Mire számíthatunk a vastagbélrák műtétje során

Ebben a cikkben

Felkészülés a műtétre
A vastagbélrák műtét előtti éjszaka
A vastagbélrák műtétének napja
Felépülés a vastagbélrák műtétéből
Helyi gyógyulás a vastagbélrák műtétje után
Egészséges táplálkozás a vastagbél műtétje után

Felkészülés a műtétre

A sebész találkozik Önnel, hogy megválaszolja a vastagbélrákos eljárás előtt felmerülő kérdéseket. Kérdéseket fognak feltenni Önnek az egészségi állapotáról, és általános fizikai vizsgálatot végeznek. Ha a beled tisztítást igényel, akkor receptet kapnak egy hashajtó gyógyszerre, amelyet a műtét előtti este kell bevenni.

Minden beteget általában vérmintával kérnek. Korától és általános egészségi állapotától függően EKG (elektrokardiogram), mellkas röntgen, tüdőfunkciós tesztek vagy egyéb vizsgálatok is elvégezhetők. Előfordulhat, hogy a műtét előtt találkoznia kell egy másik orvossal.

Végül találkozik egy altatóorvossal, aki megbeszéli, hogy milyen típusú fájdalomcsillapítót (érzéstelenítést) kapnak műtétre, és megismerkedik a műtét utáni fájdalomcsillapítással is.

A vastagbélrák műtét előtti éjszaka

A műtét előtt este kell bevennie az előírt hashajtót. Fontos, hogy gondosan kövesse az utasításokat, és vegye be ezt a gyógyszert. Ez a lépés csökkenti annak kockázatát, hogy a bélben normálisan jelen lévő baktériumok fertőződjenek meg.

A műtét előtti este éjfél után ne egyen és ne igyon szájon át semmit.

A vastagbélrák műtétének napja

Az intravénás (IV) csövet behelyezik a kar vénájába a gyógyszerek és folyadékok leadására.

Miután a sebész készen áll az Ön számára, elviszik a műtőbe.

Amikor megérkezik a műtőbe, az ápolók segítenek feljutni a műtőasztalra. Az aneszteziológus olyan gyógyszereket fog injekciózni a IV-be, amelyek elaltatják. Miután elaludt, az ápolónők antibakteriális szappannal megtisztítják a hasát, és steril kendőkkel borítják be.

Ha hagyományos „nyílt” vastagbélműtétet végez, sebésze metszést végez a hasában. Ezután eltávolítják a rákot és néhány normális vastagbélt a rák mindkét oldalán, valamint a közeli nyirokcsomókat.

A laparoszkópos műtét olyan műtéti módszer, amely sokkal kevésbé invazív, mint a hagyományos műtét. Apró bemetszésekkel kialakítják az átjárót egy speciális eszköznek, az úgynevezett laparoszkópnak. Ezt a miniatűr videokamerával és fényforrással ellátott vékony teleszkópszerű műszert használják képek továbbítására egy videomonitorra. A sebész a videoképernyőt nézi, miközben az eljárást kis műszerekkel hajtja végre, amelyek áthaladnak a bemetszésekbe helyezett kis csöveken. A sebész egy kis tűt tesz a hasgombja alá, és behelyezi a tűt a hasüregébe. Ez a tű steril csőhöz van csatlakoztatva, amelyen keresztül szén-dioxid kerül a hasüregbe. A gáz felemeli a hasfalat az alábbi szervektől, hogy helyet teremtsen, hogy a sebész jobban láthassa a hasüregét, amint a laparoszkóp a helyén van.

Folytatás

Ezután egy kis bemetszést végeznek a köldök közelében. Ezen a metszésen keresztül helyezik el a laparoszkópot, és videokamerához csatlakoztatják. A sebész által a laparoszkópban látott képet a műtőasztal közelében elhelyezett videomonitorokra vetítik.

A műtét megkezdése előtt a sebész alaposan megvizsgálja a hasüregét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a laparoszkópia biztonságos lesz az Ön számára. Néhány ok, amiért a laparoszkópia nem hajtható végre, többek között többszörös tapadás (hegek, amelyek a szervek összetapadását okozzák), fertőzés vagy a hasi betegség bármilyen terjedése.

Ha a sebész úgy dönt, hogy a laparoszkópos műtét biztonságosan elvégezhető, további műtéti beavatkozásokkal kell ellátni a műtét elvégzéséhez szükséges egyéb műszereket. Ha szükséges, ezeknek a kis bemetszéseknek az egyikét meg lehet nagyítani, hogy a sebész eltávolítsa a beteg bélszakaszt, vagy kapcsolatot teremtsen a bél két vége között.

Orvosa megkezdi a fő bélműtétet azzal, hogy lezárja a vékony vagy vastagbél beteg szakaszát kiszolgáló nagyobb ereket. Ezután szétválasztják a bél helyét tartó zsírszövetet. Miután a bél beteg szakasza megszabadult tartószerkezeteitől, eltávolítható.

