindróma gyermekeknél?

A nefrotikus szindróma olyan probléma, amikor túl sok albumin nevű fehérje szabadul fel a szervezetből a vizeletbe. Ez azt jelenti, hogy az egyik vagy mindkét vese sérült.

jelenti hogy

A vesék sok tekercset tartalmaznak apró erekből. Ezek mindegyikét glomerulusnak nevezzük. A glomerulusok kiszűrik az anyagokat a vérből a vizeletbe. A nefrotikus szindróma akkor fordul elő, amikor a glomerulusok megszűnnek a normális működésük.

A nephrotikus szindrómában szenvedő gyermeknek lehet:

  • Nagyon magas fehérje (albumin) mennyiség a vizeletben
  • Alacsony fehérjetartalom a vérben
  • A szövet duzzanata az egész testben (ödéma), különösen a hasban (ascites)
  • Súlygyarapodás a felesleges folyadék miatt
  • Magas koleszterinszint a vérben
  • Kevesebb vizelet

A leggyakoribb típust minimális változású nephrotikus szindrómának (MCNS) nevezik. Az MCNS segítségével a gyermeknek vannak olyan esetei, amikor a tünetek súlyosbodnak (visszaesnek). De az állapot idővel kezelhető. Ritka esetekben a gyermeknél veseelégtelenség alakulhat ki, és dialízisre szorul.

Mi okozza a nephrotikus szindrómát egy gyermeknél?

A legtöbb ezzel a problémával küzdő gyermek idiopátiás nephrotikus szindrómában szenved. Az idiopátiás azt jelenti, hogy ismert ok nélkül fordul elő.

Ritka esetekben nephrotikus szindróma fordulhat elő az élet első hetében. Ezt nevezzük veleszületett nefrotikus szindrómának. Autoszomális recesszív gén örökli. Ez azt jelenti, hogy a fiúkat és a lányokat egyaránt érinti. A gyermek a gén 1 példányát örökli minden hordozó szülőtől. A hordozó szülők 1/4-es eséllyel minden terhességnél ennek a szindrómának a gyermekei lehetnek. Az ilyen típusú nephrotikus szindróma eredménye nagyon gyenge.

Melyek a nefrotikus szindróma tünetei egy gyermeknél?

A tünetek kissé másképp fordulhatnak elő minden gyermeknél. A következők lehetnek:

  • Rendkívüli fáradtság (fáradtság)
  • Általános kellemetlen érzés (rossz közérzet)
  • Csökkent étvágy
  • Súlygyarapodás és arcduzzanat
  • A has duzzanata vagy fájdalma
  • Habos vizelet
  • Folyadék felhalmozódása a testben (ödéma)
  • Folyadék felhalmozódása a has területén (ascites)
  • Halvány körömágyak
  • Fénytelen haj
  • Kevésbé szilárd fülporc
  • Ételintolerancia vagy allergia

A nephroticus szindróma tünetei olyanok lehetnek, mint más egészségi állapotok. Győződjön meg arról, hogy gyermeke megkeresi-e egészségügyi szolgáltatóját a diagnózis felállításához.

Hogyan diagnosztizálható a nefrotikus szindróma egy gyermeknél?

Az egészségügyi szolgáltató megkérdezi gyermeke tüneteit és egészségi állapotát. Kérdezheti családja egészségi állapotáról is. Fizikai vizsgát tesz gyermekének. Gyermekének tesztjei is lehetnek, például:

  • Vizelet vizsgálat. Ez a fehérje szintjének ellenőrzésére szolgál.
  • Vérvétel. Ezek ellenőrzik gyermeke koleszterinszintjét, az albumin nevű vérfehérjét és más vérkémiai anyagokat.
  • Vese ultrahang (szonográfia). Ez egy fájdalommentes teszt, amely hanghullámokat és számítógépet használ a testszövetek képeinek létrehozásához. A teszt során az egészségügyi szolgáltató a jelátalakítónak nevezett készüléket a vese területén a has fölé helyezi. Ez a vese képét egy video képernyőre küldi. Az egészségügyi szolgáltató láthatja a vese méretét és alakját. Lát egy növekedést, vesekövet, cisztát vagy egyéb problémákat is.
  • Vese biopszia. Az egészségügyi szolgáltató kis mintát vesz a veseszövetből. Ezt a bőrön keresztül tűvel vagy műtét közben végzik. A mintát mikroszkóp alatt vizsgáljuk.

Hogyan kezelik a nefrotikus szindrómát egy gyermeknél?

A kezelés a gyermek tüneteitől, életkorától és általános egészségi állapotától függ. Ez attól is függ, mennyire súlyos az állapot.

A nephrotikus szindróma első epizódja során előfordulhat, hogy gyermekének kórházban kell maradnia. Lehetséges, hogy gyermekét figyelni kell, ha a duzzanat súlyos, vagy ha vérnyomása vagy légzési problémái vannak.

Gyógyszerek alkalmazhatók a kezdeti tünetek és a relapszusok kezelésére. Ezek a következők lehetnek:

  • Kortikoszteroidok
  • Immunszuppresszív szerek
  • Diuretikumok a duzzanat csökkentésére

A nephroticus szindróma kezelésére használt gyógyszerek gyengítik az immunrendszert. Emiatt gyermekének nem szabad élő oltásokat adni. Ha gyermeke nem kapott bárányhimlő oltást, és ki van téve a vírusnak, akkor vakcinára lehet szüksége.

