Nagy teher: Az elhízás még halálosabb lehet, mint gondolták

teher

Az elhízás háromszor halálosabb, mint azt korábban gondolták

Az elhízás sokkal több amerikait öl meg, mint gondolnánk, egy ellentmondásos új tanulmány szerint, amely azt sugallja, hogy az elhízás az Egyesült Államokban az összes halálozás mintegy 18 százalékát teszi ki - a korábbi becslések háromszorosa.

Az American Journal of Public Health folyóiratban megjelent kutatás szerint a legfrissebb kormányzati becslések szerint az elhízás veszélyei puha pedálokkal járnak. A megállapítások körüli vita pedig azt mutatja, mennyire nehéz kiszámolni a túlsúly költségeit.

Az amerikaiak harmada túlsúlyos és további 35 százaléka elhízott, ez nem triviális kérdés.

A szövetségi kormány korábban forró vízben volt a kérdés miatt. 2004-ben a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok az elhízással összefüggő halálesetek becsléseit évi 365 000-ről évi 112 000-re csökkentették, a számítások elvégzésével kapcsolatos csata közepette. Néhány friss tanulmány kimutatta, hogy a 65 év feletti emberek számára védelmet jelenthet egy kis extra puding.

Ryan Masters, aki a legutóbbi tanulmányt a Robert Wood Johnson Alapítványnál és a Columbia Egyetemen végezte, azt állítja, hogy az elhízás okozza a nők halálának 20 százalékát és a férfiak 15 százalékát.

"Megállapítottuk, hogy az elhízás valóban elég jelentős hatással van az Egyesült Államok halálozási szintjére, és a becslések valójában lényegesen nagyobbak, mint az uralkodó bölcsesség sugallja" - mondta Masters az NBC News-nak.

"A meglévő szakirodalom nagyrészt azt jelzi, hogy az Egyesült Államokban az összes felnőtt halálozás körülbelül 5 százaléka túlsúlyos vagy elhízott lehet" - mondja Masters. "Azt találjuk, hogy 40 és 85 év között ... az 1986 és 2006 között bekövetkezett összes halálozás mintegy 18 százaléka magas testtömeggel hozható összefüggésbe."

A mesterek szerint ez rosszabbodhat. Most már egy egész generációja van amerikaiaknak, akik gyermekkoruktól kezdve elhízottak és egész életükben elhíznak. A rájuk gyakorolt ​​hatás sokkal rosszabb lehet - jósolja.

Más szakértők azonnal megkérdőjelezték Masters számításainak módját. Számos olyan országos egészségügyi felmérés adatait használta fel, amelyek többek között azt kérdezik az emberektől, hogy mennyi a súlyuk és milyen magasak - ezeket pedig a testtömeg-index (BMI) kiszámítására használják, és megmutatják, hogy valaki túlsúlyos vagy elhízott-e. Az adatok 20 évre vonatkoznak, 1986-tól 2006-ig.

Aztán ugyanazon emberek halálozási nyilvántartását nézte meg. "Korábbi kutatások valószínűleg alábecsülték az elhízás amerikai halálozásra gyakorolt ​​hatását" - írták Masters és munkatársai.

"Fontos, hogy a legtöbb létező kutatással ellentétben az elhízás halálozási kockázatra gyakorolt ​​hatása az életkor előrehaladtával erősödik." 2005-ben és januárban is Dr. Katherine Flegal és az Országos Egészségügyi Statisztikai Központ munkatársai azt találták, hogy a túlsúly csökkentheti a halálozás kockázatát, ha Ön 65 éves vagy idősebb.

"Ha megnézzük a súly és a halálozás közötti összefüggést, az összefüggés gyenge" - mondta Flegal az NBC News-nak - bár szerinte az elhízott fiatalabbaknak egyértelműen nagyobb a korai halálozásuk kockázata.

A mesterek szerint ezek a számok egy dolog miatt elhagyják a kórházakban és az idősek otthonában lévő embereket. "Megállapításaink szerint az elhízásnak nagyon erős és jelentős hatása van az időskori halálozási kockázatra" - mondja.

