Mi az a metformin, és szedje-e?

A metformin vércukorszint-csökkentő hatása és viszonylag alacsony költsége az első olyan gyógyszer, amelyet a legtöbb szolgáltató választ, és az egyik leginkább felírt gyógyszer a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében. Tudja meg, hogy szednie kell-e.

Metformin tények

A metformin az egyetlen gyógyszer a biguanidok vércukorszint-csökkentő gyógyszerek kategóriájában, amelyet az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) hagyott jóvá. A metformin az 1990-es évek közepe óta kapható az Egyesült Államokban, amikor megkapta az FDA jóváhagyását. Lehet, hogy márkaneve alapján is ismeri, amikor a Glucophage szabadalom alatt állt. A metformin ma már széles körben elérhető, viszonylag olcsó generikus gyógyszerként.

A metformin fő tevékenysége a máj glükóz túltermelésének csökkentése, amely a prediabetes és a 2-es típusú cukorbetegség általános problémája. A metformin hatása segít csökkenteni a vércukorszintet, különösen éjszaka, hogy az éhomi glükózszintet kontroll alatt tartsa, de segít a vércukorszint szabályozásában egész nap. A metformin emellett növeli az izmok glükózfelvételét. Összességében a metformin csökkenti az inzulinrezisztenciát és javítja az inzulinérzékenységet, ezáltal segítve a szervezet inzulinját még hatékonyabban.

A prediabéteszben szenvedők és a 2-es típusú cukorbetegség első éveiben gyakran továbbra is inzulint termelnek, csak a vércukorszint szabályozásához nem elég. A metformint hivatalosan nem engedélyezték prediabéteszben történő alkalmazásra, és a szolgáltatók a prediabetes kezelésére szolgáló bármilyen felhasználást off-labelnek tekintik.

Jóváhagyása óta a metformin lett a leggyakrabban ajánlott vércukorszint-csökkentő gyógyszer a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében. Az elmúlt években jelentősen felváltotta a szulfonilkarbamidokat, például a glipizidet és a gliburidot. Ma mind az Amerikai Diabetes Szövetség (ADA), mind az Európai Szövetség a Diabétesz Kutatásáért (EASD), mind az Amerikai Klinikai Endokrinológusok Szövetsége (AACE) általában azt javasolja, hogy a 2-es típusú cukorbetegek kezdjék el a metformint szedni, amikor diagnosztizálják őket a kezelés kezelésében. inzulinrezisztencia és maximalizálja az inzulinérzékenységet

A metforminnak két másik mellékhatása van a gyógyszerek szulfonilureás kategóriájához képest: Úgy tűnik, hogy a metformin nem okoz súlygyarapodást (sőt, még néhány fontot is elveszíthet), és nem okoz alacsony vércukorszintet (hipoglikémia), ha alkalmazzák egyéb vércukorszint-csökkentő gyógyszerek nélkül, amelyek alacsony vércukorszintet okozhatnak.

A metformint olyan kutatások során is társították, amelyek csökkentették a cukorbetegek szívbetegségének és egyes rákos megbetegedéseinek kockázatát az inzulinérzékenyítő hatásai miatt.

Az FDA jóváhagyta a metformint számos más vércukorszint-csökkentő gyógyszerrel, például inzulinnal, glitazonokkal (Actos, Avandia), szulfonilureákkal, DPP-4 inhibitorokkal (Januvia, Onglyza, Linagliptin és mások) és GLP- 1 analóg (Byetta, Victoza, Bydureon).

Egyre gyakoribb, ha két vércukorszint-csökkentő gyógyszert kombinált tablettába tesznek. Ez megkönnyíti a gyógyszerek betartását, és egy kombinált gyógyszer megfizetése olcsóbb lehet, mint két külön. A metformin gyakran az egyik gyógyszer ezekben a kombinációs tablettákban, a fent említett egyéb orális gyógyszerek mellett.

Mit kell tudni a metforminról

Mellékhatások: A metformin szedésekor hasi puffadást, hányingert vagy hasmenést tapasztalhat. A legtöbb embernél ezek a tünetek gyorsan elmúlnak, de néhány ember nem képes tolerálni a metformint.

