Mi a divertikulitisz? Tünetek, okok, diagnózis, kezelés és megelőzés

tünetei

Lehet, hogy a gyomorfájdalma figyelmeztető jel a diverticulitis számára? Ha 40 évesnél idősebb, akkor van rá esély, kutatások javasolják. (1)

A diverticulitis a colitis egyik formája, gyulladásos bélbetegség; súlyos lehet és műtétet igényelhet, ha nem kapják el gyorsan és kezelik.

Az állapot akkor következik be, amikor az emésztőrendszerben kisméretű tasakszerű struktúrák, az úgynevezett divertikulák alakulnak ki (amikor ezen a helyen divertikulózisnak hívják őket), és megfertőződnek vagy meggyulladnak az Országos Cukorbetegség és Emésztőrendszer és Vesebetegség Intézete (NIDDK) szerint. (2)

A diverticulitis jelei és tünetei

Míg a diverticulosis nem mutat tüneteket, a diverticulitis egyértelmű figyelmeztető jelei vannak a NIDDK szerint: (3)

  • Hasi fájdalom vagy érzékenység
  • A bélszokások változása
  • Láz
  • Hidegrázás
  • Hányinger és hányás
  • Gyakori vizelés
  • Étvágytalanság
  • Székrekedés
  • Hasmenés
  • Puffadás
  • Rektális vérzés

Bár ezen tünetek egy része átfedésben van más gyomor-bélrendszeri problémákkal, beleértve a peptikus fekélyeket és az irritábilis bél szindrómát, forduljon orvosához, ha ezen tünetek bármelyike ​​fennáll, és a kockázati tényezők vonatkoznak Önre - jegyzi meg a NIDDK. (3)

Mit érez a diverticulitis fájdalma?

A diverticulitis leggyakoribb tünete az éles fájdalom a bal alsó hasban. Ez megfelel a szigmabél helyének. Az állapot fájdalmat okozhat a jobb alsó hasban is.

A diverticulitis fájdalma hirtelen és súlyosan jelentkezhet, vagy súlyosbodhat egy nap alatt. Intenzitása is ingadozhat.

Végül, a diverticulitis fellángolása során tapasztalt fájdalom mértéke a fertőzés súlyosságától és attól függ, hogy terjedt-e a test más területeire - jegyzi meg az American Colon and Rectal Surgeons (ASCRS). (4)

A diverticulitis fejlett tünetei

Ha ezen előrehaladott tünetek bármelyikét tapasztalja, ez arra utalhat, hogy a diverticulitis szövődménye kialakult: (4)

  • 100 ° F (38 ° C) feletti láz
  • Súlyosabb vagy súlyos hasi fájdalom
  • Képtelen elviselni a folyadékokat
  • Hipotenzió (alacsony vérnyomás)

Ha ezen tünetek bármelyike ​​jelentkezik, a lehető leghamarabb vegye fel a kapcsolatot orvosával.

Gyakori kérdések és válaszok

A diverticulitis okai és kockázati tényezői

A divertikulák akkor keletkeznek, amikor a bél belső lágyrész-rétege áthalad a külső izomrétegen, zsebet vagy tasakszerű és márvány méretű dudort képezve. Ez akkor fordul elő leggyakrabban, ahol a bél izmai a leggyengébbek, különösen a szigmabélben. (2)

Nem világos, hogy miért alakul ki a diverticula, de a Mayo Clinic megjegyzi, hogy ezek kapcsolódnak ezekhez az arcokhoz: (5)

Lény Elhízott Ha a testtömeg-indexe meghaladja a 30-at, az azt jelenti, hogy elhízott vagy.

Túl sok vörös húst eszik Nincs szabály arra vonatkozóan, hogy mennyi a vörös hús, de általában a dietetikusok javasolják a karcsúbb húsforrások választását (például hal, pulyka és csont nélküli, bőr nélküli csirke), a Harvard Health Publishing szerint. (6)

Nem gyakorol rendszeresen Célozzon minden héten 150 perc közepes intenzitású aerob gyakorlást (például gyors tempós gyaloglást) a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok szerint. (7)

Miért halad a Diverticula a Diverticulitis felé?

Az orvosok és a kutatók nem biztosak abban, hogy mi okozza a divertikulák gyulladását vagy fertőzését, de számos lehetséges okot azonosítottak.

Gázfájdalom vagy valami komolyabb?

A legszélesebb körben elfogadott elmélet szerint a vastagbélben fellépő megnövekedett nyomás, amelyet székrekedés vagy más emésztési problémák okoznak, könnyekhez vezethet a divertikulum falában. A bélben lévő baktériumok vagy kemény székletanyagok ezután elhelyezkedhetnek a divertikulumban, gyulladást és fertőzést okozva. (5)

A diófélék és magvak fogyasztása növelheti-e a diverticulitis kockázatát?

