K-vitamin-hiányt vizsgáló laboratóriumi tesztek online

A K-vitamin olyan tápanyag, amelyre a test kicsi, rendszeres mennyiségben szükséges. Elengedhetetlen a koagulációs faktoroknak nevezett számos anyag, valamint a C-fehérje és az S-protein képződéséhez, amelyek együttesen vérrögképződnek, ha erek sérülnek meg, és megakadályozzák a túlzott alvadást. Az elégtelen K-vitamin túlzott vérzéshez és könnyű zúzódásokhoz vezethet. Úgy gondolják, hogy a K-vitamin szintén fontos szerepet játszik a csontvesztés megelőzésében. Az alacsony vér-K-vitamin-szint alacsony csontsűrűséggel járt, és vannak bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy a megfelelő K-vitamin-szint javíthatja a csontok egészségét, miközben csökkenti a törések kockázatát.

Három különböző típusú K-vitamin létezik:

A K1-vitamin (filokinon vagy fitomenadion) az élelmiszerekből, különösen a zöld leveles zöldségekből, de a tejtermékekből és a növényi olajokból származó K-vitamin természetes összetevője. A K1-et a K-vitamin "növényi formájának" tekintik, de kereskedelemben is előállítják a túlzott vérzéssel járó állapotok kezelésére.
A K2-vitamint (menakinonokat) a baktériumok, a belek normál flórája alkotják. A belekben lévő baktériumok szintén átalakíthatják a K1-et K2-vé. A K2-vitamin kiegészíti a K1-et az étrendből, hogy megfeleljen a szervezet követelményeinek.
A menadion egy nem természetes, ember alkotta kémiai vegyület, amelyet egyes országokban K-vitamin-aktivitása miatt táplálék-kiegészítőként használnak. Néha K3-nak hívják. A menadion-kiegészítők jelenleg tilosak az Egyesült Államokban, mivel emberi toxicitásuk lehetséges.

Mivel a szervezet nem képes elegendő mennyiségű K-vitamint előállítani, bizonyos mennyiséget az étrenden keresztül kell bevinni. Sokféle ételben van jelen, és az Egyesült Államokban a szokásos étrend általában elegendő mennyiséget biztosít. Például különféle ételek, amelyek adagonként nagy mennyiségben tartalmaznak K-vitamint, gyakran meghaladják az ajánlott napi adagot (RDA), tartalmazzák a leveles zöldségféléket, például kelkáposzta, gallér, spenót, zöld leveles saláta és más zöldségek, például brokkoli, spárga, kelbimbó és káposzta. Egyéb források a tejtermékek, a gabonafélék, a növényi olajok és a szójabab. A K1 és a K2, az étrend által biztosított és a szervezet által termelt típusok, egyaránt zsírban oldódnak, és a test zsírszövetében és a májban tárolódnak. Egy felnőtt általában körülbelül egy hét K-vitamint tárol.

A K-vitamin-hiány leggyakoribb oka az elégtelen étrendi bevitel, a nem megfelelő felszívódás és a májbetegség miatt bekövetkező csökkenő vitamin-tárolás, de ezt okozhatja a belek termelésének csökkenése is.

Gyakori kérdés, hogy az antikoaguláns gyógyszerrel, warfarinnal (Coumadin®) kezelt emberek kerüljék-e a K-vitaminban gazdag ételek fogyasztását, és hogy ezeknek az ételeknek a korlátozása növelheti-e a K-vitamin hiány kockázatát.

A varfarint különféle betegségekben szenvedőknek írják fel, például mélyvénás trombózisban (DVT) és néhány szív- és érrendszeri betegségben (CVD), hogy "hígítsák" a vérüket és megakadályozzák a nem megfelelő alvadást. Az egészségügyi szakember tipikusan warfarint fog felírni és a PT/INR nevű teszt segítségével megmérni, hogy ez az adag mennyire „vékonyítja” a vért. Az adagot az eredménytől függően lehet felfelé vagy lefelé módosítani, és biztosítani kell, hogy az adag elegendő legyen az alvadások megelőzéséhez anélkül, hogy túlzott vérzést okozna.