Miért olyan nehéz ezt kitalálni? Részben azért, mert az elhízás nem a halál közvetlen oka.

A CDC nem sorolja fel az elhízást a halál okaként. Ehelyett az első számú okként a szívbetegségeket sorolja fel, amelyek évente közel 598 000 embert ölnek meg, míg a rák 575 000-et. Összességében közel 2,5 millió amerikai halt meg 2010-ben.

A túlsúlyos vagy elhízott emberek sokkal ritkábban szenvednek szívbetegségben, rákban, cukorbetegségben, valamint szélütésben vagy szívrohamban, mint a vékonyabbak. Általában, de nem mindig, a kövérebbek kevésbé fittek, mint a vékonyabbak, és a testmozgás egyértelműen megvédheti Önt a haláltól és a betegségektől.

"Nem számoltak a dohányzás egyéb kockázati tényezőivel, például az alkoholfogyasztással" - mondja Kenneth Thorpe, az Egészségügyi és Humánszolgálat volt tisztviselője, aki jelenleg az atlantai Emory Egyetem egészségügyi politikájának szakértője. "A tanulmány nem veszi figyelembe az egészségbiztosítási státuszt, és tudjuk, hogy ez hozzájárul a halálozási arányhoz."

Az elhízott emberek nagyobb valószínűséggel dohányoznak, mint azok, akik nem - mondja Thorpe, és egészségtelenebb ételeket fogyasztanak.

Más tanulmányok azt találták, hogy minél képzettebb emberek, annál kevésbé valószínű, hogy elhíznak, és annál többet keresnek, annál vékonyabbak. Az évente 15 000 dollárnál kevesebbet kereső amerikai felnőttek egyharmada elhízott, míg azoké, akik évente legalább 50 000 dollárt keresnek, körülbelül egynegyede - derül ki a tavalyi „F as in Fat” jelentésben található non-profit Trust for America's Health-ből.

A csoport Jeff Levi szerint fontos megkülönböztetni, hogy kövérség okoz-e halált, vagy csak összefüggésben van-e a halállal. Akárhogy is, rossz. "Bármi is legyen a kutatók közötti nézeteltérés, tudjuk, hogy az elhízás nem tesz jót az egészségének" - mondja Levi.

Az idei jelentés megállapítja, hogy Louisiana Mississippi mellett tévesztette meg azt a kétes különbséget, hogy állam a leghízottabb emberek között. Megállapítja, hogy a 40 éves vagy annál magasabb BMI-vel rendelkező felnőtt amerikaiak aránya az elmúlt 30 évben 1,4 százalékról 6,3 százalékra nőtt - ez 350 százalékos növekedés.

"Még akkor is, ha a nemzet a jelenlegi ütemben stabilan tartja magát, az elhízással összefüggő megbetegedésekké öregedő Baby Boom-ok és a rendkívül elhízott amerikaiak rohamosan növekvő száma már költségválságot jelent az egészségügyi rendszer és a Medicare számára" - mondja Levi.

Tommy Thompson, az egészségügy és a humán szolgálat volt titkára, valamint a wisconsini kormányzó szerint ez a megállapítás megmutatja, miért kell a Medicare-nek fizetnie az elhízás kezeléséért, és miért kell az elhízást külön betegségnek minősíteni. Üdvözli az Amerikai Orvosi Szövetség döntését, amely szerint az elhízást betegségnek minősítik.

"Ha kezelni fogjuk az egészségügyi költségeket, akkor az elhízás az első és középpontjában van" - mondta egy telefonos interjúban.

"Egyszerűen le kell állnunk arra, hogy megvárjuk, míg az emberek megbetegednek, majd végtelenül többet kell költenünk azzal, hogy újra helyrehozzuk" - tette hozzá. "Az elhízás fedezése nem okoskodás, és el kell kezdenünk racionálisan viselkedni, ha megbirkózunk növekvő egészségügyi költségekkel és egyre betegebb népességgel. ”

Jane Derenowski és Stacey Naggiar közreműködött a jelentés elkészítésében