Az ajánlás az, hogy az egészségügyi szolgáltató alacsony dózissal (500 mg) kezdje. Ez segíthet a tünetek minimalizálásában vagy elkerülésében, és meghatározhatja a lehetséges mellékhatásokat. Ez is segít Önnek és szolgáltatójának nyomon követni a vércukorszintre gyakorolt hatást. Ha nagyobb adagra van szüksége a vércukorszint további csökkentéséhez, az egészségügyi szolgáltató lassan növelheti az adagot. Körülbelül 2000 mg/nap a legnagyobb hatékony dózis.

A metformin alkalmazásának rendkívül ritka, de potenciálisan súlyos szövődménye a tejsavas acidózis. A metformin metabolizmusakor a tejsav termelődik, és mérgező szintig képes felépülni. Ez csak vesebetegségben fordul elő, ezért a jelentős veseproblémákkal (megnövekedett szérum kreatininszinttel) rendelkező emberek nem alkalmasak a metforminra.

A tejsavas acidózis másik oka a túlzott alkoholfogyasztás vagy a mértéktelen ivás. Ha metformint szed, kerülje a mérsékeltnél több alkoholfogyasztást. Beszéljen szolgáltatójával, ha aggályai vannak a metformin használatával és az alkoholfogyasztással kapcsolatban.

A metformin szedésének másik lehetséges kockázata, hogy a B12-vitamin hiányát okozhatja. Ennek a hiánynak a kockázata növekszik az életkorával, a metformin adagjával, mennyi ideig szedte, más gyógyszereket szedett és mennyi B12-vitamint fogyaszt. A vegetáriánusoknak nagyobb a kockázata ennek a hiánynak. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját a B12-vitamin szintjéről és arról, hogy szüksége van-e B12-vitamin-kiegészítőre.

Metformin szedése

Hogyan kell használni: Elsősorban a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek írják fel, a metformin segíthet a prediabetes kezelésében, amely egészségi állapot 2-es típusú cukorbetegséghez vezethet. Ha prediabetes, inzulinrezisztencia vagy glükóz intolerancia van, amely összefüggésben lehet a metabolikus szindrómával, az egészségügyi szolgáltató metformint írhat fel az egészséges táplálkozás és a fokozott fizikai aktivitás életmódprogramjával együtt, hogy lassítsa a cukorbetegség előrehaladását.

Ma a metformint a policisztás petefészek szindróma (PCOS) kezelésében is alkalmazzák. A PCOS a nők meddőségének egyik leggyakoribb oka az ovuláció hiánya miatt. A metformin és más vércukorszint-csökkentő gyógyszerek lehetővé teszik, hogy sok PCOS-ban szenvedő nő hónapok alatt folytassa az ovulációt és visszanyerje a termékenységet.

A metformin többféle formában kapható: rendszeresen ható tabletták, nyújtott hatóanyag-leadású tabletták, amelyek ritkább adagolást tesznek lehetővé, és Riomet nevű folyékony formában azok számára, akiknek nehézségei vannak a tabletták lenyelésével.

Adagolás: A tablettákat általában két, legfeljebb 2000 mg-os napi adagban írják fel, jellemzően alacsonyabb, 500 mg-os dózissal kezdve. Az elnyújtott felszabadulású formákat általában naponta egyszer adják be, de magasabb dózisokat naponta kétszer adhatunk a nagyobb hatékonyság érdekében a vércukorszint csökkentésében.

Ha Metformint szed?

Ezek a kérdések segítenek eldönteni, hogy a metformin segíthet-e Önnek:

Van prediabetes vagy 2-es típusú cukorbetegség?

Problémái vannak-e a vércukorszint szabályozásával?

Máj- vagy vesebetegségtől mentes?

Van-e policisztás petefészek-szindróma?

Ha ezekre a kérdésekre vagy a legtöbbre igennel válaszolt, érdemes beszélnie az egészségügyi szolgáltatóval a metformin szedéséről.