A varfarin úgy működik, hogy csökkenti a máj azon képességét, hogy a K-vitamint véralvadási faktorok előállítására használja. Így a warfarin és a K-vitamin antagonisták - egymás ellen hatnak. Az ember által elfogyasztott K-vitamin mennyiségének jelentős növekedése vagy csökkenése befolyásolhatja, hogy a warfarin-dózis mennyire működik jól a vérrögképződés megelőzésében anélkül, hogy túlzott vérzést okozna. Tehát a K-vitaminban gazdag ételek elkerülése helyett fontosabb, hogy a warfarint szedő emberek naponta egyenletesen fogyasszák ezeket az ételeket. Ezek az egyének mindaddig megkaphatják a szükséges K-vitamint, amíg következetesek az elfogyasztott mennyiségben.

A K-vitamin-hiányhoz kapcsolódó tünetek a következők lehetnek:

Könnyű sérülés
Orrból vagy ínyből szivárog
Túlzott vérzés sebekből, szúrásokból, injekcióból vagy műtéti helyekből
Súlyos menstruációs időszakok
Vérzés a gyomor-bél traktusból
Vér a vizeletben és/vagy a székletben
Megnövekedett protrombin idő (PT/INR)

Újszülöttek K-vitaminhiányos vérzésében a jelek és tünetek hasonlóak lehetnek a fent felsoroltakkal, de súlyosabb esetekben a koponyán belüli vérzéssel is járhatnak (koponyán belüli).

K-vitamin hiányára akkor lehet gyanakodni, ha a fent felsorolt tünetek olyan személynél jelentkeznek, aki fokozott kockázatnak van kitéve, például:

Azok, akiknek alultápláltsággal vagy felszívódási zavarral kapcsolatos krónikus állapota van
Azok, akik hosszú távon antibiotikum-kezelésben részesültek; az antibiotikumok elpusztíthatják azokat a baktériumokat, amelyek elősegítik a vékonybélben a K2-vitamin termelődését.
Súlyos betegek, például rákos vagy dialízis betegek

A K-vitamin hiányát általában váratlan vagy túlzott vérzés esetén fedezik fel. Ilyen esetekben a protrombin idő (PT/INR) a fő laboratóriumi vizsgálat a vérzés kivizsgálására. Ha az eredmény elhúzódik, és feltételezhető, hogy az alacsony K-vitamin-szintnek köszönhető, akkor a K-vitamint gyakran injekcióval adják be. Ha a vérzés leáll, és a PT normalizálódik, akkor feltételezzük, hogy a K-vitamin hiánya az oka.

Esetenként más koagulációs teszteket is lehet végezni, hogy kiértékeljék a túlzott vérzés és a véraláfutás tüneteit, például részleges thromboplastin idő (PTT), trombin idő, thrombocyta szám, thrombocyta funkció tesztek, koagulációs faktor tesztek, fibrinogén, von Willebrand faktor és d- dimer.

A vér K-vitamin-szintjének mérését ritkán alkalmazzák annak megállapítására, hogy hiány van-e. Mivel ez nem rutinvizsgálat, általában referencia laboratóriumban végzik, és az eredmények több napot is igénybe vehetnek.

A K-vitamin-hiány rövid távú kezelése általában orális kiegészítéssel vagy injekcióval jár. Hosszú távú vagy egész életen át tartó pótlásra lehet szükség azok számára, akik krónikus betegségben szenvednek. A K-vitamin hatásához általában 2–5 nap szükséges, miután beadták, hogy megmutassa a kezelési hatást.

Nem jelentettek problémákat a K-vitamin természetes formáinak magas szintjével (K1 és K2). Ezeknek a formáknak alacsony toxicitásuk van, még nagy koncentrációk esetén is. A vízben oldódó K3-vitamin azonban nagy mennyiségben beadva mérgező lehet. Ismert, hogy a K3 csecsemőknél hemolitikus vérszegénységet okoz, ezért nem nagyon fiatalok kezelésére használják.

A K-vitamintól függő alvadási faktorokat a máj termeli. Ha egy személy krónikus májbetegségben szenved, előfordulhat, hogy ez a személy nem képes elegendő alvadási tényezőt produkálni akkor sem, ha rendelkezésre áll megfelelő K-vitamin. A K-vitamin pótlás nem lehet hatékony azoknál, akiknek súlyosan károsodott a májuk.