Ez az elmélet megmagyarázza, hogy az orvosok évtizedek óta azt tanácsolják a divertikulózissal (diverticula jelenléte) szenvedő embereknek, hogy ne egyenek diót, magot vagy pattogatott kukoricát, amelyek szerintük elzárhatják a diverticula nyílásait és a diverticulitis fellángolódásához vezethetnek.

De a Mayo Klinika rámutat, hogy a kutatás soha nem bizonyította, hogy ezeknek az ételeknek az elfogyasztása növeli a diverticulitis kialakulásának kockázatát, ezért az orvosok már nem figyelmeztetik pácienseiket az ilyen ételektől. (8)

Nem divertikulitiszhez kapcsolódó rizikófaktorok

Ezek a tényezők növelhetik a diverticulitis kialakulásának valószínűségét: (3)

  • Öregedés
  • Csökken a szerotonin szintje az agyban
  • Genetika
  • Elhízottság
  • Testmozgás hiánya
  • Dohányzó

Számos gyógyszer társul a diverticulitis fokozott kockázatával: (5)

Alacsony rosttartalmú étrend okozhatja-e a divertikulák kialakulását?

A kutatások szerint az alacsony rosttartalmú étrend és a diverticulitis megnövekedett kockázata közötti kapcsolat egyszerűen az, hogy - kapcsolat ok-okozati összefüggés nélkül, legalábbis egyelőre.

A tudósok sokáig úgy gondolták, hogy nem elegendő rost fogyasztása növelheti a divertikulózis kockázatát, de a kutatások szerint ez nem feltétlenül áll fenn. (9)

Ez azt jelenti, hogy a magas rosttartalmú étrend a diverticulitis egyik fő kezelési módja (erről később).

Cikk

Miért fontos a rost az emésztőrendszer egészségében?

Hogyan diagnosztizálható a diverticulitis?

Ha a diverticulitis bármely tünetét tapasztalja, a Mayo Clinic megjegyzi, hogy orvosa valószínűleg a következő intézkedéseket fogja megtenni: (10)

  • Gyűjtsön információkat teljes kórtörténetéről, beleértve a már meglévő állapotokat és kockázati tényezőket.
  • Vizsgálja meg a hasát, hogy ellenőrizze a gyengédséget.
  • Végezzen végbélvizsgálatot a rektális vérzés ellenőrzésére.
  • Végezzen vérvizsgálatot a fehérvérsejtek ellenőrzésére és annak megállapítására, hogy fertőzött-e.
  • Rendeljen diagnosztikai tesztet, hogy képet kapjon a vastagbélről, és megállapítsa, hogy vannak-e diverticulák, és hogy gyulladtak-e vagy fertőzöttek-e.

Ezek a divertikulitisz diagnosztizálásához használt leggyakoribb tesztek: (10)

CT vizsgálat A CT-vizsgálat röntgensugarakat és számítógépes technológiát használ a vastagbél háromdimenziós képeinek létrehozásához. Ez a teszt a leggyakrabban a diverticulitis diagnózisának megerősítésére szolgál.

Hasi röntgen E vizsgálat során orvosa a hasi képalkotást használja a diverticulitis diagnosztizálására.

Bárium beöntés A bárium beöntés egy másik típusú röntgenvizsgálat, amelyben a bárium elemet tartalmazó folyadékot a vastagbélbe injektálják, ahol bevonja a belek bélését, és tiszta képet képes rögzíteni.

Kolonoszkópia A kolonoszkópia során egy hosszú, rugalmas csövet helyeznek a végbélbe, hegyénél videokamerával. A kamera lehetővé teszi az orvosok számára, hogy megnézzék a vastagbél belsejét, és megállapítsák, vannak-e diverticulák a vastagbélben, és hogy gyulladtak-e vagy fertőzöttek-e.

Ultrahangos és mágneses rezonancia képalkotás (MRI) Ultrahangok és MRI-k szintén alkalmazhatók a diverticulitis diagnosztizálásában, bár a költségek miatt ritkábban fordulnak elő.

A diverticulitis prognózisa

Míg a divertikulitiszben szenvedők egy részének műtétre lesz szüksége, sokuk otthon kezelhető. Ha azonban növekvő fájdalmat, lázat vagy képtelen elviselni a folyadékokat, akkor kórházi kezelésre szorulhat, mivel ezek a tünetek arra utalhatnak, hogy a diverticulitis szövődményei kialakultak. (4)

Orvosa javasolhatja a kórházi kezelést, ha a következő jellemzői vagy tünetei vannak: (11)

  • 85 évesnél idősebb.
  • Nem tud szájon át folyadékot bevenni.
  • Más meglévő egészségügyi állapota van.
  • A tapasztalt gyulladás vagy fertőzés különösen súlyos.