Beszéljen gyermeke egészségügyi szolgáltatóival az összes gyógyszer kockázatairól, előnyeiről és lehetséges mellékhatásairól.

A nephrotikus szindrómában szenvedő gyermekeknek gondjai lehetnek a testük vízháztartásának szabályozásával. Ez duzzanatot okozhat a folyadékretenciótól (ödéma). A nefrotikus szindrómában szenvedő gyermek étrendje korlátozhatja a sót és a folyadékot. Ez segíthet a gyermek folyadékháztartásának szabályozásában. A folyadékok közé tartoznak minden olyan étel, amely szobahőmérsékleten folyékony, például popsicles és fagylalt. A só befolyásolja a test duzzanatát. Ne adjon sót az asztalhoz, és ne adjon gyermekének sós ételeket. Gyermeke egészségügyi szolgáltatója arról fog beszélni, hogy naponta mennyi só és folyadék legyen a gyermekének.

Melyek a nefrotikus szindróma lehetséges szövődményei egy gyermeknél?

Ritka esetekben a gyermeknél veseelégtelenség alakulhat ki, és dialízisre szorul. A dialízis olyan eljárás, amely kiszűri a hulladékot és az extra folyadékot a vérből. Ezt általában a vesék végzik.

Hogyan segíthetem gyermekemet nefrotikus szindrómában élni?

A következő módon segítheti gyermekét az egészségben:

  • Segítsen megakadályozni, hogy gyermeke kapcsolatba lépjen olyanokkal, akik náthában vagy más légúti betegségben szenvednek. A vírusos légúti megbetegedés visszaesést okozhat.
  • Minden nap tesztelje gyermeke vizeletének fehérjét. Ez segít megtalálni a visszaesés korai jeleit.
  • Halasztja el a rutinszerű oltásokat, amíg gyermeke remisszióba nem esik, és legalább 3 hónapig szteroidokat hagy ki. Beszéljen gyermeke egészségügyi szolgáltatójával.

További erőforrásokat és támogatást kaphat ezekből a szervezetekből:

A nefrotikus szindróma önmagában és kezeléssel javulhat. A kezelés ellenére súlyosbodhat is. A gyermeknek javulási és visszaesési periódusai lehetnek. A családi támogatás fontos a gyermek jólétéhez.

Amint a gyermek eléri a tinédzserkort, a szindróma általában remisszióban marad. Ez azt jelenti, hogy a tünetek csökkennek vagy elmúlnak. A legtöbb esetben a tünetek nem térnek vissza felnőttkorban.

Mikor kell felhívnom gyermekem egészségügyi szolgáltatóját?

Hívja gyermeke egészségügyi szolgáltatóját, ha gyermekének:

  • Tünetek, amelyek nem javulnak vagy súlyosbodnak
  • Új tünetek
  • Hányinger vagy hányás, vagy hasi fájdalom
  • Váratlan súlygyarapodás vagy duzzanat a lábakban, a bokákban vagy a szem körül
  • Sötét színű vizelet
  • Kevesebb vagy semmilyen vizelet

Hívja a 911-et ha gyermekének:

  • Súlyos gyengeség
  • Szédülés
  • Fejfájás
  • Ájulás
  • Álmosság
  • Zavar
  • Mellkasi fájdalom vagy légszomj

A gyermek nefrotikus szindrómájával kapcsolatos legfontosabb szempontok

  • A nefrotikus szindróma olyan probléma, amikor túl sok albumin nevű fehérje szabadul fel a szervezetből a vizeletbe. Ez azt jelenti, hogy az egyik vagy mindkét vese sérült.
  • A leggyakoribb típust minimális változású nephrotikus szindrómának (MCNS) nevezik. Az MCNS segítségével a gyermeknek vannak olyan esetei, amikor a tünetek súlyosbodnak (visszaesnek). De az állapot idővel kezelhető.
  • A nephrotikus szindróma első epizódja során előfordulhat, hogy gyermekének kórházban kell maradnia.
  • Gyógyszerek alkalmazhatók a kezdeti tünetek és a relapszusok kezelésére.
  • A nefrotikus szindrómás gyermek étrendje tartalmazhatja a só és a folyadék korlátozását.
  • Ritka esetekben a gyermeknél veseelégtelenség alakulhat ki, és dialízisre szorul. A dialízis olyan eljárás, amely kiszűri a hulladékot és az extra folyadékot a vérből.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a legtöbbet kihozni a gyermek egészségügyi szolgáltatójának látogatásából:

  • Tudja meg a látogatás okát és azt, hogy mi akar történni.
  • Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
  • A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint az összes új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet szolgáltatója ad a gyermekének.
  • Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít a gyermekének. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
  • Kérdezze meg, hogy gyermeke állapota más módon kezelhető-e?.
  • Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
  • Tudja meg, mire számíthat, ha gyermeke nem veszi be a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
  • Ha gyermekének további megbeszélése van, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
  • Tudja meg, hogyan fordulhat gyermeke szolgáltatójához irodai munkaidő után. Ez fontos, ha gyermeke megbetegszik, és kérdése van, vagy tanácsra van szüksége.