Az eljárás alkalmanként ideiglenes vagy tartós sztóma létrehozását igényli (a bél egy részének nyílása a has külső felületéhez). A sztóma egy mesterséges járatként működik, amelyen keresztül a széklet átjuthat a bélből a testen kívülre, ahol egy külső tasakban gyűlik össze, amely a sztómához van rögzítve, és mindig viselni kell.

Legtöbbször a sebész újra összeköti a belek két végét. A belek számos módon újból csatlakozhatnak. Az egyik módszer egy tűzőeszközt használ, amely rozsdamentes acélból vagy titánból álló kapcsokat helyez a bél végeinek összekapcsolására. A sebész az egyik apró bemetszésen keresztül felhúzhatja a bélvégeket, és összefűzheti a végeket. A sebész a műtét idején választja ki a legjobb módszert.

Végül a sebész ellenőrzi, hogy nincsenek-e vérzési területek, öblítse ki a hasüreget, engedje el a gázt a hasból és zárja le a kis bemetszéseket.

Folytatás

Felépülés a vastagbélrák műtétéből

Amikor felébred a vastagbélrák műtétjétől, gyógyulási szobában lesz. Lesz egy oxigénmaszk, amely elfedi az orrát és a száját. Ez a maszk hűvös oxigénködet juttat, amely segít kiküszöbölni a fennmaradó érzéstelenítést a rendszerből, és megnyugtatja a torkát. A torkod fájhat a műtét során fellépő légzőcsőtől, de ez a fájdalom általában egy-két nap után alábbhagy.

Amint éberebb vagy, az ápoló átkapcsolhatja az oxigénadagoló készüléket egy orrkanülre (kicsi műanyag cső, amely a füledre akasztódik és az orra alatt fekszik). A vérben mért oxigén százalékától függően előfordulhat, hogy az oxigént a helyén kell tartania. A nővér ellenőrizni fogja a vér oxigéntartalmát, puha kapcsot helyezve az egyik ujjára.

Később egy kórházi helyiségbe költöztetnek, ahol az ápolók megmérik a "bevitelt és a kimenetet". Dokumentálják az összes ivott folyadékot, megmérik és összegyűjtik a termelt vizeletet vagy folyadékot, beleértve a műtét során elhelyezett csövekből vagy lefolyókból származóakat is.

A műtét során az orrlyukból a gyomrodba juttatott csövet (nasogastricus cső) eltávolítják a helyreállító helyiségben. Kezdheti folyadékot inni a műtét után reggel. Miután elhaladt a gázon vagy székletürült, folytatja a szilárd étrendet. Ha émelyegni kezd vagy hányni kezd, a nasogastricus csöve újra behelyezhető.

Ha ez megtörténik, ne aggódjon. Az émelygés és a hányás gyakori és azért fordul elő, mert a belek átmenetileg le vannak tiltva a műtéttől és az érzéstelenítés hatásaitól. Emiatt az ételt és az italt lassan adják a műtét utáni első napokban.

Javasoljuk, hogy a műtétet követő első napon keljen fel az ágyból. Minél többet mozog, annál kisebb az esély olyan szövődményekre, mint a tüdőgyulladás vagy a vérrögök képződése a lábvénáiban.

A kórházi tartózkodás hossza attól függ, hogy milyen típusú eljárást végez, és hogy milyen gyorsan gyógyul meg. Például a laparoszkópos részleges kolektómia átlagos kórházi tartózkodása három és hat nap között mozog.

Folytatás

Helyi gyógyulás a vastagbélrák műtétje után

Ösztönözni fogja Önt, hogy a műtét után otthon legyen, ha folyamatosan otthon lesz. A gyaloglás remek testmozgás! A séta elősegíti az általános felépülést azáltal, hogy erősíti izmait, keringteti a vérét a vérrögképződés megelőzése érdekében, és segíti a tüdeje tisztaságát. Ha fitt vagy, és a műtét előtt rendszeresen tornáztál, akkor folytathatod a testmozgást, ha jól érzed magad és orvosa jóváhagyást ad. A megerőltető testmozgást, a nehéz emelést és a hasi gyakorlatokat, például a felüléseket azonban a műtét után hat hétig el kell kerülni.

Egészséges táplálkozás a vastagbél műtétje után

A vastagbélrák műtéte legalább ideiglenesen megváltoztathatja a bél működését. A műtét miatt a bél megduzzadhat, és a műtét után csökkenhetnek azok a hullámszerű összehúzódások, amelyek az ételt a béltraktus mentén mozgatják (perisztaltikának hívják). Ennek eredményeként előfordulhat, hogy az étel nem halad át olyan gyorsan a vastagbélen, ami teltségérzetet vagy puffadást okoz. Vagy előfordulhat, hogy az étel nem olyan hatékonyan felszívja a víz egy részét, és laza székletet okoz.

Otthon puha étrendet kell követnie, ami azt jelenti, hogy a nyers gyümölcsök és zöldségek kivételével szinte mindent megehet. A regisztrált dietetikus konkrétabb irányelveket adhat. Ezt az étrendet az orvosával folytatott utólátogatásáig kell betartania. Ha problémái vannak a székrekedéssel, hívja orvosát.