Malabszorpciós szindrómák

A felszívódási zavar azt jelenti, hogy a gyomor-bél traktus, általában a vékonybél nem képes felszívni egy vagy több anyagot az étrendből. Ez általában a vékonybél nyálkahártyájának nyálkahártyájának némi hibájának vagy károsodásának az eredménye, ahol a tápanyagok felszívódásának legnagyobb része megtörténik. A malabszorpciós szindróma leggyakoribb tünetei a hasmenés, puffadás, puffadás, görcsök és fogyás. Idővel az ember vas-, fehérje-, különféle vitamin- és ásványianyag-hiányban szenvedhet, ez pedig alultápláltsághoz és különféle vérszegénységekhez vezethet.

A leggyakoribb vérszegénységek a B12-vitamin, a folát- és a vashiány. A K-vitamin felszívódási rendellenessége miatt a vér elvékonyodik, és túlzott vérzést eredményezhet. A fehérje kimerülés károsodott csontképződéshez és csontritkuláshoz, a kalciumhiány pedig a csont gyengüléséhez és demineralizációjához vezethet, ami osteomalacia nevű állapotot okozhat. Az A-vitamin felszívódásának romlása rossz látást és éjszakai vakságot, valamint dermatitist okozhat. A fehérje, zsír és szénhidrát felszívódása kalóriavesztéshez, általános alultápláltsághoz és hasmenéshez vezet.

A vékonybél, amely éppen túl van a gyomoron, abszorpciónk legnagyobb része, és ezen a helyen számos körülmény okozhat felszívódási szindrómát.

Coeliakia (Lisztérzékenység, gluténérzékeny enteropathia) olyan állapot, amikor a vékonybél nyálkahártya-bélése károsodik a glutén bevitelével. A glutén a búzában, a rozsban, az árpában és a zabban található fehérje, a kukoricában vagy a rizsben azonban nem. A reakció mechanizmusa és oka ismeretlen, de feltételezik, hogy genetikai jellegű és valószínűleg autoimmun állapot, és nem tekinthető allergiának. A gluténmentes étrend fenntartása helyreállítja a sérült nyálkahártya bélését a normális állapotban, és lehetővé teszi a normális felszívódást, ami normális élethez vezet. Esetenként előfordulhat, hogy a betegek nem reagálnak a gluténmentes étrendre, és refrakter folyadékuk vagy bél limfómájuk lehet. A prednizon (szteroidok) a refrakter betegségben szenvedő betegek akár 50 százalékánál is hasznos lehet. [További információ a lisztérzékenységről.]

Crohn-betegség a gyomor-bél traktus gyulladásos vagy fekélyes állapota, amely hatással lehet a vékonybélre, ezáltal malabszorpciós szindrómát eredményezhet. Megfelelő kezelés esetén az abszorpció helyreállhat. [További információ a Crohn-betegségről.]

Trópusi folyadék egy bakteriális közvetített betegség, amely hasonló képet mutat, mint a lisztérzékenység, és fel kell gyanítani azt, aki felszívódási zavarral küzd, aki a trópusokon járt. A kezelés legfeljebb 6 hónapig antibiotikumokból, gyakran tetraciklinből áll.

Whipple-kór szisztémás bakteriális betegség, amely általában a középkorú férfiakat érinti. A tünetek közé tartozik a hasmenés, az ízületi gyulladás, a láz, a fogyás, a nyirokcsomók megduzzadása és a bőr pigmentációja. Diagnosztizálására vékonybél biopsziát végeznek endoszkóp segítségével, és a kezelés egy évig vagy annál hosszabb ideig antibiotikum.

Laktázhiány malabszorpciót eredményezhet, és a kaukázusiak 15, a feketék 50 és az ázsiaiak közel 90 százalékában fordul elő. Gyakran előfordulhat azonban részleges laktázhiány, amely tüneteket okoz, de nem teljes felszívódási felszívódást. A kezelés célja a laktóztartalmú tejtermékek (tej, fagylalt és sajt) elkerülése. Vény nélkül kapható laktózenzimek is rendelkezésre állnak az emésztés elősegítésére. [Tudjon meg többet a laktóz intoleranciáról és a laktázhiányról.]

Parazita betegségek a zsír laktózának szelektív felszívódási zavarát okozhatja. A Giardia Lamblia a leggyakoribb ezen paraziták közül, és tisztítatlan víz fogyasztásával fertőződik meg, például patakokból, tavakból és tavakból, vagy külföldi országokban. A napközi központokban, az úszómedencékben vagy a személyről emberre is áthalad. Antibiotikumokkal kezelik.

Egyéb okok A felszívódási zavar oka lehet korábbi bélműtétek, baktériumok elszaporodása, AIDS, hasi sugárzás, cukorbetegség, limfóma vagy motilitási rendellenességek. A vékonybél betegség mellett malabszorpció is előfordulhat azoknál, akiknek a gyomrának egy részét műtéti úton eltávolították. A hasnyálmirigy olyan enzimeket termel, amelyek elősegítik az élelmiszer megemésztését, így ha olyan állapot áll fenn, ahol enzimek nem termelődnek, ez rosszindulatú emésztést vagy felszívódási zavarokat eredményezhet. Ez magában foglalhatja a krónikus alkoholos hasnyálmirigy-gyulladást, traumát, cisztás fibrózist, daganatokat vagy műtét utáni állapotokat.

Hogyan diagnosztizálják a malabszorpciós szindrómákat?

A malabszorpció diagnózisa számos különböző vizsgálatból áll, amelyek a különböző okok felkutatására szolgálnak. Általában az endoszkópiát enyhe szedáció alatt hajtják végre, ekkor biopszia állítható elő mikroszkóp alatt történő elemzés céljából. Ezenkívül a vérvizsgálatok segítenek annak megállapítására, hogy alultáplált állapot van-e. Hasznosak a székletgyűjtemények és a tenyészetek, valamint bizonyos légzés- és hormonvizsgálatok.

Milyen kezelések állnak rendelkezésre?

A malabszorpciós szindrómák kezelése az októl függ, ezért fontos a pontos diagnózis. Néhány alkalmazott kezelés tartalmazhat étrendváltozásokat, antibiotikumokat, hasmenés elleni szereket, bélhormonokat, különféle vitaminokat, ásványi anyagokat és közepes láncú triglicerideket, savcsökkentő gyógyszereket és gyulladáscsökkentő gyógyszereket vagy szteroidokat.