Méhnyakrák

Áttekintés

A méhnyak vagy a méh "nyaka" a méh legalacsonyabb része, és a hüvely tetejéhez kapcsolódik. A méhnyak általában 3 cm hosszú és 2-3 cm széles, és hüvelyi vizsgálat során szemlélő segítségével láthatóvá válik. A Pap kenet egy olyan vizsgálat, amely a méhnyak sejtjeit vizsgálja rák vagy rosszindulatú állapot előtt.

A humán papillomavírus (HPV) felelős szinte minden méhnyakrákért. A HPV-fertőzés sok esete, beleértve a magas kockázatúakat is, kezelés nélkül megoldódik, és soha nem alakul ki diszpláziává vagy rákká.

Tünetek

Sok méhnyakrák a korai stádiumban található a Pap-kenet tesztelésén keresztül, és jelentős jelek nélkül jelentkezik. A méhnyakrák növekedésével azonban a nők olyan tüneteket észlelhetnek, mint:

Szabálytalan hüvelyi vérzés
Kóros hüvelyváladék
Vérzés közösülés közben

A méhnyakon túl terjedő nagy méhnyakrák olyan jeleket eredményezhet, mint:

Vérzés vizeléssel vagy bélmozgással
Kismedencei, hát- vagy lábfájdalom
Dagadt láb
Fogyás, fáradtság vagy étvágytalanság

Azoknál a nőknél, akiknél ezek a tünetek jelentkeznek, orvoshoz kell fordulniuk nőgyógyászati vizsgálat céljából.

Kockázati tényezők

Számos kockázati tényező ismerten növeli a méhnyakrák kialakulásának valószínűségét. Ezek tartalmazzák:

HPV fertőzés
Több szexpartner, vagy olyan férfiakkal szexel, akiknek sok partnere volt
A rutin Pap-kenetvizsgálat hiánya
Immunszuppresszió
Dohányzó

A fenti kockázati tényezők bármelyikével rendelkező nőknek évente át kell esniük a Pap-kenet vizsgálatán, amíg egészségügyi szolgáltatójuk másképp nem tanácsolja.

Diagnózis

A kóros Pap-kenet eredményekkel rendelkező nőknek kolposzkópián kell átesniük, egy olyan irodai eljáráson, amely magában foglalja a méhnyak híg ecetsavval (azaz asztali ecettel) történő kezelését és az azt követő nagyított vizualizációt. Az ecetsav azonosítja a kóros sejtek azon területeit, amelyek biopsziába eshetnek. Azok a nők, akiknek a méhnyakon rendellenes lelete van, közvetlen biopszián eshetnek át kolposzkópia nélkül.

Kezelés

Az invazív méhnyakrákban szenvedő nőket egy nőgyógyász onkológusnak kell elvégeznie.

A részletes hüvelyi és végbélvizsgálat tipikusan az első beavatkozás a betegség stádiumának meghatározására (ahol a rák átterjedhet). A korai stádiumú méhnyakrákokat speciális típusú hysterectomiával lehet kezelni nyirokcsomó-disszekcióval. Az előrehaladottabb stádiumú rákokat általában sugárzással kezelik, amely tartalmazhat egy kis adag kemoterápiát a rákos sejtek sugárzásra „érzékenyítésére”.